心理干预联合比索洛尔、曲美他嗪治疗左心室射血分数保留的心力衰竭的临床研究

目的研究心理干预联合曲美他嗪、比索洛尔在左心室射血分数保留心力衰竭中治疗的临床效果。方法选取在本院进行住院治疗的左心室射血分数保留心力衰竭患者40例作为研究对象，应用数字随机法将患者分为对照组与研究组，每组各有20例患者，对照组的患者应用曲美他嗪与比索洛尔进行治疗，研究组在该治疗基础上对患者进行针对性的心理干预，对比分析2组患者临床疗效、不良反应情况、左室射血分数和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）得分情况。结果研究组临床治疗总有效率为90.00%明显高于对照组的70.00%（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义；研究组左室射血分数平均为（40.25±5.24）明显低于对照组（43.92±5.30），研究组SAS、SDS评分分别为（50.26±1.35）、（51.38±2.61），显著优于对照组的（54.36±2.60）、（56.98±3.25），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对左心室射血分数保留心理衰竭患者在应用曲美他嗪、比索洛尔治疗的基础上进行必要的心理干预，能有效改善患者不良情绪，提高患者治疗依从性，进而提高临床疗效，临床应用价值显著。

糖尿乐胶囊辅助二甲双胍对初诊2型糖尿病患者血糖、尿糖及胰岛素抵抗水平的影响

目的研究分析糖尿乐胶囊辅助二甲双胍对初诊2型糖尿病患者血糖、尿糖及胰岛素抵抗水平的影响。方法选取本院2015年1月~2016年10月收治的80例初诊2型糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组患者各为40例。对照组患者给予二甲双胍治疗，实验组患者给予糖尿乐胶囊辅助二甲双胍治疗。比较分析实验组与对照组患者的血糖、尿糖及胰岛素抵抗水平。结果经过对应的治疗后，实验组患者胰岛素抵抗指数为（2.31±0.51），对照组胰岛素抵抗指数为（2.98±0.71）。可得，对照组胰岛素抵抗指数显著高于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者空腹血糖水平（7.31±1.02）nmol/L显著低于对照组（7.90±0.82）nmol／L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者尿糖水平显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿乐胶囊辅助二甲双胍在初诊2型糖尿病患者中的应用能够在很大程度上降低患者的血糖、尿糖及胰岛素抵抗水平。

COPD伴呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的营养状态观察

文章观察患者的能量和蛋白摄取情况,探讨影响COPD伴急性呼吸衰竭患者在使用无创呼吸机下获得最佳营养状态的因素。口服进食、使用无创呼吸机时间较长、高BMI与患者较差的营养摄入有关,优化营养摄入方法可以促进患者的预后并减少再入院率。

ICU护士使用急救仪器的现状分析与建议

目的:对ICU护士使用急救仪器的情况进行调查,分析现状,探讨提高ICU护士安全使用急救仪器的措施。方法:2014年,采用自制ICU护士急救仪器使用安全管理调查问卷,对浙江省绍兴市6所三级以上医院的综合及专科ICU护士共计156人进行调查。结果:有22人曾发生过急救仪器使用不良事件,45人曾发生急救仪器使用无伤害性事故。急救仪器报警处理掌握合格的98人,急救仪器故障排除掌握合格的101人,急救仪器工作原理掌握合格的89人,急救仪器的维护与管理知识掌握合格的105人。调查结果显示,选择"工作任务重"的132人,是最重要的影响因素,其次是"护士自身重视程度不足"和"科室考核机制欠缺"。结论:ICU护士安全使用急救仪器的情况不尽如人意。影响因素是多方面的,主要与ICU护士工作量大、重视程度不够、ICU科室的管理制度缺乏有关,各ICU科室和ICU护士应重视急救仪器的安全使用,提高急救仪器安全使用水平,提高急救效果。

“整体化培养”理念在ICU护士专业培训中的应用

ICU即医院中的重症加强护理室,其中患者常病情变化快,凶险多变,故该科室安全一直属于医院安全管理的重点,且也为护理管理的重点。而就急诊室中,护理人员由于工作量大、繁琐,其身心均存在诸多压力,极易造成操作失误,导致医患纠纷的发生。故对于ICU护理人员综合能力应提出更高要求,新颖、有效的专业培训更是必不可少。"整体化培养"属一种将哲学、人力资源管理学与护理学有机相结合的教育模式,将此模式引入对ICU护理人员的培养中,能够进一步有效提高护理效率,确保护理质量。

微信应用于内科患者出院后护理的效果观察

目的:探讨内科患者出院后护理中应用微信的效果。方法:按照随机数字表法将2016年1月-2016年12月绍兴市柯桥区中医医院内科收治的78例患者分组为对照组与干预组,各39例,其中对照组患者于出院后实施常规护理和来院复查等;干预组于对照组常规护理基础上应用微信平台。评价2组患者干预前、干预4个月后心理状态变化(焦虑、抑郁、自尊心),通过问卷调查方式来调查干预后生活质量、治疗依从性及护理满意度。结果:2组干预4个月后焦虑、抑郁评分较干预前显著下降,自尊心评分较干预前显著提高,干预组干预4个月后焦虑、抑郁评分下降程度较对照组显著,t=(7.77,7.60),P=(0.00,0.00),自尊心评分升高程度优于对照组,t=5.07,P=0.00。干预组干预4个月后治疗依从性、护理满意度评分明显高于对照组,P<0.05,干预组干预4个月后睡眠质量、躯体症状、社会情感、精神状态评分明显优于对照组,P<0.05。结论:内科患者于出院后延续护理干预中应用微信平台可有助于改善其心理状态,提高其治疗依从性及对护理的满意度,从而更好地改善其生活质量。