重型颅脑损伤后吞咽障碍的筛查、评估研究进展

吞咽障碍是因为下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构或功能损伤,不能安全有效地把食物输送到胃内的过程[1],是重型颅脑损伤(TBI)后常见并发症之一。重型TBI后吞咽障碍发生率为61%[2]。有研究表明,重型TBI后吞咽障碍的吞咽特点与脑卒中患者相似,电视透视吞咽功能检查(VFSS)下常表现为误吸或渗漏、喉抬高降低及会厌反转减少[3]。

持续有创颅内压监测在创伤性急性弥漫性脑肿胀治疗中的护理观察探讨

探讨创伤性急性弥漫性脑肿胀患者应用持续有创颅内压监测对促进其预后改善的效果。方法 将创伤性急性弥漫性脑肿胀患者205例分成两组,起始治疗时间为2021年6月,截止治疗时间为2023年5月,在为患者提供常规护理的同时配合护理干预,两组均应用常规护理,同时为观察组患者提供持续有创颅内压监测护理,观察指标包括重症监护室(ICU)住院时间、简易精神状态量表(MMSE)评分、巴塞尔指数(BI)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、预后情况和并发症情况。结果 两组比较,观察组恢复效果更好,体现为ICU住院时间更短,MMSE评分、BI评分、GCS评分更高(P<0.05)。 相比于对照组,观察组具有更高的恢复良好率及中度残疾率(P<0.05),重度残疾率、植物状态发生率、死亡率无显著差异(P>0.05)。观察组具有明显更低的并发症总发生率(P<0.05)。结论 创伤性急性弥漫性脑肿胀患者治疗过程中采用持续有创颅内压监测护理有助于促进其预后改善,改善患者身体素质与生活品质,还能够显著减少各种并发症。

延长躁动患者浅静脉留置针置管时间的分析

目的:探讨分析延长躁动患者浅静脉留置针置管时间。方法:选取我院2017年9月至2018年3月收治的60例进行浅静脉留置针置管躁动患者,对其进行回顾性分析。结果:影响躁动患者浅静脉留置针置管时间的因素主要在非计划性拔管,堵管问题,肿胀发红,渗血以及脱管等情况。结论:在对躁动患者浅静脉留置针置管时,需要全面评估患者的病情、血管。合理选择穿刺部位,按照患者血管管径选择适宜的留置针。在护理期间做好患者的安全约束和巡护,并且要掌握正确的封管方法。