糠酸莫米松对小儿常年变应性鼻炎的临床疗效及血清免疫学指标的影响

目的探讨糠酸莫米松对小儿常年变应性鼻炎的临床疗效及作用机制。方法将我院就诊的178例常年变应性鼻炎患儿随机分为试验组和对照组各89例,试验组鼻内吸入糠酸莫米松,对照组口服氯雷他定,两组均治疗4周。比较两组患儿治疗前后鼻炎症状积分和儿童鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)评分,并检测两组患儿血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)水平。结果治疗4周后,试验组鼻塞、鼻痒、咽痒以及总症状积分明显低于对照组(P<0.05),鼻部症状、实际问题、其他症状以及总积分等RQLQ评分也明显低于对照组(P<0.05)。试验组IL-2水平显著高于对照组,IL-4、IL-5水平显著低于对照组,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糠酸莫米松能够有效控制小儿常年变应性鼻炎的临床症状,总体疗效优于口服氯雷他定;其作用机制可能与调节Th1和Th2细胞失衡有关。

蒌贝化痰汤联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎46例临床观察

肺炎支原体肺炎(MPP)是由肺炎支原体感染引起的一种非典型性肺炎,该病好发于学龄儿童,以社区获得性为主[1],临床主要表现为顽固性剧烈咳嗽和发热,并伴有不同程度的头痛、畏寒、咽痛、厌食等症状[2]。该病病程长、临床表现多样,严重者可合并肺不张、胸腔积液、呼吸窘迫,甚至死亡等重症[3]。对于该病治疗,目前,西药大环内酯类药物为临床常用药物,但该类抗生素的单独应用效果不够理想[4]。该病中医学属于“肺炎喘嗽”“咳嗽”等范畴,临床上应用中药辅助西药治疗取得良好的疗效[5]。笔者临床运用自拟蒌贝化痰汤联合阿奇霉素治疗小儿MPP,取效明显,现报道如下。

PCT、CRP、SAA在不同病原体感染的ALRI患儿中的临床意义

急性下呼吸道感染(ALRI)作为儿科一种常见的感染性相关疾病,具有易反复发病、持续时间长以及病死率高的特点[1]。ALRI的诱因包括细菌、支原体、病毒等病原菌入侵,临床上以细菌性感染较为多见[2]。在治疗小儿急性下呼吸道感染的过程中,主要以应用抗菌药物为主,由于临床疗效主要受治疗方案的影响,因此对于ALRI的尽早诊断和治疗极为重要[3]。血清降钙素原(PCT)是近年来细菌感染性疾病诊断与疗效判断的指标之一,准确性高且检测时间短[4]。C-反应蛋白(CRP)是机体对创伤、感染等刺激产生的急性期反应蛋白,是炎症反应敏感的标志物,且与急性期疾病的反应相吻合[5]。有研究发现,血清淀粉样蛋白A(SAA)可诱导炎症细胞的聚集、黏附及浸润等过程,在细菌、病毒感染早期存在明显升高的情况[6]。本研究旨在探讨PCT、CRP及SAA在细菌性感染、病毒性感染和支原体感染的ALRI患儿中的水平差异及在ALRI治疗中的应用价值。现将结果报道如下。

溴甲酚绿与溴甲酚紫法测定白蛋白的差异比较

目前，用于白蛋白（albumin，Alb）测定的方法主要有溴甲酚绿（bromeresolgreen，BCG）法和溴甲酚紫（bromcresolpurple，BCP）法。但BCP法和BCG法测定血清Alb在结果上有一定的差异，会引起Alb及白／球蛋白（A／G）比值的不一致，给临床应用带来了很大的困扰。为此，我们比较了2种方法测定不同年龄段血清Alb的差异。

早期AP患儿血清Cys C、β_2-m和尿mAlb检测的临床价值

儿童过敏性紫癜（Anaphylactoid purpura,AP）最严重的并发症为紫癜性肾炎（purpura nephritis）,本文对AP患儿进行血清Cys C、β2-m和尿mAlb进行检测,现将结果报告如下.