高频超声检查对356例不同类型颈部浅表淋巴结病变的诊断价值

目的:探讨高频超声检查对不同类型颈部浅表淋巴结病变的诊断价值。方法:选取颈部浅表淋巴结病变患者356例,根据不同类型颈部浅表淋巴结病变的病理学检查结果将患者分为四组,分别为淋巴结转移癌(116例)、淋巴瘤(80例)、淋巴结结核(30例)和淋巴结反应性增生(130例)。比较他们的超声诊断的差异。结果:经高频超声检查确认的病变病例为278例(78.09%),病变率由高至低分别为淋巴结反应性增生、淋巴结转移癌、淋巴瘤和淋巴结结核,其中淋巴结反应性增生、淋巴结转移癌病变率明显高于淋巴瘤,淋巴结结核(P<0.05)。结论:高频超声检查用于不同类型颈部浅表淋巴结病变患者的诊断具有重要价值。

超声对胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的诊断价值及声像图特征分析

目的分析超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的声像图特征。方法分析我院产前超声诊断为CCAM的72例胎儿超声声像图特征,并对照胎儿结局(引产及分娩结果)评价超声诊断符合率。结果Ⅰ型CCAM胎儿肺动脉分支来源血供未探及率及CVR<1.6比例均为100.00%,明显高于Ⅱ型、Ⅲ型(P <0.05)。Ⅱ型CCAM胎儿肺动脉分支来源血供未探及率均高于Ⅲ型(P <0.05)。Ⅰ型囊腔平均直径明显高于Ⅱ型、Ⅲ型(P <0.05),Ⅱ型囊腔平均直径明显高于Ⅲ型(P <0.05)。Ⅰ型CCAM胎儿无胎儿水肿等合并症;Ⅱ型胎儿水肿、纵隔受压发生率均为21.88%,均高于Ⅰ型(P <0.05);Ⅲ型胎儿水肿、纵隔受压发生率均为50.00%,均高于Ⅰ型、Ⅱ型(P <0.05)。以胎儿结局作为标准,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型超声诊断符合率分别为100.00%、100.00%、 90.91%。结论超声诊断胎儿CCAM的准确性较高,是产前诊断CCAM的首选方法。

全髋置换术中两种关节囊处理方法疗效比较

目的探讨全髋置换术中两种关节囊处理方法疗效的差异,为临床医生改进手术方式提供依据,降低后外侧入路脱位的发生率。方法将60例(60髋)老年股骨颈骨折患者随机分为关节囊修复组(A组)和未修复组(B组),每组30例(30髋),A组将关节囊缝合至大粗隆骨质,B组切开关节囊后不予修复。在术后6周对两组患者的髋关节进行功能、X线及B超评估,了解患髋功能及疼痛情况以及修复的关节囊有无撕裂和未修复的关节囊有无疤痕组织形成。结果两组患者的Harris评分和VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05),均不需扶拐行走。所有病例术后均未出现脱位,均对手术结果表示很满意。A组27例关节囊修复成功,3例修复失败;B组16例见疤痕组织形成,14例未见疤痕组织。A、B两组关节囊完整率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术时建议修复关节囊。

探讨经腹部和经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的应用价值

目的:探讨两种不同方式彩超检查诊断患者早期异位妊娠的应用意义。方法:选取2012年1月至2013年12月间本院临床诊断为异位妊娠且住院后经手术以及病理学确诊的83例患者,回顾性分析其入院后采用两种不同方式(经腹部和经阴道)的彩超检测获得的影像学的资料,统计两种彩超方式来诊断出早期异位妊娠的准确率。结果:经腹部彩超检测出异位妊娠的准确率达61.4%;经阴道彩超检测出异位妊娠的准确率达94.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩超检测出附件包块、胚芽、宫内假孕囊、盆腔积液、原始胎儿心血管搏动、卵黄囊等影像学的阳性率,各项均大于经腹部彩超,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期异位妊娠采用经阴道彩超方式检测获得的影像学阳性率和准确率高于经腹部彩超,推为对早期的异位妊娠进行诊断的超声影像学首选。

三维超声成像技术在诊断胎儿脊柱裂的应用价值

目的:探讨三维超声成像技术在诊断胎儿脊柱裂的应用价值。方法:对2011年3月-2014年1月在本院做常规产前检查的1024例中晚期妊娠胎儿进行二维和三维超声检查,并进行临床随访。结果:本研究中1024例晚期妊娠胎儿超声检查中,经引产或生产后证实共有脊柱裂胎儿38例。二维超声检查漏诊2例,误诊1例,其特异性和敏感性分别为94.74%和99.9%;三维超声检查联合二维超声检查无漏诊和误诊现象,均对胎儿脊柱裂作出正确诊断,准确性为100%。结论:三维超声成像技术能清晰、直观、准确地显示胎儿脊柱形态,可有效提高胎儿脊柱裂的检出率,值得临床推广。

超声观察髋关节置换术后关节腔积液的临床分析

应用高频彩色多普勒超声对髋关节置换术后关节腔积液进行观察,分析其临床价值,从而为临床诊疗提供客观依据,以达到早诊断,早治疗的目的。

小学语文课堂教学中读写结合的智慧

＂读写结合＂是语文能力训练的必由之路。但是,在具体的教学现实中,读写结合往往比较匆忙、随意,有效性不足。从读过渡到写,中间需要有文字、情感、方法的各种积累,更需要有创设情境、转换角色、把握主旨等各种具体的方法的帮助。让＂读＂与＂写＂智慧地结合起来,方能达到有效练笔的目的。

浅谈读写的有效结合

宋代朱熹曾说：“古人作文作诗，多是模仿前人而作之。盖学之既久，自然纯熟。”这种模仿创作，是写作技能形成与提升的必经之路。

颈部淋巴结病变的超声特征与病理对照的比较

目的颈部淋巴结病变的超声特征与病理对照的比较。方法回顾性分析2013年10月至2014年10月期间来本院接受治疗并经病理确诊的60例颈部淋巴结结核的声像图表现，并与病理比较，记录其声像图。结果颈部淋巴结结核病变，双侧22例（36．7％），单侧38例（63．3％）。病变累及颊下及颌下淋巴结6．7％，颈内静脉链上15．0％，颈内静脉链中者30．0％，颈内静脉链下组及锁骨上区者43．3％，颈后三角区者5．0％。淋巴结核实质型表现：体积较小，分布较散，边缘粗糙，低或极低回声，彩色多普勒显示多数血流信号稀疏。囊实混合型表现：多个肿大淋巴结相互融合，形态不均匀，中部存在不规则无回声区，内壁相增厚且不光滑，彩色多普勒示周边有稀疏血流信号，且以静脉为主。钙化型表现：质硬，呈椭圆形或长条，内部伴有强回声钙化，彩色多普勒示，无血流信号。病理对照显示，均存在较多典型的结核肉芽肿结构及干酪样坏死病变。结论对于颈部淋巴结核的特征性改变，超声检查可为疾病的早期发现、诊断提供有力依据，结合病理可提高淋巴结核的活检准确率。