鼓室内注射糖皮质激素治疗突发性耳聋的疗效及影响因素

目的:探讨鼓室内注射糖皮质激素治疗突发性耳聋(SHL)的疗效及影响因素。方法:选取216例SHL患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各108例;观察组患者再根据治疗效果不同分为治愈组(n=52)和未治愈组(n=56)。观察组采用鼓室内注射糖皮质激素治疗;对照组采用静脉滴注糖皮质激素治疗,疗程均为2周。比较不同治疗方式患者的临床疗效及不同治疗效果患者一般临床资料(性别、年龄、发病时间、患耳部位、合并症、听力损失程度、听力损伤类型),分析影响鼓室内注射糖皮质激素治疗SHL疗效的因素。结果:观察组总有效率高于对照组(87.04%vs.75.93%,P<0.05)。不同治疗效果患者年龄、发病时间、合并眩晕、听力损失程度、听力损伤类型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示,患者发病时间、合并眩晕、听力损失程度、听力损伤类型是影响鼓室内注射糖皮质激素治疗SHL疗效的独立因素(P<0.05)。结论:鼓室内注射糖皮质激素治疗SHL疗效好,且治疗效果受发病时间、合并眩晕症、听力损失程度、听力损伤类型等因素影响。

超声联合放射学在新生儿胎粪性腹膜炎治疗方式评估中的价值

目的:探讨超声联合放射学检查在新生儿胎粪性腹膜炎诊断及治疗方式选择中的作用。方法:回顾性分析2018年1月—2022年12月共83例确诊胎粪性腹膜炎的新生儿临床、超声以及放射学表现和治疗结果。将所有患儿分为手术组和非手术组,对超声和X线片出现的腹腔钙化、胎粪假性囊肿、肠梗阻、肠扭转、腹水和气腹等表现进行统计分析。结果:共83例新生儿(男48例,女35例)确诊为胎粪性腹膜炎,所有病例入院后均行超声及X线检查,其中61例(73.5%)需手术治疗,22例(26.5%)未手术,经对症保守治疗好转出院。手术组肠梗阻(超声24/61,放射32/61)、腹水(超声27/61)、肠扭转(超声13/61)3种影像表现出现比例均高于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05),手术组气腹征象也高于非手术组,但数量较少,差异无统计学意义。手术组的弥漫性腹腔钙化、胎粪性假性囊肿占比与非手术组差异无统计学意义。结论:影像学表现中肠梗阻、腹水、肠扭转和气腹等征象高度提示需要手术治疗,仅存在腹腔多发钙化灶影像表现的新生儿可保守治疗,胎粪性假性囊肿患儿如不合并上述几种表现不需要手术治疗。

鼻内镜鼻后神经分支切断对CSNP伴AR的疗效及TNF⁃α、IL⁃18的影响

目的探讨鼻内镜下鼻后神经分支切断治疗慢性鼻窦炎鼻息肉(CSNP)伴变应性鼻炎(AR)的疗效及对肿瘤坏死因子(TNF⁃α)、白细胞介素⁃18(IL⁃18)的影响。方法选取2020年5月至2022年12月黄山首康医院收治的100例CSNP伴AR患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规鼻内镜下鼻窦手术,观察组实施常规鼻内镜下鼻窦手术加低温等离子鼻后神经分支切断术。分析两组临床疗效及TNF⁃α、IL⁃18变化,并收集两组手术情况、疼痛评分、生活质量及术后并发症情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术后IL⁃18、TNF⁃α水平及鼻痒、鼻涕、喷嚏、鼻塞评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、症状消退时间、术中出血量、住院时间较对照组缩短明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术后RQLQ、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻后神经分支切断可以改善CSNP伴AR患者的临床症状,提高其生活质量。

珍珠蛇胆明目液治疗视疲劳的临床研究

采用具有清热解毒、明目安神的中药制成的珍珠蛇胆明目口服液治疗视疲劳４０例７４眼，有效率８５．１％。对照组用眼神口服液治疗３０例，有效率５１．８％。结果表明：珍珠蛇胆明目液组疗效显著高于眼神口服液组，差异有极显著意义（Ｐ＜０．００１）。

影响视网膜脱离手术后视功能恢复的原因探讨

目的探讨影响视网膜脱离手术后视功能恢复的原因。方法对42例裂孔性视网膜脱离手术患者进行前瞻性回顾与分析。结果发现视功能的恢复与脱离范围、时间、是否累及黄斑有明显关系，手术时机、手术技巧、术前寻找裂孔及术式对预后也很重要。长时间脱离、凝固性治疗等因素可导致光感受器不可逆破坏及Muller氏细胞、色素上皮细胞等增生，因而阻碍了视功能的恢复。结论视网膜脱离患者应及早发现，术前仔细寻找裂孔．掌握好手术时机及早治疗，并选择好术式和提高手术技巧等，有利于视功能的恢复。

活血化瘀汤加减治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

用自拟活血化瘀汤加减治疗视网膜静脉阻塞30例30只眼,总有效率达86.7%。实验结果,该方中活血化瘀药物有扩张血管、增加血流量、降低血脂、血粘度以及红细胞聚集的作用。临床上未发现毒副作用。认为本方治疗视网膜静脉阻塞是安全有效的:

新时期大学生思想政治工作刍议

新时期大学生思想政治工作刍议方玉香，李静本文试图回答这样两个问题：市场经济到底对大学德育有何影响？我们的思想政治工作究竟该如何做？目前，无论是在理论上还是在实践中，对市场经济促进社会生产力的发展的巨大作用，一般不会持异议。但对市场经济与道德进步的关系...

晚期青光眼球后注射麻醉剂致突然失明6例报告

青光眼是主要致盲眼病之一,对于晚期青光眼有小视野改变或仅有光感、手动、指数者,是否手术存在着两种不同意见,其主要担心是怕手术后视力突然丧失,造成永久性失明。我们自1986年至1991年遇到6例晚期青光眼患者球后注射2%利多卡因或2%普鲁卡因麻醉时突然失明,经及时采取措施后,

超声检查在新生儿胎粪性腹膜炎诊断中的价值

目的:探讨超声在新生儿胎粪性腹膜炎(MP)中的诊断价值,总结MP的超声特点。方法:回顾性搜集2017年1月-2021年12月在本院经临床诊断或手术病理证实的78例胎粪性腹膜炎患儿的病例资料。结合临床资料、术中所见及病理诊断,分析和总结MP的术前超声特征以及未确诊的原因,并通过与腹部平片及其结合CT或消化道造影(放射学联合检查)的诊断结果进行比较,明确超声检查对MP的诊断价值。结果:78例中63例超声诊断为MP,诊断符合率为80.8%,腹部平片的诊断符合率为42.3%,腹部平片结合CT或消化道造影检查的诊断符合率71.8%,三种方法诊断符合率的差异有统计学意义(χ^(2)=27.7,P<0.05)。78例的超声表现主要包括腹腔钙化灶53例,肠梗阻38例,肠粘连31例,同时伴肠粘连及肠梗阻28例,腹腔假性囊肿30例,腹腔积液21例,腹腔游离积气10例。超声未确诊的15例中3例因气体干扰严重仅诊断为腹腔胀气,2例仅诊断为腹腔积液,6例诊断为单纯肠梗阻,2例将假性囊肿诊断为单纯腹腔囊肿,2例将假性囊肿误诊为畸胎瘤。结论:胎粪性腹膜炎的超声表现具有一定的特征性,超声诊断准确性较高,可作为新生儿MP的首选检查方法。

不典型面神经瘤一例

1病例介绍 患者，女，22岁，因“左耳闭塞感伴听力下降2月余”于2015-04-29就诊。患者于2个月前无明显诱因下出现左耳不适，有闷塞感，伴听力下降，时有一过性耳鸣，为高调蝉呜音，休息后略有缓解，无头晕，无耳痛流脓，无面瘫，无吞咽困难、声嘶。自用滴耳液滴耳后感耳闷稍减轻，但左耳听力改善不明显。

抓基础,重实效,培养优良学风

在目前的大学生学风建设中,有两个问题比较突出:第一,学习缺乏动力。主要表现为学习的积极性不高,情绪低落,学习目标不明确,动力不足,选课的功利性太重。不注重基础,而只是专门挑选一些易学的课程,或者只重视计算机和外语两门工具性课程,不重视基础课和专业基础课;第二,两级分化十分严重。一部分成绩拔尖的学生有明确的学习目标,学习自觉性强,能充分利用时间,学习十分主动。相反,另一部分学生只求各门功课及格,对知识的学习十分肤浅,学习没有紧迫感,学习也非常被动,得过且过,不思进取。

制样方法对铝挤压管材整管拉伸试验的影响

通过对铝合金挤压管材拉伸试验中采用圆塞头加塞拉伸试样、扁塞头加塞拉伸试样、全压扁无塞头拉伸试样测试结果对比分析,结果表明,3种制样方法对抗拉强度影响不大,但对伸长率有较大的影响,采用圆塞头试样、扁塞头试样,试验所得性能能够准确地反映铝合金挤压管材的实际力学性能。

初中英语教学中后进生转化问题

在初中英语教学中，学生学习能力的两极分化，成为制约初中英语教学质量提高的主要因素，如何实现后进生的转化成为初中英语教学中的难点。英语作为一门语言类课程，需要教师采用多样化的教学方法，为学生在英语课堂教学中创造良好的氛围，激发后进生英语学习的兴趣，并且英语教师要长期致力于后进生转化的实践工作当中。本文主要通过分析初中英语教学中“后进生”的学习表现，探讨初中英语教学中后进生转化的教学措施，旨在为我国初中英语教学提供参考。

对提升初中美术教学效率提出的几点建议

在素质教育的背景下，提升学生的综合素质 是教育工作的重要内容。现阶段的初中美术教学中，学生 对美术学习不感兴趣，课堂效率不佳，如何提高学生兴趣， 提升初中美术课堂的教学效率是当前初中美术教育工作急 需解决的问题。

关于防尘措施效果评价的探讨

作者依据全国尘肺流行病学调查研究报告和辽宁省尘肺流行病学调查研究报告、以及对辽宁省11个重点厂矿动态观察中所累积的资料,采用全面观察和重点分析相结合的方法,对防尘措施远期效果及评价指标等问题进行了讨论。