胸腔镜下胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期护理

总结16例电视胸腔镜下行胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期护理。认为重点是术前做好心理护理、抗胆碱酯酶和肾上腺皮质激素的用药护理;术后重视机械通气护理、呼吸道管理、胸腔闭式引流护理,加强肌无力、胆碱能危象的观察,维持营养和电解质平衡。

Snyder希望理论在预防性肠造口还纳术后盆底肌功能锻炼患者中的应用

目的探讨Snyder希望理论在预防性肠造口还纳术后盆底肌功能锻炼患者中的应用效果。方法选取2019年7月至2021年6月于浙江大学医学院附属第二医院大肠外科行预防性肠造口还纳术的74例低位直肠癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各37例。对照组患者接受常规护理和盆底肌功能锻炼,观察组在对照组基础上接受Snyder希望理论的功能锻炼干预,分别于干预前及造口还纳术后3个月评价2组患者的希望水平及自我护理能力,于造口还纳术后1个月及3个月评价2组患者的肛门功能。结果干预前,2组患者的希望水平得分及自我护理能力得分均差异无统计学意义(P>0.05)。造口还纳术后3个月,观察组的希望水平总分为(36.20±3.82)分,高于对照组的(31.26±5.03)分,差异有统计学意义(t=4.63,P<0.05);造口还纳术后3个月,观察组的自我护理能力总分为(123.57±10.82)分,高于对照组的(108.23±9.48)分,差异有统计学意义(t=6.31,P<0.05);造口还纳术后1个月及3个月,观察组的肛门功能得分分别为(12.03±3.94)、(5.91±2.05)分,低于对照组的(13.86±2.19)、(7.26±1.74)分,差异有统计学意义(t=2.40、2.99,均P<0.05)。结论Snyder希望理论可提升预防性肠造口还纳术后盆底肌功能锻炼患者的希望水平、改善患者的肛门功能、提高患者的自我护理能力。