护理专案在心脏外科术后获得性吞咽障碍患者中的应用效果

目的 探讨护理专案在心脏外科术后获得性吞咽障碍患者行吞咽康复训练中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取2021年7月—2023年6月在厦门大学附属心血管病医院住院的60例心脏外科术后发生获得性吞咽障碍患者为研究对象。将实施护理专案前的30例患者设为对照组;将给予护理专案后的另外30例患者设为观察组。比较2组患者康复训练执行率、鼻饲管平均留置天数及吞咽障碍并发症(主要为显性误吸及吸入性肺炎)发生率。结果 观察组吞咽障碍康复训练执行率为90.00%,高于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组鼻饲管平均留置天数短于对照组,吞咽障碍并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 护理专案可提高护理人员吞咽障碍康复执行率,降低患者鼻饲管平均留置天数,有效促进心脏外科术后吞咽障碍患者康复进程,改善患者预后。

聚乙烯亚胺接枝/微球共混改性PVDF膜的制备及其性能研究

聚偏氟乙烯(PVDF)是一类性能优异的膜材料,但膜表面的疏水性易引发膜污染,阻碍了其在污水处理方面的实际应用。为了提高PVDF的表面亲水性,合成了3种不同粒径的共聚微球,将其与PVDF共混后再在膜表面接枝聚乙烯亚胺,制备了聚乙烯亚胺接枝/微球共混改性PVDF膜。对改性后的PVDF膜进行了FTIR、XPS、SEM、Zeta电位等分析测试,考察了该膜的油水分离性能、抗蛋白质污染性能及对染料的吸附、截留性能。结果表明改性膜具有亲水性和水下疏油性,对油水乳液的分离率在99%以上;具有抗蛋白质污染性,牛血清蛋白过滤后通量恢复率可达99.3%;能够吸附和截留阴离子染料,对刚果红染料的截留率在90%以上。

印染废旧膜的再生制备及其性能

以废旧的聚偏氟乙烯(PVDF)中空纤维膜为原料,通过清洗和溶解等步骤提取了废膜中的PVDF并将其与纯PVDF共混,以聚乙烯吡咯烷酮(PVP-K30)为致孔剂,N,N-二甲基乙酰胺(DMAc)为溶剂,通过非溶剂诱导相分离法制备了再生平板膜。考察了不同共混比对再生膜结构和性能的影响。结果表明,随着提取物占比的逐渐增加,膜的截面结构出现了断层现象,且拉伸应力和断裂伸长率分别下降了23.6%和12.3%,膜的润湿性也在逐渐降低。对于牛血清蛋白(BSA)的抗污染性,主要依赖于膜的孔径筛分作用,而对于海藻酸钠(SA)来说,膜的通量恢复率随着提取物占比的增加而上升,以提取物制备的再生膜的通量恢复率相比纯PVDF制备的新膜要高出157%,达到了98.3%,这依赖于膜表面的负电性。

种下一粒种子

她生长在江南,每到春天便能看到摇曳的柳枝与新长出的小草,到了秋天便能看到田间的麦浪滚滚。她听父亲说,在北方的风沙中,难以看见这等盎然的绿色。父亲说,北方是他的家乡,他要在大漠中种下一粒粒种子,让他的家也着上这抹耀眼的绿色。年纪尚小的她不明白何为“守护”,只是父亲上火车前坚定的目光,仿佛在她心中种下了什么。

RNA剪接中的SF3B1功能及其磷酸化修饰的研究进展

RNA剪接作为真核生物基因表达的关键环节,通过去除前体mRNA中的内含子并将外显子连接,对基因表达调控起到了至关重要的作用。此过程主要由剪接体复合物介导,而剪接体的组装和激活则主要依赖剪接因子的促进,从而协助完成两个步骤的酯交换。剪接因子3B亚基1(splicing factor 3B subunit 1,SF3B1)是组成剪接体复合物的U2 RNP的关键部分,其磷酸化修饰水平改变细胞剪接过程,进而对正常细胞功能或肿瘤细胞的增殖、迁移等产生影响。本文总结了迄今为止磷酸化蛋白组学中关于SF3B1的部分,重点关注SF3B1在剪接中的功能以及磷酸化修饰对其功能影响的研究进展。

印染废旧膜清洗对再生膜的影响研究

以印染废水处理工程产生的废旧聚偏氟乙烯(PVDF)中空纤维膜为原材料,通过酸、碱、氧化剂和阴离子表面活性剂以不同的清洗方案对其进行清洗、N,N-二甲基乙酰胺(DMAc)溶解回收、非溶液致相分离(NIPS)制备了再生平板膜。对比了不同清洗方案制备的再生膜和新膜的形貌、分离性能和机械强度,发现再生膜的孔隙率均低于新膜,碱和氧化剂会导致再生膜孔径变大18%~72%,纯水通量上升20%,应力和应变性能分别下降34%和19.9%。酸和十二烷基苯磺酸钠(SDBS)对孔径的影响可忽略,后者会增强膜表面的电负性从而通过静电作用排斥污染物。SDBS引起PVDF的脱氟化氢反应要强于碱和氧化剂,使PVDF的α相向β相转变,纯水通量下降14%,并且会一定程度地增强再生膜的应变性能。再生膜对污染物的截留主要依赖孔径筛分。

肠内营养支持护理辅助决策系统的构建与应用

目的探讨肠内营养支持护理辅助决策系统的构建与应用效果。方法纳入2021年12月至2022年6月厦门大学附属心血管病医院收治的80例肠内营养支持治疗患者为研究对象,整合医院信息系统中肠内营养支持治疗患者的临床诊疗数据,通过文献库收集资料,利用数据挖掘、机器学习等大数据处理技术,构建肠内营养支持护理辅助决策系统并应用,并与2021年1—11月未使用护理辅助决策系统的肠内营养支持80例患者进行比较,比较两组住院营养过程管理质量、肠内营养支持患者规范落实率及并发症。结果与对照组相比,研究组营养风险评估执行率、营养风险评估及营养护理记录准确率均有明显提升,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组肠内营养支持患者规范落实率、营养干预计划制订率及护理会诊率均有明显提升,不良事件及并发症发生率有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)水平较治疗前有所升高,其中研究组PA、ALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论构建肠内营养支持护理辅助决策系统使临床护士对于护理操作执行风险有正确认知,主动完成风险评估,为患者的医疗安全提供保障,同时规范护理操作,减少护理安全隐患,使营养护理更加精细。

双歧杆菌活菌辅助治疗对慢性腹泻患儿肠屏障功能、炎性因子及细胞免疫的影响

目的:探讨双歧杆菌活菌辅助治疗对慢性腹泻患儿肠屏障功能、炎性因子及细胞免疫的影响。方法:选取94例慢性腹泻患儿为研究对象,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,每组各47例。对照组给予蒙脱石散治疗;研究组联合双歧杆菌三联活菌散治疗,疗程均为7 d。比较两组患儿治疗总有效率、肠屏障功能、各炎性因子及免疫指标水平。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患儿二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素及肠球菌水平低于对照组(P<0.05),乳杆菌与双歧杆菌水平高于对照组(P<0.05);IL-6、CRP及TNF-α水平低于对照组(P<0.05),IFN-γ及IL-10水平高于对照组(P<0.05);各免疫指标水平高于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌活菌辅助治疗可有效抑制炎症反应,提高肠屏障功能及免疫功能,对促进慢性腹泻患儿病情康复有重要意义。

天然冬虫夏草不同组分对小鼠肠道损伤修复的作用机制

采用乙醇和水从天然冬虫夏草里提取出6种不同组分,通过建立环磷酰胺诱导的小鼠肠道损伤模型,评价包括原料在内的7种组分对小鼠肠道损伤修复的作用机制。结果显示,各组分均能提高胸腺指数,减缓脾脏肿大,且能提高小肠紧密连接蛋白(Claudin-1、Occludin、ZO-1)表达,增加IgA分泌细胞数量、sIgA含量、Th17和Treg相关细胞因子(IL-17和TGF-β3)含量及转录因子(RORγt和Foxp3)的表达,实验结果表明天然冬虫夏草能够通过修复紧密连接和调节Th17/Treg平衡来修复环磷酰胺诱导的肠道损伤,为更好利用冬虫夏草提供了理论基础。

高中物理实验教学中促进学生创新思维发展的策略

在新课程改革背景下,课堂教学将学生的全面发展作为重要的教学任务之一,以锻炼学生实践能力,强化学生的创新思维。物理是高中阶段的重要学科,要求学生具备动手操作能力,同时具备实验创新能力,在实践中深入理解理论知识,逐渐培养创新思维能力。在高中物理课堂上,教师需要根据教学实际情况,创设实践和创新平台,加强对学生创新思维的培养。文章结合高中物理实验教学,提出几点促进学生创新思维发展的策略。

可视喉镜结合卵圆钳在气管插管后鼻空肠管置管中的应用

总结2例气管插管后盲插鼻空肠管管端经食管入口处困难的困难置管病例。对于带有气管插管合并吞咽功能障碍,置入鼻空肠管通过食管口困难的患者,给予适当的镇静,必要时给予肌松剂,保证气管插管不发生移位及非计划性拔管。从一侧口角轻柔置入可视喉镜,充分暴露咽喉部,持卵圆钳将鼻空肠管送入食管开口后将管道送至胃部,撤除可视喉镜及卵圆钳,再按盲插法将管道送至空肠。采用可视喉镜结合卵圆钳置管,鼻空肠管管端可快速经过食管口,避免反复多次置管,提高置管成功率。

神经内镜经鼻蝶切除无功能性垂体腺瘤术后复发的相关因素分析

目的探讨神经内镜经鼻蝶手术切除无功能性垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma,NFPA)术后复发的相关因素分析。方法回顾性183例神经内镜下经鼻蝶手术切除的NFPA病例资料,病人术后3、6、12个月均行MRI增强检查,然后每年复查一次。结果术后随访7~9年,46例肿瘤复发,复发时间为3~91个月,平均(38.15±23.87)个月。年龄、手术切除程度、肿瘤最长径、侵袭与否是影响NFPA术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。结论评估并识别NFPA术后复发的高危因素,对选择治疗方式及预测病人预后具有重要临床价值,可以早期发现复发并制定对病人更为有利的治疗方案。

基于视觉感知的标志色彩配置机制研究

色彩配置是标志设计非常重要的环节,影响到整个标志的效果,进行标志色彩配置时根据色彩运用原则等方法较为主观,没有一个比较客观的色彩配置机制。标志属于视觉传达研究的范畴,标志与人之间是通过视觉感知而产生交互的。因此,本文将研究视觉感知与标志色彩配置之间的关系,从而得出相互间的作用机制,通过眼动仪实验来验证该机制的正确性,最终利用该机制去指导标志设计中的色彩配置。

关于不良贷款“撇账出表”的思考

近年来,随经济下行压力加大,银行不良贷款受到的关注程度日益提高。本文以提高我国商业银行财务报告中不良贷款相关指标的国际可比性和会计真实性为目的,从基本准则出发,探讨了不良贷款的"撇账出表"的内涵,通过与国内银行现行"呆账核销"的比对,分析了与国际惯例接轨,尽快在财务报告披露中适用"撇账出表"的必要性和可行性,并提出相关具体建议。

生长激素释放肽-6对心力衰竭模型大鼠心功能的影响

目的研究生长激素释放肽(GHRP)-6对心力衰竭模型大鼠心功能的影响。方法将清洁级SD大鼠140只,随机分为正常对照组(A组)、假手术组(B组)、模型组(C组)和GHRP-6治疗组(D组)。制备心力衰竭模型采用结扎大鼠左冠状动脉前降支方法,用心电图和二维超声检测心功能。结果心电图显示:A组、B组正常。C组、D组ST段明显回落,T波倒置。D组ST段回落幅度接近正常水平,倒置T波电压<0.1 mV,C组倒置T波电压>0.1 mV。超声检测可见C组和D组左心室前壁运动减弱,C组左室前壁运动波形几乎消失,左心室扩大明显;D组与C组比较左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV)均显著改善(P<0.05),左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.05)。结论GHRP-6对于心力竭竭模型大鼠心肌缺血有明显改善作用。

小儿心肌炎的临床特点及治疗分析

目的探讨小儿心肌炎的临床特点与治疗。方法选取104例小儿心肌炎患者作为研究对象,随机分配实验组与对照组,各52例。对照组采用维生素C进行治疗,实验组在对照组治疗的基础上联合应用参麦和果糖二磷酸钠,对两组的治疗效果进行比较。结果两组临床总有效率比较,实验组96.1%显著高于对照组67.3%,具有统计学意义(P<0.05);两组临床不良反应比较,实验组5.7%显著低于对照组15.3%,具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿心肌炎治疗方面,维生素C联合应用参麦、果糖二酸磷纳的疗效优于单独的维生素C治疗,并且临床不良反应较少,值得推广应用。

1例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者肺动脉内膜剥脱术后护理

总结1例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者行肺动脉内膜剥脱术的护理。加强抗凝药用药的观察,维持凝血指标在目标范围内,积极预防出血与再栓塞;通过雾化、氧疗、胸部机械排痰、呼吸训练器训练等加强患者呼吸道管理,同时严格体液管理,给予个体化的营养支持,预防留置管路的感染,加强心理护理与康复训练。患者未出现因抗凝过度产生严重出血或抗凝不足再血栓的情况,顺利康复出院。

第一次做萝卜汤

今天我做了一锅汤,一锅有着我的汗水、浓浓情意的萝卜汤。至于是怎么做的,我来给你们讲讲吧。我先拿来一个白萝卜,它就像一个脏兮兮的小孩儿,我要给它洗洗澡。我把它上面的泥土先洗下来,然后我开始削萝卜皮。我拿起刀子削了一下,可是萝卜皮好像不愿意离开白萝卜妈妈,我根本就削不下来呀!＂你把刀斜过来试试!＂爸爸一直在旁边指导我。我把刀斜过来削,萝卜皮就接二连三地掉了。

我家的“小肉肉”

我家有柠檬树,有＂大洋葱＂——风信子,有漂亮的花麒麟,但我最喜欢的,还是我家的＂小肉肉＂——多肉植物!我家有很多多肉植物,比如黄丽、白鸟、星王子……每种多肉植物都有它最漂亮的时候：黄丽开花时,一朵朵花瓣上带着粉色的花尖儿,漂亮极了;