血管生成素-2、血管内皮生长因子、糖类抗原199及癌胚抗原对结肠癌诊断和复发转移的预测价值

目的探讨结肠癌患者血清中血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原199、癌胚抗原(CEA)对结肠癌患者的诊断及术后复发转移的预测作用。方法收集结肠癌患者100例,结肠良性病变100例,健康体检者100例;检测患者血清中Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA的水平,并探讨其对结肠癌诊断及术后复发转移的评估价值。结果结肠癌组血清Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA水平较结肠良性病变组和健康对照组均升高(P <0.05);联合检测Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA水平较各项指标单独检测对结肠癌的诊断敏感性、特异性均升高;术前Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA阳性患者术后早期复发转移率分别高于各自阴性患者,生存分析显示不同表达状态其远处转移出现时间差异有统计学意义(P <0.05)。结论检测血清中Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA的水平对诊断结肠癌具有临床意义,联合检测可提高诊断效能;术前血清中Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA的水平与结肠癌术后复发转移发生相关,联合检测有助于评估肿瘤转移情况。

腹腔热灌注与顺铂联用增加人卵巢癌细胞系凋亡

目的研究腹腔热灌注(HIPE)和顺铂对人卵巢癌细胞凋亡的影响。方法将人卵巢癌OVCAR-3和A2780细胞各分为对照组、顺铂组、热疗组和热化疗组;显微镜观察卵巢癌细胞形态;AO/GV染色、流式细胞仪检测卵巢癌细胞凋亡细胞比率;荧光定量PCR(q-PCR)检测卵巢癌细胞凋亡相关基因caspase7、caspase9和Bid等。结果 1)顺铂组、热疗组及热化疗组卵巢癌细胞回缩,部分漂浮,其中热化疗组细胞变化最明显;2)顺铂组、热疗组及热化疗组较对照组凋亡细胞增多,其中热化疗组凋亡细胞数量最多(P<0.05);3)顺铂组、热疗组、热化疗组较对照组凋亡细胞比率增多,热化疗组凋亡细胞比率最大(P<0.05);4)促凋亡相关基因caspase3、caspase6、caspase7、caspase8、caspase9、Bax、Bak和Bid在热化疗组表达明显高于其他各组,凋亡抑制相关基因Bcl-2、Bcl-x L、Mcl-1和c-FLIP表达较其他各组明显下降。结论顺铂和热疗可促进卵巢癌细胞凋亡,且热化疗联合作用效果最明显。

特殊血管结构与肝癌的研究进展

肝细胞癌(HCC)是我国最常见的恶性肿瘤之一,其血管生成非常活跃,是典型的富含血管恶性肿瘤。目前公认的观点认为肝脏丰富的血管系统以及肝癌组织中活跃的血管生成与HCC的血行转移密切相关。包裹肿瘤团簇的血管(VETC)是一种新型且普遍存在HCC的血管结构,可不依赖上皮间质转化(EMT)的转移机制来介导HCC整个内皮包裹肿瘤簇进入血流,是一种简单高效的新型转移模式。研究证实,VETC与肝癌的生长、侵袭转移及预后密切相关。同时,VETC在HCC患者个体化治疗中也起到重要作用。本文将对VETC在HCC中的主要形态结构、影响其形成的关键信号分子、VETC介导高效转移和VETC阳性肝癌的诊断与治疗方面的最新研究进展进行综述。

肝细胞癌HHLA2研究进展

目的总结人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2(HHLA2)的生物学特征,探讨在肝细胞癌中的表达和作用机制,及其在肝细胞癌免疫治疗中的临床应用前景,以期为相关研究提供参考。方法以“HHLA2、肝细胞癌、免疫治疗、免疫检查点”为中文检索词,以“HHLA2、hepatocellular carcinoma、immunotherapy、immune checkpoint”为英文检索词,检索PubMed、中国知识基础设施工程(CNKI)和万方数据库1998-01-01-2022-03-01相关中英文论著,纳入标准:(1)HHLA2的生物学特征;(2)HHLA2在肝细胞癌中的表达及作用机制;(3)HHLA2在肝细胞癌中的临床意义。排除标准:会议摘要、中文学位论文等非正式发表文献。最终纳入符合条件文献43篇。结果HHLA2可抑制T细胞的活化和增殖,对肝癌患者预后有显著影响。HHLA2与其受体TMIGD2可发挥共刺激作用,与受体KIR3DL3作用可发生共抑制作用,且HHLA2与共为B7家族第3组成员的B7H7及B7x可能具有类似生物学作用。结论HHLA2在免疫治疗中具有重要地位,充分利用此靶点作为治疗策略,有望改善肝细胞癌患者的预后。

中高危非肌层浸润性膀胱癌热灌注化疗与常温灌注化疗的安全性和疗效对比分析

目的比较中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱热灌注化疗(HIVEC)和膀胱灌注化疗(IVEC)的安全性和疗效。方法回顾性纳入了2009年3月-2019年1月收治的原发性或者复发性NMIBC患者369例。根据电切术后灌注化疗方式不同,我们1∶1倾向得分匹配了96例中高危患者并将其分为2组:IVEC组和HIVEC+IVEC组,比较两组不良反应发生率、3年无复发生存期(RFS)、再次电切手术率(sTUR)和3年总生存期(OS)。结果两组患者不良反应总发生率为35.42%,无3~4级严重不良事件发生,两组不良反应的发生率无统计学意义(P=0.393);HIVEC+IVEC组3年RFS(75.00%)高于IVEC组(58.33%),差异具有统计学意义(P=0.0386);HIVEC+IVEC组sTUR(14.58%)低于IVEC组(29.17%),差异具有统计学意义(P=0.0354);两组3年OS无统计学意义(P=0.543)。结论中高危NMIBC患者膀胱肿瘤电切术后行HIVEC是安全的,与单独IVEC治疗相比,HIVEC+IVEC能提高患者3年RFS,降低再次电切手术率。

一次性使用体腔热灌注治疗管道组件(BR-TRG-V型)的药物相容性和邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)溶出量测定研究

目的:通过对一次性使用体腔热灌注治疗管道组件(BR-TRG-V型)与不同类型药物的相容和邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)溶出试验研究,为BR-TRG-V型管道的临床应用提供安全性依据。方法:试验选取三种化疗药物(紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶),通过模拟临床使用的条件,检测上述药液流经BR-TRG-V型管道后药物含量、pH值、有关物质、不溶性微粒、澄清度和颜色变化以及DEHP溶出情况。结果:三种药物通过BR-TRG-V型管道后,其药物含量、pH值、有关物质、不溶性微粒、澄清度和颜色变化无统计学差异(P>0.05)。紫杉醇和乙醇溶液作为浸提介质DEHP溶出量分别为(1.83±0.06)μg/mL、(6.10±0.30)μg/mL;奥沙利铂、氟尿嘧啶、盐酸和氢氧化钠溶液未检测出。结论:BR-TRG-V型管道的药物相容性良好,DEHP在紫杉醇和乙醇溶液中有少量溶出,但都在安全范围内,临床应用是安全的。