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血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞的治疗进展
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作者 方萃福 周为民 刘凤恩 《赣南医学院学报》 2020年第7期735-738,共4页
血液透析对尿毒症患者维持生命极其重要,然而中心静脉狭窄或闭塞严重阻碍血液透析。血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞的治疗包括开放手术、经皮血管腔内球囊扩张成形术(pecutaneous transluminal angioplasty,PTA)及支架置入术(pecutaneo... 血液透析对尿毒症患者维持生命极其重要,然而中心静脉狭窄或闭塞严重阻碍血液透析。血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞的治疗包括开放手术、经皮血管腔内球囊扩张成形术(pecutaneous transluminal angioplasty,PTA)及支架置入术(pecutaneous transluminal stenting,PTS)等介入手术,已取得一定进展,延长了尿毒症患者的生命,但仍需进一步研究以提高疗效。现就血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞的治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 血液透析 中心静脉 经皮血管球囊扩张成形术
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CXCR4与CCR5在胆囊癌中的表达及其意义 被引量:4
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作者 方萃福 王健东 +1 位作者 李松岗 全志伟 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2010年第5期371-374,377,共5页
目的探讨CXCR4与CCR5在胆囊癌中的表达及其意义。方法采用免疫组化方法检测31例胆囊癌和作为对照的15例胆囊息肉组织中CXCR4与CCR5的表达。结果胆囊癌中CXCR4、CCR5表达阳性率高于胆囊息肉,差异有统计学意义(P<0.05);胆囊癌患者中女... 目的探讨CXCR4与CCR5在胆囊癌中的表达及其意义。方法采用免疫组化方法检测31例胆囊癌和作为对照的15例胆囊息肉组织中CXCR4与CCR5的表达。结果胆囊癌中CXCR4、CCR5表达阳性率高于胆囊息肉,差异有统计学意义(P<0.05);胆囊癌患者中女性、有淋巴和(或)远处脏器转移及侵犯周围组织者CXCR4表达阳性率分别明显高于男性、无淋巴和(或)远处脏器转移及未侵犯周围组织者(P<0.05);年龄≥61岁、有淋巴和(或)远处脏器转移及侵犯周围组织者CCR5阳性表达率分别明显高于年龄<61岁、无淋巴和(或)远处脏器转移及未侵犯周围组织者(P<0.05);CXCR4和CCR5表达与患者术前血清CA199、CA242和CEA值均无明显相关性(P>0.05);Spearman等级相关分析显示CXCR4和CCR5表达无相关性(r=0.066,P>0.05)。结论 CXCR4与CCR5表达可能是胆囊癌发生、发展、侵袭、转移的重要生物学标记物。 展开更多
关键词 CXC趋化因子受体 CC趋化因子受体 胆囊肿瘤 免疫组织化学
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原发性脾淋巴瘤微创外科治疗的临床体会(附5例) 被引量:2
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作者 魏云海 方萃福 +1 位作者 张鸣杰 张国雷 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期656-658,共3页
目的探讨微创外科治疗原发性脾淋巴瘤的意义、可行性及安全性。方法回顾分析该院2003年1月~2012年3月因脾占位而行腹腔镜手术,术后经病理证实确诊为原发性脾淋巴瘤5例临床资料。结果5例均行手术治疗(腹腔镜脾切除术4例,腹腔镜胰体尾... 目的探讨微创外科治疗原发性脾淋巴瘤的意义、可行性及安全性。方法回顾分析该院2003年1月~2012年3月因脾占位而行腹腔镜手术,术后经病理证实确诊为原发性脾淋巴瘤5例临床资料。结果5例均行手术治疗(腹腔镜脾切除术4例,腹腔镜胰体尾加脾切除术1例),无中转开腹。术后病理均为非霍奇金淋巴瘤,其中4例为Ⅰ期,1例Ⅱ期。结论腹腔镜脾脏切除(或联合胰体尾部切除术)治疗原发性脾淋巴瘤在完整去除病灶、明确病理指导后期综合治疗、提高患者后期治疗耐受力中具有重要意义;微创外科治疗原发性脾淋巴瘤是可行且安全的。 展开更多
关键词 腹腔镜脾切除术 原发性脾淋巴瘤 微创外科
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下肢动脉硬化闭塞症的复合手术治疗 被引量:6
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作者 刘建平 刘凤恩 +3 位作者 段青 肖骏琦 叶荣 方萃福 《中国血管外科杂志(电子版)》 2015年第3期188-190,共3页
目的探讨复合手术治疗下肢动脉硬化闭塞症的手术方式及临床疗效。方法回顾性分析本院2012年6月至2014年6月复合手术治疗24例下肢动脉硬化闭塞症的资料。结果无手术死亡,术后6个月踝肱指数(ABI)(0.82 vs 0.45)、跛行距离变化[(424±3... 目的探讨复合手术治疗下肢动脉硬化闭塞症的手术方式及临床疗效。方法回顾性分析本院2012年6月至2014年6月复合手术治疗24例下肢动脉硬化闭塞症的资料。结果无手术死亡,术后6个月踝肱指数(ABI)(0.82 vs 0.45)、跛行距离变化[(424±36.28)m vs(125±17.60)m]与术前相比有统计学差异(P<0.05)。术后6个月下肢动脉通畅率87.5%。12例合并溃疡或坏疽患者,经溃疡清创或截肢(趾)术,创面均愈合。结论通过对复杂下肢动脉硬化闭塞症患者仔细术前评估,制定个体化复合手术方式,可以获得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 复合手术 下肢动脉硬化闭塞症
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早期脑室-腹腔分流加颅骨修补术后并发症的观察及护理 被引量:9
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作者 蓝莎利 苏忠周 方萃福 《浙江医学教育》 2013年第2期28-30,共3页
目的:探讨早期脑室-腹腔分流加颅骨修补术后并发症的观察及护理对策。方法:对25例颅骨缺损合并脑积水患者行早期脑室-腹腔分流加颅骨修补术后出现出血、感染、脑脊液分流不当、分流管堵塞、癫痫等并发症的观察,探讨其有效护理措施。结果... 目的:探讨早期脑室-腹腔分流加颅骨修补术后并发症的观察及护理对策。方法:对25例颅骨缺损合并脑积水患者行早期脑室-腹腔分流加颅骨修补术后出现出血、感染、脑脊液分流不当、分流管堵塞、癫痫等并发症的观察,探讨其有效护理措施。结果:本组25例患者术后神经功能均得到有效恢复,出现1例出血,1例感染,2例癫痫,均未出现脑脊液分流不当、分流管堵塞等并发症。结论:早期行脑室-腹腔分流加颅骨修补,术后加强观察病情,及时发现并发症,并对症治疗和护理,可减少并发症,促进患者神经功能恢复,提高生活质量。 展开更多
关键词 脑室-腹腔分流 颅骨修补 并发症 护理
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血清胱抑素C在介入治疗糖尿病足中的意义 被引量:2
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作者 刘凤恩 刘建平 +7 位作者 肖骏琦 段青 徐贤赟 唐金红 叶荣 乐志标 方萃福 张人波 《赣南医学院学报》 2018年第9期882-885,共4页
目的:探讨胱抑素C(Cys C)在糖尿病足发病及介入手术术后的意义。方法:选取2014年1月至2015年4月期间来我院就诊的糖尿病足患者40例(糖尿病足组),单纯糖尿病患者40例(单纯组),健康体检者40例(正常组);术前抽血检测患者血清胱抑素C(Cys C)... 目的:探讨胱抑素C(Cys C)在糖尿病足发病及介入手术术后的意义。方法:选取2014年1月至2015年4月期间来我院就诊的糖尿病足患者40例(糖尿病足组),单纯糖尿病患者40例(单纯组),健康体检者40例(正常组);术前抽血检测患者血清胱抑素C(Cys C)、C-反应蛋白(C-RP)水平;糖尿病足组患者于术后第1、3、7天复查血清胱抑素C、C-反应蛋白水平及踝肱指数(ABI)。结果:术前正常组、单纯组与糖尿病足组血清Cys C和C-RP平均水平存在差异,差异有统计学意义(P <0. 05)。32例糖尿病足患者成功开通闭塞血管。糖尿病足组患者术后第1、3、7天血清Cys C、C-RP水平均呈先升高后降低趋势,各时间点两者水平均存在差异,差异有统计学意义(P <0. 008 3)。术后随访24月中,前12个月再次返院治疗者13例,后12个月再次返院治疗者16例;回顾性分析两组患者术前Cys C水平,前者较后平均水平要高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:血清胱抑素C可能是糖尿病足的一项独立危险因素与预后的一项指标,可以作为糖尿病足介入手术疗效的评价指标。 展开更多
关键词 胱抑素C 糖尿病足 介入治疗
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复合手术治疗复杂下肢动脉硬化闭塞症 被引量:2
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作者 刘建平 刘凤恩 +3 位作者 段青 肖骏琦 叶荣 方萃福 《赣南医学院学报》 2015年第3期376-378,共3页
目的:探讨复合手术治疗下肢动脉硬化闭塞症的可行性、手术方法及疗效分析。方法:回顾性分析采用血管杂交手术治疗25例下肢动脉硬化闭塞症的资料。结果:本组25例,无手术死亡,手术成功率96%(24/25)手术成功组24例患者治疗前后症状明显改善... 目的:探讨复合手术治疗下肢动脉硬化闭塞症的可行性、手术方法及疗效分析。方法:回顾性分析采用血管杂交手术治疗25例下肢动脉硬化闭塞症的资料。结果:本组25例,无手术死亡,手术成功率96%(24/25)手术成功组24例患者治疗前后症状明显改善,间歇性跛行、麻木、疼痛感有效率分别为100%、85%和81%,治疗后ABI、最大行走距离变化较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:复合手术对于复杂的动脉硬化闭塞症患者,是一种安全有效的治疗方式,可以获得较好的临床效果。 展开更多
关键词 复合手术 下肢动脉硬化闭塞症 治疗
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pEVAR与oEVAR在B型主动脉夹层治疗中的应用比较 被引量:1
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作者 刘建平 段青 +4 位作者 肖骏琦 叶荣 方萃福 段训洪 刘凤恩 《赣南医学院学报》 2016年第3期374-376,387,共4页
目的:分析p EVAR与o EVAR治疗B型主动脉夹层疗效差异。方法:回顾性分析在2011年1月1日至2015年12月31日期间入住我科的71例行腔内治疗的B型主动脉夹层患者资料,其中p EVAR患者26例,o EVAR患者45例,对比两组术后并发症、手术时间、治疗... 目的:分析p EVAR与o EVAR治疗B型主动脉夹层疗效差异。方法:回顾性分析在2011年1月1日至2015年12月31日期间入住我科的71例行腔内治疗的B型主动脉夹层患者资料,其中p EVAR患者26例,o EVAR患者45例,对比两组术后并发症、手术时间、治疗费用、术后住院时间等情况。结果:两组患者治疗费用、手术时间、支架、股动脉与全身并发症无统计学差异(P>0.05),在住院时间上,p EVAR组显著低于o EVAR组(P<0.05)。结论:p EVAR治疗B型主动脉夹层安全有效,在具有o EVAR技术基础的血管外科中心可常规开展。 展开更多
关键词 主动脉夹层 经皮穿刺主动脉腔内修复术 股动脉切开主动脉腔内修复术
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高电压刺激治疗慢性下肢静脉性溃疡的临床研究 被引量:1
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作者 段青 段训洪 +6 位作者 乐志标 刘建平 叶荣 肖骏琦 方萃福 陈涛 刘凤恩 《赣南医学院学报》 2019年第8期783-785,共3页
目的:探讨高电压刺激治疗慢性下肢静脉性溃疡(chronic venous leg ulcer,CVLU)的临床效果。方法:60例住院治疗的CVLU患者随机分为试验组和对照组各30例。两组均行手术治疗,术后高电压刺激组患者给予高电压刺激治疗及常规换药,对照组患... 目的:探讨高电压刺激治疗慢性下肢静脉性溃疡(chronic venous leg ulcer,CVLU)的临床效果。方法:60例住院治疗的CVLU患者随机分为试验组和对照组各30例。两组均行手术治疗,术后高电压刺激组患者给予高电压刺激治疗及常规换药,对照组患者仅行常规换药,比较两组治疗后的溃疡完全愈合率、溃疡面积以及渗液量和肉芽组织生长情况。结果:治疗4周后,高电压刺激组患者的溃疡完全愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、2周及4周时,高电压刺激组患者的溃疡面积均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组患者的溃疡渗液量均较多,且肉芽组织生长不明显。治疗2周后,肉眼可观察到两组患者的溃疡面渗液量均逐渐减少,以高电压刺激组患者渗液量减少更明显,且颜色较黄且粘稠;两组均观察到肉芽组织及上皮组织生长,以高电压刺激组患者更为明显。结论:高电压刺激治疗CVLU的临床效果显著,能够加速溃疡创面愈合。 展开更多
关键词 高电压刺激 慢性下肢静脉性溃疡
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经皮腔内球囊血管成形术和支架置入术治疗血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞 被引量:8
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作者 方萃福 刘凤恩 +8 位作者 唐莹 段青 刘建平 唐金红 肖骏琦 叶荣 段训洪 乐志标 周为民 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期250-251,共2页
回顾性研究39例维持性血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞的资料。39例患者中30例应用介入技术,其中21例行PTA,12例PTA+PTS治疗,治疗后2d、1个月及3个月患者患侧肢体血液透析、症状减轻或消失情况优于未应用介入技术患者(均P<0.05),差... 回顾性研究39例维持性血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞的资料。39例患者中30例应用介入技术,其中21例行PTA,12例PTA+PTS治疗,治疗后2d、1个月及3个月患者患侧肢体血液透析、症状减轻或消失情况优于未应用介入技术患者(均P<0.05),差异有统计学意义。我们认为经皮腔内球囊血管成形及血管内支架置入治疗中心静脉狭窄或闭塞可行、有效。 展开更多
关键词 中心静脉 介入技术 维持性血液透析患者 狭窄或闭塞 支架置入术 患侧肢体 回顾性研究 球囊血管成形术
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胆道恶性肿瘤的分子生物学诊断进展 被引量:2
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作者 方萃福 李松岗 全志伟 《国际外科学杂志》 2010年第7期483-487,共5页
胆道恶性肿瘤早期无特殊症状和体征,容易延误诊断.随着分子生物学技术的发展,胆道恶性肿瘤的分子生物学诊断取得了一些进展,使其早期诊断和治疗有望成为可能.
关键词 胆道肿瘤 分子生物学 诊断
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介入技术在血透通路维护中的应用 被引量:3
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作者 刘建平 段训洪 +5 位作者 段青 肖骏琦 叶荣 方萃福 刘勋华 刘凤恩 《中华血管外科杂志》 2017年第2期127-128,共2页
血透通路是血液透析患者的生命线,如何更好的维护血透通路一直困扰医护人员.既往针对血透通路失功,主要采取取栓、溶栓及重建等手术方法,随着介入技术的发展,部分患者可通过经皮球囊扩张成形术 (percutaneous transluminal angioplasty,... 血透通路是血液透析患者的生命线,如何更好的维护血透通路一直困扰医护人员.既往针对血透通路失功,主要采取取栓、溶栓及重建等手术方法,随着介入技术的发展,部分患者可通过经皮球囊扩张成形术 (percutaneous transluminal angioplasty, PTA) 或 经 皮 血 管 支 架 植 入 术 (percutaneous transluminal stenting, PTS )等介入方法获益.我院自2014年12月至2017年4月, 通过介入技术治疗21例血透通路失功患者,现总结如下. 展开更多
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