HBV两种感染模式患者血清CG、β_2-MG测定的意义

目的探讨血清ALT、CG、β2-MG浓度变化对HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性(A组)及HBsAg、HBeAb、HB鄄cAb阳性(B组)的乙型病毒性肝炎的监测价值。方法将180例HBV感染者按乙型病毒性肝炎感染模式分为A组(94例)和B组(86例)二组,同时选取健康人43例作为对照组。测定血清ALT、CG、β2-MG浓度,采用ELISA法检测HBV标记物;酶法测定ALT;放射免疫法测定CG、β2-MG。结果①与健康对照组比较,A组和B组ALT、CG、β2-MG均有显著性差异(P﹤0.01);②A组ALT、CG、β2-MG与B组比较有显著性差异(P﹤0.01)。结论测定血清CG、β2-MG可较早期、较全面的反映乙肝患者肝脏损伤程度,在临床应用中是具有较强实用性的血清学指标。

血清PSA、ALP检测和核素骨显像诊断前列腺癌早期骨转移

目的:探讨早期明确前列腺癌骨转移的有效方法。方法:选择45例前列腺增生患者作为对照组,用化学发光免疫分析法检测PSA;酶法检测单脂磷酸水解酶(ALP即AKP);用SPECT对38例前列腺癌患者进行全身核素骨显像的同时,测定血清PSA、ALP。结果:有骨转移的Pca患者的血清PSA和ALP浓度明显高于无骨转移及前列腺增生(BHP)患者;骨显像阳性组和骨显像阴性组分别与前列腺增生组比较,PSA有极显著性意义(P<0. 001);ALP测定阳性组与增生组比较有显著性意义(P<0. 001),阴性组与增生组比较无显著性意义(P>0. 05)。结论:同时测定血清PSA和ALP有助于明确前列腺癌患者核素骨显像异常表现的病变性质。

伴情感性精神障碍的甲亢及甲低患者神经肽Y水平研究

目的探讨血浆神经肽Y(NPY)水平对伴情感性精神障碍的甲亢及甲低患者的诊断价值。方法①对临床及血清学已确诊的91例甲亢患者和33例甲低患者,在治疗前用放射免疫分析法测定血浆NPY水平,同时进行汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分。②36名健康体检者作为正常对照组,同时测定血浆NPY水平并进行HAMD、HAMA评分。③对实验组和对照组所有数据进行统计、分析。结果①33例甲低患者NPY水平明显低于正常对照组(P<0.01),HAMD评分明显高于正常对照组(P<0.01),HAMD评分>20分16人,占甲低患者48.48%,其中>35分3人,占9.1%。91例甲亢患者的NPY水平及HAMD评分则明显高于正常对照组(P<0.01),NAMD评分>20分29人,占甲亢患者31.87%,其中>35分1人,占1.1%;HAMA评分明显高于正常对照组(P<0.01),>14分的有43人,占47.25%,其中>29分4人,占4.4%。结论血清NPY水平的测定可以作为早期确定甲状腺疾病伴随的精神症状证据,对是否给予抗精神病药物治疗提供监测指标。

血清性激素测定对女性不孕症的诊断意义

目的 :对 93例不孕症患者进行血清LH、FSH、E2 、T、PRL的测定 ,探讨女性不孕症患者性激素水平的变化 ,对诊断、治疗的意义。方法 :将 93例不孕症患者分为月经正常组 (31例 )、月经紊乱组 (6 2例 )。应用放射免疫分析法测定 5项性激素 ,选取同一年龄组健康育龄女性 (6 8例 )作为正常对照组。结果 :月经正常组 5项性激素与正常对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;月经紊乱组与对照组比较 ,LH、FSH、PRL差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,E2 和T与对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :测定 5项性激素 ,可较准确、较全面地反映体内内分泌情况 ,对判断女性不孕症的原因。

对肺癌乳腺癌和前列腺癌早期骨转移的诊断研究

目的探讨早期明确恶性肿瘤骨转移的最佳组合。方法选择35例骨良性病变患者作为对照组,102例原发性肺癌、乳腺癌和前列腺癌患者作为实验组。用酶法检测血清碱性磷酸酶(ALP);用麦胚凝集素法检测血清骨性磷酸酶(B-ALP);用单光子计算机断层扫描仪(SPECT)进行全身核素骨显像的同时,测定血清ALP、B-ALP。结果102例恶性肿瘤骨转移率62.8%,其中单发灶21.8%,多发灶78.2%;实验组和对照组ALP比较,差异有显著意义(P<0.05),B-ALP比较,差异有极显著意义(P<0.01);多发灶骨转移患者ALP、B-ALP浓度明显高于单发灶患者(P<0.01);B-ALP>20U/L时,对恶性肿瘤骨转移有一定的诊断价值。结论同时测定血清B-ALP有助于明确恶性肿瘤患者核素骨显像异常表现的病变性质,可提高早期骨转移的诊断率和诊断符合率。

尿β_2-mG和Alb的联合检测对糖尿病、肾病的临床意义

本文采用放射免疫分析法（RIA）对121例糖尿病和肾病患者进行尿液β_2-mG及Alb的联合检测，结合尿常规蛋白的测定。结果显示，糖尿病组的β_2-mG和Alb测得值与正常对照组有显著性差异（P＜0．01），肾病组与正常对照组有极显著性差异（P＜0．001）。也提示了一部分患者尿常规蛋白阴性时（主要是糖尿病患者），尿β_2-mG或Alb已显示异常结果。

血浆D-二聚体水平在DIC诊断中的应用价值

目的探讨血浆D-二聚体(D-Dimer)水平在弥散性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulatiom,DIC)诊断中的应用价值。方法应用日本Sysmex CA-1500血凝仪检测40例DIC患者、30例DIC可疑患者及30例正常人血浆中D-Dimer的水平。结果与正常对照组比较,DIC可疑组和DIC组D-Dimer水平均明显增高,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);与DIC可疑组比较,DIC患者组D-Dimer水平明显增高(P<0.01);动态观察30例DIC可疑组,其中有11例发展为典型DIC,其血浆D-Dimer水平随病程的进展而逐渐增高,随病情好转逐渐降低;未发展为DIC者,其血浆D-Dimer持续保持相对较低水平。结论血浆D-Dimer水平可作为早期DIC诊断的有用指标之一。

应用ECT骨显像和ALP谱检测对提高恶性肿瘤早期骨转移诊断的研究

目的探讨联合应用ECT全身骨显像和血清ALP谱检测对提高恶性肿瘤骨转移的早期诊断价值。方法对158例在临床上已确诊、并怀疑骨转移的恶性肿瘤患者进行SPECT全身骨显像和血清ALP谱检测。对正常人、对照组和实验组各数据进行统计、分析。结果 158例恶性肿瘤患者中,核素全身骨显像91例出现骨转移,阳性率为57．6％,其中单发灶22例,占24．2％,多发灶69例,占75．8％。正常人、对照组和实验组患者血清ALP、B-ALP结果:对照组35例骨良性病变患者血清和正常人比较ALP和B—ALP浓度无显著性意义 (P>0．5)。实验组和对照组比较ALP有显著性意义(P<0．05),B—ALP有极显著性意义(P<0．001)。91例骨转移患者中单发灶和多发灶恶性肿瘤患者血清ALP、B-ALP结果是多发灶骨转移患者ALP、B-ALP浓度明显高于单发灶患者(P<0．01)。结论全身骨显像和ALP、B-ALP具有良好的一致性。对恶性肿瘤骨转移的早期诊断,应以全身骨显像为主,结合ALP、B—ALP检测,可排除良性骨病造成的假阳性。

甲亢伴焦虑患者^(131)I治疗前后神经肽Y水平的动态研究

目的探讨动态测定血浆神经肽(NPY)对伴焦虑症状的甲亢患者治疗监测的价值。方法对73例伴有焦虑症的甲亢患者按序随机分为两组:一组40例,在131I治疗同时给予抗焦虑药物治疗,另一组33例,按常规给予131I治疗。两组于治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月、6个月分别用放射免疫分析法动态测定血浆NPY水平以及进行焦虑自评量表(SAS)评分。结果给予抗焦虑治疗的甲亢患者,在服131I治疗后NPY水平明显低于未给药组(P<0.01);1个月后29例SAS评分降为正常,2个月后37例正常。未进行抗焦虑的患者1个月后仅3例降为正常,2个月后14例正常,3个月有21人降为正常,6个月有28人正常,仍有5人的NPY水平和SAS评分较高。给药组与未给药组比较有显著差异(P<0.01)。结论定期检测血浆NPY水平对监测甲亢合并焦虑患者的病情和治疗具有一定的意义。

Graves病甲状腺功能亢进症患者β2微球蛋白的变化及意义

目的探讨Graves病甲状腺功能亢进症(GD甲亢)对β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法采用放射免疫分析和化学发光免疫分析测定87例GD甲亢患者治疗前后FT3、FT4、TSH、血清及尿液β2-MG含量,并和40例健康对照组比较。结果治疗前β2-MG以及FT3、FT4含量显著高于对照组,TSH低于对照组(P<0.01);治疗后FT3、FT4及β2-MG含量与治疗前对比明显降低,TSH增高(P<0.01);治疗后与对照组差异无显著性(P>0.05)。好转及无效组β2-MG含量与FT3、FT4含量显著高于对照组,TSH低于对照组(P<0.01);复发组β2-MG含量与FT3、FT4含量升高,TSH降低,与对照组比较均(P<0.01);不同疗法β2-MG、FT3、FT4及TSH含量比较(P均>0.05)。治疗前β2-MG与FT3含量呈显著正相关;β2-MG与FT4含量呈显著正相关;与TSH呈负相关。结论甲状腺疾病患者β2-MG含量与甲状腺激素有密切关系,β2-MG可作为GD甲亢疗效观察、病情变化及预后判断的一项辅助诊断指标。

HLA-B27抗原检测在强直性脊柱炎诊断中的价值

目的探讨HLA-B27抗原在强直性脊柱炎(AS)诊断中的意义。方法采用流式细胞术检测疑为AS患者淋巴细胞HLA-B27抗原阳性所表达情况。结果疑为AS患者353例,HLA-B27阳性139例,男女阳性比例3.34:1,确诊为AS 112例,阳性率90.2%。结论AS与HLA-B27强相关,多发于青少年且男多于女,对疑为AS的患者进行HLA-B27抗原检测有助于AS的诊断及鉴别诊断。

精索静脉曲张患者精索静脉血与外周血性激素含量对照分析

目的 :探讨精索静脉曲张患者精索静脉血和外周血中性激素水平的变化。方法 :采用放射免疫分析对 2 5例精索静脉曲张患者与 2 2例腹股沟斜疝患者的精索静脉血与外周血性激素水平进行测定。结果 :仅精索静脉曲张组与腹股沟斜疝组精索静脉血睾酮 (T)有明显差异 (p <0 0 5 )。其余各组间比较无差异 (p >0 0 5 )。结论 :多种因素可影响精索静脉曲张患者外周血性激素浓度 。

糖尿病患者血小板参数变化的临床意义

目的探讨糖尿病患者血小板参数的变化及意义。方法利用五分类全自动血细胞分析仪(MEACK-MAN COULTER LH750)检测48例糖尿病病人和50例正常人的血小板4项参数,并对结果进行对比分析。结果与正常对照组比较,糖尿病患者的血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW)均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血小板参数测定为临床诊断和治疗糖尿病提供实验室依据。

TSH与病程对甲状腺功能减退症血脂的影响

目的观察甲状腺功能减退症(甲减)患者年龄、TSH、病程长短和病程分期对血脂的影响。方法检测56例治疗前甲减患者和56例健康对照组空腹血的游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)及血脂。采用χ2检验。结果56例甲减患者中,血脂超出参考值范围29例,血脂正常27例,与健康对照组比较(χ2=11.12,P<0.001)。<50岁组血脂正常14例,血脂超出参考值范围9例,与健康对照组比较(χ2=4.06,P<0.05);≥50岁组血脂正常13例,超出参考值范围20例,与对照组比较(χ2=7.4,P<0.01)。在甲减患者中<50岁组与≥50岁组血脂比较(P>0.05)。TSH≤12mIU/L组,血脂正常8例,超出参考值范围18例;TSH>12mIU/L组,血脂正常19例,超出参考值范围11例(P<0.05)。病程长组血脂正常12例,超出参考值范围16例;病程短组血脂正常20例,超出参考值范围8例(P<0.05)。亚临床甲减组血脂正常8例,超出参考值范围9例;临床甲减组血脂正常19例,超出参考值范围20例(P>0.05)。结论在甲减患者中,年龄和病程分期对血脂影响不明显;TSH水平和病程长的对血脂影响较明显。

电极法测定血清钙的方法学探讨

血液中的钙几乎全部存在于血清内,血清钙有两种存在形式:结合钙,与蛋白质或其它酸根结合;游离钙,以钙离子形式存在.两部分血钙约各占一半,其间保持动态平衡,其中游离钙是血钙在直接发挥生理作用的部分[1].

192例甲状腺功能减退症发病情况的分析

目的:甲状腺机能减退症对人体危害很大。如症状不典型,易造成漏诊。观察甲状腺功能减退症的发病情况,具有重要意义。方法:选择2005年来我院就诊的所有采用化学发光法测定血清FT3,FT4,sTSH的甲状腺功能减退症患者。结果:192例甲状腺功能减退症中,亚临床甲状腺功能减退症78例,临床甲状腺功能减退症114例,早期甲状腺功能减退症占64例。男52例,女140例,女性在各年龄段均多于男性,P>0.05。>20岁甲状腺功能减退症最多,占94.8%。结论:应重视对20岁以上女性甲状腺功能的检查。

血清、尿液β_2-m对G raves’病患者检测的临床意义

目的:探讨血清、尿液β2-微球蛋白(β2-m icroglobu lin,β2-m)对毒性弥漫性甲状腺肿(graves d is-eases,G raves)患者β2-m含量与甲状腺激素的关系,了解其变化情况及临床意义。方法:采用放射免疫分析和化学发光免疫分析测定了82例G raves病初发未治疗组与同一组经治疗的69例缓解组及13例未缓解组。并和40例健康对照组进行血清、尿液β2-m含量与FT3、FT4、TGA、TMA血清检测。结果:初发组与未缓解组β2-m含量与FT3、FT4含量显著高于健康对照组(P<0.01)。经治疗组β2-m含量与FT3、FT4含量同步缓解而下降至正常,与未治疗组对比(P<0.01)。对比健康正常组差异无显著性(P>0.05)。82例G raves病初发组TGA阳性率为48.7%(40/82),TMA阳性率为53.66%(44/82)。未缓解组TGA阳性率为15.38%(2/13),TMA阳性率为23.07%(3/13)。缓解组TGA、TMA仍有13.04%、15.94%阳性。结论:甲状腺疾病患者β2-m含量与甲状腺激素有密切关系,提示β2-m可作为G raves病疗效观察、病情变化及预后判断的一项辅助诊断指标。