美托洛尔联合厄贝沙坦治疗缺血性心肌病心衰竭

目的探讨美托洛尔联合厄贝沙坦治疗缺血性心肌病心衰竭的临床疗效。方法 78例缺血性心肌病心衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组(40例)和常规治疗组(38例),2组均常规给予强心、利尿、补钾及扩血管等综合治疗,而观察组在常规治疗组的基础上,美托洛尔12.5～50 mg,2次/d,厄贝沙坦80～150 mg,1次/d。2组疗程平均治疗16～24周后,观察治疗前后心率(HR)、血压(BP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)等指标的变化。结果经治疗后,两组患者的心功能均明显改善,观察组与常规治疗组的临床总有效率分别为95.00%和76.32%。且观察组的患者心率减慢、血压下降、LVEF、LVEDD、LVESD显著改善,且优于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔联合厄贝沙坦治疗缺血性心肌病心衰竭,可显著改善患者的心功能,逆转心室重构,可显著提高临床疗效。

54例心脏性猝死的临床分析

目的:分析心脏性猝死(SCD)的临床特点、危险因素和心肺复苏治疗情况。方法:54例住院SCD患者,分析其常见病因、诱因、心电图表现和心肺复苏成功率。结果:54例SCD患者,最常见的病因为冠心病41例(75.9%),即时心电图示室颤为主,经心肺复苏、电除颤、急诊冠脉支架等处理,54例SCD中16例恢复自主循环,6例存活出院,存活率为11.1%。结论:老年、急性冠脉综合征、电解质紊乱合并多种疾病是导致SCD的重要诱发因素。心电图显示复杂性室性心律失常、室内多束支阻滞等应注意SCD,尽早除颤是提高SCD抢救成功的关键。

N-端脑利钠肽前体与光抑素C联合检测在慢性心力衰竭患者中意义

目的观察慢性心力衰竭患者中N-端脑利钠肽前体(Amino-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide,NT-pro BNP)与光抑素C(Cystatin C,Cys C)的变化,分析两者是否存在相关性。方法选取208例患者,分为2组,一组为心力衰竭组104例,另一组为对照组104例,入院后24 h内,留取患者静脉血标本,检测血清中NT-pro BNP与Cys C水平。结果心力衰竭组患者的血清中NT-pro BNP水平为(4 025.69±2 616.82)ng·L-1,对照组患者为(223.69±152.88)ng·L-1,P<0.05;心力衰竭组患者的血清中Cys C水平为(1.89±2.03)mg·L-1,对照组患者为(0.73±0.36)mg·L-1,P<0.05。心力衰竭组患者的血清中NT-pro BNP与Cys C Spearman相关系数r=0.952(P<0.001)。结论在慢性心力衰竭患者中NT-pro BNP与Cys C明显升高,且Cys C与NT-pro BNP呈正相关,Cys C的水平可能成为反映心力衰竭及轻微肾功能损害指标。

30例冠心病动态心电图监测报告

为观察冠心病患者的病情发展与变化,为临床诊断与治疗提供可靠的资料,对30例冠心病患者进行动态心电监测,现总结分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组30例冠心病患者的诊断均符合1980年全国内科学术会议制定的《关于冠心病的命名及诊断标准建议》的标准。

H_5N_1型人禽流感一例并文献复习

患者女，26岁，妊娠2个月余。2006年2月11日患者出现发热38.5℃以上，最高达40℃，伴咳嗽，痰不多，腹泻2次。发病后4d初次就诊于某县人民医院，血白细胞6.1×10^9/L，中性0.75，淋巴0.16。听诊闻及右下肺呼吸音低。