细胞外囊泡在肝脏疾病中的研究现状

细胞外囊泡(EVs)是细胞分泌到细胞外基质的具有膜结构的纳米级囊泡,其被认为是细胞与细胞之间沟通的"桥梁"。EVs包括外泌体、细胞微泡及凋亡小体,能够运载核酸、蛋白质及脂质等多种物质,并能将这些物质转运到靶细胞。生理或病理状态下均会产生EVs,EVs在多种肝脏疾病如非酒精性脂肪性肝炎、病毒性肝炎、肝纤维化及肝胆相关恶性肿瘤等中都发挥了重要作用,了解EVs产生、分泌的过程,运载的物质以及与靶细胞的信息交流,将为肝脏疾病的防治提供新靶点。

食管癌胸腹腔镜下胸内吻合的技术浅谈

食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一[1]。我国食管癌发病有明显的地区差异,病死率较高[2]。预计全世界食管癌新发病人数455 800 例,死亡人数达400 200 例[3]。我国近年来食管癌的发病率有所下降,但死亡率一直位居第四位[4]。食管癌的治疗方法主要有外科治疗和非外科治疗[5]。外科手术是早中期食管癌的首要治疗手段。

支气管源性囊肿的临床分析

目的探讨支气管源性囊肿的诊断方法、临床特点及治疗方案的选择。方法选取哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2011年1月至2020年5月经术后病理证实的支气管源性囊肿患者86例,食管囊肿5例。支气管源性囊肿男37例,女49例;年龄23~70岁,平均(49.27±10.70)岁。根据发病位置分为纵隔型65例(75.6%),肺内型21例(24.4%);起源于食管的支气管源性囊肿(9例10.5%)。结果术前明确诊断8例(9.3%)。胸腔镜手术51例(59.3%),对比开胸手术,术后胸腔引流管留置时间[(3.80±1.25)天对(4.97±1.54)天,P<0.001]和住院时间[(7.08±1.75)天对(9.60±2.58)天,P<0.001]明显缩短。随访65例(71.4%,65/91),中位随访34(2~111)个月,均未见复发。结论支气管囊肿无特征性临床表现,术前明确诊断较为困难,胸部MRI对囊肿的诊断有较大优势;对于大多数病例,胸腔镜手术可以达到较好的临床治疗效果,并具有微创优势。起源于食管的支气管源性囊肿与食管囊肿术前鉴别困难,临床特点无明显差异。