麻醉护理专科护士培训基地师资建设与效果评价

目的探讨规范化的师资建设在麻醉护理专科护士基地培训中的应用效果。方法明确麻醉护理专科护士培训基地师资审核标准,建立规范化的师资培训和管理机制,并对学员实施多模式教学培训,调查基地学员对师资教学效果的满意度,比较培训前后基地学员的理论及实践考核成绩。结果基地学员对师资教学质量的评价和满意度较高;培训后基地学员的理论考核成绩好于培训前(P<0.05),培训后学员临床实践考核成绩均达标(80分以上)。结论规范化的麻醉护理专科护士基地师资队伍建设,提升了麻醉护理教学质量。

南京市麻醉护理专科护士培训实践

目的探讨南京市麻醉护理专科护士培训的实施效果。方法对南京市22名麻醉科护士进行培训,包括公共基础课程1周(40学时)、专业课程4周(176学时)、临床实践7周,然后评价护士考核成绩和对培训的满意度。结果培训后护士理论考核成绩高于培训前,差异有统计学意义(t=2.690,P=0.012),操作和实践考核均达标(>80分);护士对于培训的总体满意度为94.8%。结论南京市麻醉护理专科护士培训可有效提升护士对于麻醉护理相关知识和技能水平,为建立科学的、系统化的麻醉护理专科护士培养模式奠定了基础,值得推广。

基于精益管理模式的麻醉护理在日间手术中的应用

目的探讨精益管理在日间手术麻醉护理队伍服务优化的问题与实践成效。方法选取日间手术消化内科病患者636例,根据精益管理实施前后时机分成对照组与观察组,分别为300、336例。对照组予以常规手术流程,而观察组则采用麻醉医护团队照护模式。分别将实施前后的加班时数、患者满意度、专科护理质量管理进行比较。结果(1)实施后观察组手术时长与加班时数显著少于对照组,差异有统计学意义(t=3.019,P=0.003;t=2.375,P=0.018);(2)观察组患者的整体满意度优于对照组,差异有统计学意义(t=3.418,P=0.001);(3)专科护理质量管理中,实施后整体问题次数下降,差异有统计学意义(Х^2=52.815,P<0.05)。结论日间手术麻醉医护服务采用精益管理能实现麻醉护理服务的优化,对医院日间手术管理和现代化麻醉学科建设具有重要意义,值得借鉴。

开展麻醉专科护理管理的临床应用

随着医学科技的进步和国内外交流的发展,越来越重视医护人员临床护理专科化。目前在世界各国,例如欧美国家因为面临原有的麻醉医疗角色设计与医疗资源不足,而开始发展麻醉护理的硕士学程;发展中国家为了满足民众的健康照护需求,提升临床麻醉医疗质量,而开始发展麻醉护理人员的角色与训练课程。我院麻醉科的麻醉护理队伍于2009年末在两岸医疗团队的督促策划下成立。

麻醉专科护理人员培训模式的临床实践与效果

目的探讨麻醉专科护理人员培训模式的临床实践和效果,为麻醉专科护理建设提供参考。方法选取10名同等学历新进护士随机分为常规培训组和专科培训组各5人。常规培训组由麻醉专科住院医师带教1个月后进入临床工作,专科培训组接受为期3~5年的麻醉专科护理培训。将行全身麻醉的择期手术患者700例随机分为对照组和观察组各350例,分别由常规培训组及专科培训组护士给予围术期麻醉护理管理。结果观察组维持期和苏醒期麻醉评分显著高于对照组,术后麻醉相关并发症发生率显著少于对照组,患者及外科医生对专科培训组麻醉护理的满意度显著高于对常规培训组的满意度(P<0.05,P<0.01)。结论进行麻醉专科护理培训后的护士可更好地完成临床麻醉围术期护理,提升麻醉优良率,减少麻醉相关并发症,提高患者和外科医生的满意度。

体验式教学在麻醉护理临床实践培训中的应用

目的探讨以体验式教学为主的教学模式在麻醉护理临床实践培训中的应用效果。方法通过课程设置、教学方法的构建、体验式教学结合管理工具等在麻醉专科护理基地临床实践教学(资材管理、麻醉复苏室、麻醉中监测、内镜恢复室4个区块)中的实施,对基地学员实践课程进行考核,制订学员满意度调查表及自我评量表、临床主管对学员临床能力的满意度调查表、分析进步率及期望差异,评价以体验式教学为主的教学模式在麻醉护理临床实践培训中的应用效果。结果培训后护士的操作考核成绩为(88.64±3.34)分,实践考核成绩为(89.25±5.26)分;学员对课程满意度为94.8%,自我评价满意度为97%;临床主管对学员临床能力的满意度为96.60%,进步率为18.30%,期待差异为-0.40%。结论以体验式教学为主的教学模式有利于提高学员的临床应用能力,提高麻醉专科护理核心能力,得到临床主管与学员的认可。

四级质量控制管理在麻醉护理管理中的应用

目的探讨四级质量控制管理在麻醉专科护理管理中的应用。方法在麻醉科主任及麻醉专科护士长的领导下,建立"麻醉科主任-护士长-质量控制组长-质量控制小组"四级质量控制管理体系,制订患者术后并发症、麻醉护理品质以及护理质量满意度等统计指标,比较该质量控制体系实施前后1年内的麻醉护理质量水平。结果质量控制管理实施后(2016年)比实施前(2015年),患者术后并发症明显减少(P<0.01或P<0.05),麻醉护理品质指标均有明显改善(P<0.01或P<0.05),患者及麻醉医师对麻醉护理质量满意度明显提高(P<0.01)。结论四级质量控制管理的实施可提升专科麻醉护理管理水平,有效提高专科麻醉护理质量,并在一定程度上改善医患关系,值得推广。

以IFNA国际标准为基础的麻醉专科护士培训管理

目的:以国际麻醉护理联盟(IFNA)标准为依据,制定麻醉护士专科化培训流程,实现制度化管理,以确保临床的麻醉护理质量与能力。方法:将标准分为课程和毕业能力两个层面,分别制定和实施课程评价和满意度调查,并在实施前后通过考核和评价量表的形式进行效果评价。结果:依据课程标准的细化和实施,使麻醉护士的工作能力提升、医生的满意度提高。结论:经过麻醉专科化培训,可为患者提供高质量的围麻醉期护理服务。

麻醉专科护理工作体系的建立及经验探讨

探讨麻醉专科护理工作体系的建立方法 ,为我国麻醉专科护理建设提供依据。对本院麻醉专科护士人员建制、工作范畴、岗位培训等进行总结。设立麻醉专科护士,有助于提升麻醉科工作效率及麻醉安全,提高护理满意度。建立麻醉专科护理工作体系,不仅是护理走向专业化的必然,更是麻醉学科未来的发展需要。

经胸腔镜胸交感神经切断术的麻醉护理

目的对行胸腔镜胸交感神经切断术患者的麻醉护理进行研究。方法对行胸腔镜胸交感神经切断术的60例患者所接受的麻醉护理进行分析研究,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组实施手术常规麻醉护理,观察组在对照组基础上实施麻醉专科护理,包括麻醉门诊评估、麻醉药品卫材仪器准备、麻醉诱导配合、双腔气管导管检测连接和插管配合、术中麻醉监测、恢复室照护、术后访视和术后疼痛评估等多项护理工作。对比两组患者术后恢复情况和患者及医师满意度。结果观察组患者术后1 h静息状态下VAS疼痛评分、术后咽喉不适、恶心呕吐发生率明显低于对照组,观察组患者满意度和医师满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经胸腔镜胸交感神经切断术麻醉专科护理效果理想,可减少围术期相关并发症,有利于麻醉医疗安全,提高医疗服务质量,值得临床推广。

COVID-19疫情期间急性等容血液稀释在胸外科限期四级手术中的应用

新冠肺炎(COVID-19)疫情期间血液资源紧张。为保证胸外科限期四级手术顺利开展,关注用血安全,我院制定疫情期间相应预警及诊治方案,将急性等容血液稀释(ANH)应用于胸外科限期四级手术准入患者,当出血量大于600 mL或监测发现血红蛋白(Hb)<80 g·L^-1或红细胞压积(Hct)<25%时,将预存的等容血液稀释自体血回输。ANH应用于胸外科限期四级手术为患者争取围术期用血安全的保证,获得手术时机,增加更多生存机会,并杜绝异体血输血相关感染。COVID-19疫情期间ANH在胸外科限期四级手术中的应用能保证用血安全。

COVID-19疫情期急诊手足创伤患者诊治预案

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)传染力强、人群普遍易感、潜伏期较长、部分患者早期表现隐匿的特点,本院制定相应的预警及诊治方案,为患者提供最优质的医疗服务诊疗过程中,最大限度地防止交叉感染、保护患者及家属身体健康。为了更好地配合保障疫情期间急诊手足创伤患者得到有效的救治,根据急诊手足创伤患者的特点和诊治原则,结合本院手足外科急诊的实际情况,制定COVID-19疫情期间急诊手足创伤患者诊治预案。

翻转课堂教学模式在麻醉护理教学中的应用

目的:探讨翻转课堂教学模式在麻醉科护理教学中的应用效果。方法:选择2016年9月至2019年4月新入职护士18人为研究对象,将2018年7月之前接受常规教学法的8人归入对照组(C组),2018年7月之后接受翻转课堂教学法的10人归入实验组(E组);教学内容为8种麻醉科常用仪器的使用。捞取各仪器培训后的理论、操作测试成绩以及培训结束后的抽考成绩进行统计分析。结果:E组考核成绩均较C组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翻转课堂教学模式可提高麻醉护理学员学习效果。

108岁超高龄患者股骨转子间骨折闭合复位内固定成功1例

股骨转子间骨折(intertrochanteric fractures of femur,IFF)是指股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折,常见于老年人。内固定术是用金属螺钉、钢板以保持骨折端的复位。目前,临床用于治疗老年性股骨转子间骨折首选外科手术治疗,因老年患者常合并多系统基础疾病,加之患者长期卧床,导致内科保守治疗病死率较高。腰硬联合麻醉与全身麻醉相比具有起效快、作用完善的优点,安全效果更佳。本院于2017年11月21日收治1例108岁股骨转子间骨折患者,经医院多学科会诊,最终在腰硬联合麻醉下成功完成该患者的转子间骨折闭合复位内固定术,随访患者已出院。现将病例报道如下。

多模式教学在麻醉专科护士基地培训中的应用

目的:探讨多模式教学在麻醉专科护士基地培训中的应用效果。方法:通过翻转课堂教学、临床实践教学、小组讨论教学、情境模拟教学和PBL教学等多模式教学方法在麻醉专科护士基地培训教学中的实施,制定学员综合能力评价量表、教学评价量表以及学员满意度调查表,评价多模式教学在麻醉专科护士基地培训中的应用效果。结果:基地培训后,学员综合能力评价比培训前有明显提高(P<0.05),教学实践评价整体满意度为96.36%,学员培训满意度均高于3.5分(总分5分)。结论:多模式教学充分调动了麻醉专科护士的能动性和积极性,提高了学员的综合能力,为麻醉专科护士培训提供了方向和参考。

基于IFNA评鉴标准的麻醉护理专科护士培训基地建设实施

我院基于国际麻醉护理联盟(International Federation of Nurse Anesthetists,简称IFNA)教育培训基地,从麻醉专科护士培训基地的申请、学员资质审核、带教教师资质与审核、培训课程设置、考核内容与方式设定及培训后效果评价等方面,建设了南京地区麻醉护理专科护士培训基地。本文就这方面的基地建设和体会进行总结并为麻醉护理专科护士培训提供参考。