超声心动图与外周血管超声联合诊断心胸外科术后静脉血栓栓塞症的诊断效能

目的 探究超声心动图与外周血管超声联合诊断心胸外科术后静脉血栓栓塞症的诊断效能。方法 选择2021年3月—2023年3月本院收治的104例疑似静脉血栓栓塞患者为研究对象,按肺动脉CT血管造影(CTPA)和下肢多普勒超声检查结果分为病例组(44例)和对照组(60例)两组。比较两组患者一般资料及实验室相关指标,单因素和多因素分析法进行静脉血栓栓塞症危险因素分析,评价超声心动图与外周血管超声联合诊断心胸外科术后静脉血栓栓塞症的诊断效能。结果 两组患者D-二聚体、肺动脉压力及动脉血二氧化碳分压比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。下肢DVT、PAH和D-二聚体升高与静脉血栓栓塞症的OR值分别为1.123、1.022和9.076,可见下肢DVT、PAH和D-二聚体升高是静脉血栓栓塞症的独立危险因素。下肢DVT、三尖瓣反流、PAH及三者联合诊断静脉血栓栓塞症的AUC分别为0.635、0.647、0.621和0.827,可见下肢DVT、三尖瓣反流和PAH三者联合诊断静脉血栓栓塞症具有较高的诊断效能。结论 超声心动图与外周血管超声联合应用对诊断心胸外科术后静脉血栓栓塞症具有一定的诊断效能,值得推广应用。

超声心动图心肌做功指数在妊娠期糖尿病孕妇胎儿心脏结构与功能检查中的价值

目的:探讨超声心动图心肌做功指数(Tei指数)在妊娠期糖尿病孕妇胎儿心脏结构与功能检查中的价值。方法:选取妊娠期糖尿病患者40例为观察组,同时选取同期无妊娠并发症孕妇40例为对照组。入组者均在孕25周于本院接受规律产检,并使用超声检查,其时机分为孕28周内、孕29~35周及孕36周以上三个阶段,比较两组不同孕周左心室和右心室Tei指数在不同孕周,如孕28周内、孕29~35周及孕36周以上时的变化情况,针对左心室和右心室Tei指数与BNP水平变化的相关性进行分析。结果:观察组孕28周内、孕29~35周及孕36周以上,左心室Tei指数均高于对照组(P<0.05),观察组孕28周内、孕29~35周及孕36周以上,右心室Tei指数均高于对照组(P<0.05),左心室和右心室Tei指数与BNP水平变化均呈正相关性(P<0.05)。结论:超声心动图Tei指数,能有效评估妊娠期糖尿病胎儿心脏结构与功能受损情况,从而更好的指导临床治疗。

经腹彩色超声多普勒在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值评估

目的：探讨经腹彩色超声多普勒在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值。方法：抽取2011年6月~2014年12月的128例做过经腹彩色超声多普勒检查的前置胎盘患者临床资料进行回顾性研究,对比经腹采色多普勒诊断与产后病理诊断结果。结果：128例患者中有21例在产后病理检查诊断结果确诊为前置胎盘并发胎盘植入;18例经腹彩色超色多普勒检查诊断或可疑为前置胎盘并发胎盘植入,漏诊率为14.29%,准确率为85.71%。结论：经腹彩色超声多普勒诊断前置胎盘并发胎盘植入准确率高,不会对患者造成创伤,是适用于孕妇产检的安全有效办法,值得广泛应用于临床。

超声心动图在新生儿期室间隔缺损随访中的应用效果

目的探讨超声心动图在新生儿期室间隔缺损随访中的应用效果。方法选择2017年1月至2019年12月于莆田学院附属医院就诊的出生后3个月内行超声心动图检查的50例室间隔缺损患儿为研究对象。所有患儿均行超声心动图检查,并接受为期24个月的随访,分析新生儿时期室间隔缺损应用超声心动图检查结果及患儿的随访结果,并分析不同时期的室间隔缺损患儿左心腔内径变化情况[包括左心室与左心房]。结果经超声心动图检查可见,50例患儿中,明确诊断为肌部室间隔缺损13例,占比26.00%(13/50);干下型室间隔缺损5例,占比10.00%(5/50);膜部室间隔缺损32例,占比64.00%(32/50);所有患儿均接受24个月随访,结果显示,有11例患儿采用手术治疗,其中包括5例干下型室间隔缺损、6例膜部型室间隔缺损;有15例患儿的室间隔缺损自然闭合,占比30.00%(15/50);有24例患儿的室间隔缺损未闭合,占比48.00%(24/50),无失访及死亡患儿;在15例自然闭合患儿中,有10例为肌部室间隔缺损,占比76.92%(10/13);有5例为膜部型室间隔缺损,占比15.63%(5/32);与出生后3个月内相比,出生后6、12、18、24个月患儿的左心房内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径均增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图在新生儿期评估室间隔缺损随访中的应用效果确切,可准确评估缺损的位置及大小,同时可评估心腔的变化情况及肺动脉压;临床对存在自然闭合可能的患儿要求定期随访,临床对缺损位置较差、缺损面积较大、心腔体积明显增大的患儿需结合临床症状,尽早采取手术治疗,以利于患儿生长发育。

胎儿系统超声检查在产科胎儿颜面部畸形筛查中的临床效果

目的:探讨胎儿系统超声检查在产科胎儿颜面部畸形筛查中的临床效果。方法:抽取2017年1月~2018年6月本院超声科行产前筛查疑似胎儿畸形的1800例孕妇为研究对象,所有孕妇均行胎儿系统超声检查(采用矢状切面、冠状切面及横断切面的连续扫查法),详细记录不同孕期胎儿颜面部显示情况及胎儿颜面部畸形超声诊断结果。结果:本次研究11~13+6周、14~17+5周、18~23+6周、24~27+6周总显示率为99.39%,总未显示率为0.61%,差异均显著(P>0.05);检出胎儿颜面部畸形共135例,其中72例唇腭裂,12例单纯唇裂,32例鼻骨缺失或发育不良,9例小下颌,3例鼻泪管囊肿,2例耳廓异常,1例喙鼻,1例单鼻孔(猴头畸形),1例双侧无眼球,1例单侧无眼球,1例面横裂。其中33例颜面部异常患儿合并有其他脏器如颅脑、心脏等的异常。结论:胎儿系统超声检查用于胎儿颜面部畸形的准确度较高,胎儿系统超声检查用于早中孕期孕妇筛查,可有效提高出生人口素质。