小剂量胺碘酮对肺心病患者潜在肺毒性作用的安全性观察

目的 探讨肺心病患者小剂量胺碘酮维持治疗潜在肺毒性作用的安全性。方法 以 16例无心、肺功能异常的治疗者作对照 ,观察 11例肺心病患者及 13例慢性阻塞性肺气肿 (COPD)患者因各种心律失常联合应用小剂量胺碘酮治疗中 ,肺功能包括第 1秒用力呼气量 (EFV1)、其预测值百分比 (FEV1% )及一氧化碳弥散度 (DLco)的变化情况 ;咳嗽、进行性气促、X线胸片的改变等肺毒性作用的阳性临床综合征出现情况。结果 治疗对照组、肺心病组及COPD组治疗前后FEV1、EFV1%及DLco的检测值比较无显著差异性 ,P >0 0 5。肺心病组及COPD组DLco的变异系数分别与对照组比较无显著差异 ,P >0 0 5。肺心病组及COPD组的各项阳性临床综合征出现率 ,分别与对照组比较有非常显著的差异性 ,P <0 0 1,但经与基线X线对照及对症治疗 ,可排除胺碘酮的肺毒性作用。结论 肺心病患者在常规治疗中联合应用小剂量胺碘酮的潜在肺毒性作用方面 ,具有良好的耐受性和安全性。

胺碘酮对慢性心功能不全患者潜在肺毒性作用的安全性

目的 :探讨慢性心功能不全患者联合小剂量胺碘酮维持治疗潜在肺毒性作用的安全性。方法 :观察 2 7例慢性心功能不全 ,2 3例慢性阻塞性肺气肿 (COPD)患者联合应用小剂量胺碘酮治疗中 ,一氧化碳弥散度 (Dlco)的变化、咳嗽、气促、X光胸片的变化等肺毒性作用的出现情况。结果 :治疗对照组 ,慢性心功能不全组及COPD组治疗前后DLco值、DLco变化差值的比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。两观察组的DLco差值变异系数和阳性临床综合征出现情况与对照组比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5)。结论

白介素-8等感染期反应物检测对慢性阻塞性肺疾病的临床意义

目的:探讨白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的作用。方法:对经肺功能检测确诊为COPD急性加重期中度的36例患者治疗前、后及35例健康成人的外周血,采用放射免疫法测定IL-8,液相竞争法测定TNF-α,散射比浊法测定Hs-CRP。结果:COPD急性加重期治疗前IL-8水平为(2.192±1.673)ng/ml,治疗后(1.230±0.791)ng/ml,治疗前较治疗后明显增高(P<0.05),正常对照组为(0.483±0.08)ng/ml,与治疗后比较也有显著性差别(P<0.05);TNF-α治疗前水平为(4.316±1.976)ng/ml,治疗后(2.982±1.777)ng/ml,治疗前与治疗后比较差别有显著性(P<0.05),正常对照组为(2.320±0.640)ng/ml,与治疗后比较差别无显著性(P>0.05);Hs-CRP治疗前水平为(57.78±8.32)mg/L,治疗后水平为(13.32±7.88)mg/L,治疗前后比较差别有显著性(P<0.01),正常对照组(3.88±1.72)mg/L,与治疗后比较差别有显著性(P<0.05)。结论:IL-8、TNF-α与Hs-CRP参与了COPD急性加重期炎症反应的过程,是反映COPD患者是否出现急性感染的敏感指标。