角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果分析

目的探讨角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床价值。方法按随机数字表法将2016年1月至2018年12月就诊于我院的235例翼状胬肉患者分为两组。对照组117例患者行翼状胬肉切除术,研究组118例行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植。对比两组视觉质量、泪膜功能、复发率和并发症发生情况。结果研究组角膜垂直曲度、角膜水平曲度高于对照组,角膜散光度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组基础泪液分泌试验和泪膜破裂时间水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后复发率和巩膜溶解软化、眼部刺激症状、巩膜坏死发生率与对照组相比均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在翼状胬肉切除术治疗的基础上联合自体角膜缘干细胞移植,可有效改善翼状胬肉患者的视觉质量、泪膜功能,减少术后并发症的发生,降低复发率,利于患者病情恢复。

不同切口超声乳化人工晶体植入术对老年性白内障患者泪液、眼压与角膜内皮损伤的影响

目的比较不同切口超声乳化人工晶体植入术对老年性白内障患者泪液、眼压与角膜内皮损伤的影响。方法选取86例老年性白内障患者为研究对象,将其依据切口的不同分为透明角膜缘切口(A)组与角巩膜缘切口(B)组,每组43例。比较两组的视力、手术前后的泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌实验(SIt)、环形角膜荧光染色评分、眼压与角膜内皮相关指标(角膜内皮细胞密度、面积、变异系数、六角形细胞比例及角膜厚度)。结果B组视力显著好于A组(P<0.05);术前两组的BUT、SIt、环形角膜荧光染色评分、眼压与角膜内皮相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1 w及2 w B组的BUT、SIt、环形角膜荧光染色评分显著好于A组,术后3 d及7 d的眼压显著低于A组,术后2 w及4 w的角膜内皮细胞密度均显著高于A组,角膜内皮细胞面积、变异系数、六角形细胞比例及角膜厚度均显著低于A组(P<0.05)。结论角巩膜缘切口在超声乳化人工晶体植入术对老年性白内障患者中的应用效果较好,且可显著改善患者的泪液、眼压与角膜内皮损伤,在老年性白内障患者中的应用价值较高。

ELM及IS/OS完整性对年龄相关性黄斑变性预后视力的影响

目的研究ELM及IS/OS完整性对年龄相关性黄斑变性(AMD)预后视力的影响.方法随访观察我院2018年1 月~2019年1 月收治的50例(75 眼)AMD患者(AMD组)及32 例(42 眼,均为正常眼)(对照组),均给予SD-OCT、最佳矫正视力(BCVA)、眼压及间接眼底镜等,ADM组接受眼底荧光血管造影(FFA))检查.分析两组黄斑区OCT图像特征,测量中心凹向沿着鼻侧和颞侧各自500 μm范围内的视网膜外界膜(ELM)及椭圆体(IS/OS)层.依据OCT将AMD组分成4组:ELM存在(+)IS/OS缺失(-)、ELM缺失(-)IS/OS存在(+)、ELM存在(+)IS/OS存在(+)、ELM缺失(-)IS/OS缺失(-).对比各组间Log﹣MAR视力差异性.结果 AMD组中心凹视网膜厚度高于对照组(P<0.05 ).ELM(+)IS/OS (-)、ELM (-)IS/OS(-)、ELM(+)IS/OS(+)三组之间LogMAR均有差异(P<0.05 ),且呈负相关(P<0.01 );ELM (-)IS/OS(+)组无患者.结论 SD-OCT能够清晰显示AMD患者视网膜细微的结构变化,依据ELM及IS/OS完整性能够评估AMD患者的视功能,有助于调整治疗方案,具有较高的临床应用价值.