中国家庭中儿童主要照护者的用药健康素养:一项全国性调查研究

目的评估中国儿童主要照护者的健康素养水平及其与儿童用药错误之间的潜在相关性,以便采取有效措施,促进儿童用药安全。方法对2018年6月1日—8月31日在全国104家医院儿科门诊就诊儿童的主要照护者进行电子问卷调查,内容包括家庭药柜儿童药品储备情况以及照护者给儿童用药的认知和行为。使用Logistic回归分析方法分析照护者健康素养的相关影响因素。结果49982份有效调查问卷被纳入最终分析。我国家庭药柜储备排名前三名的儿童用药分别为感冒药(85.09%)、解热镇痛药(口服)(46.41%)和镇咳祛痰药(29.39%)。给儿童服药的人员绝大部分为父母(84.34%)。照护者有较强的阅读药品说明书(97.00%)和用药前咨询专业人士(92.60%)的意识。不正确的用药认知和行为仍然常见,50.89%的照护者曾给儿童服用过成人药物,16.06%的家庭发生过儿童药物中毒。22~40岁的照护者的健康素养显著高于22岁以下的照护者。祖父母的用药健康素养显著低于父母。教育水平较高的照护者给儿童使用成人药和导致儿童发生药物中毒的风险显著降低。结论教育水平较高的照护者有较高的健康素养,提高照护者的受教育程度有利于儿童用药安全。祖父母和22岁以下父母的用药健康素养相对较低。

我国雪合战运动发展研究

2022冬奥大背景下,冰雪文化如何普及,"三亿人参与冰雪运动"如何实现,都是学界、业界孜孜探求之问题。运用文献资料法、访谈法等,对雪合战这一新兴冰雪运动做一推介,对其在我国的发展现状予以审视,以求更好地为冬奥蓄力,为项目的发展注入理论的血液,也为大众走上冰雪提供一个新的选择。主要结论:雪合战是目前我国唯一的原生态同场对抗性雪上团体运动,具有重要的教育价值、健身娱乐价值和生态价值。作为冰雪文化的优秀载体,其丰富了冰雪项目设置,弥补了冬季雪上团体项目空白,助推了"三亿人参与冰雪运动"。发展困境:项目定位不够明晰,推广格局有待完善;自身发展力量孱弱,融合度不高;运动员水平较低,项目专业人才匮乏;收入来源较为单一,知识产权盗版问题突出;器材设备过于依赖进口,自主创新能力不强。建议:明确项目发展定位,形成全方位、多层次的立体推广格局;创建"雪合战+"模式,实现融合发展;完善"三员"人才培养体系;构建多元收入来源,加强知识产权保护意识;软硬兼施,加强创新和科技支撑。

RX气+天然气渗碳工艺优化设计研究

目前RX气+天然气渗碳工艺在国内推广较晚,对其工艺设计研究较少。为验证该渗碳工艺在军品零部件上的适用性,并实现工艺过程和渗碳产品质量可控,研究了典型渗碳材料在RX气+天然气气氛下渗碳后的渗层和心部微观组织、渗层均匀性、渗层硬度梯度以及淬火后的硬度均匀性等情况。研究表明,通过对RX气+天然气气氛下渗碳工艺过程研究,材料为20Cr2Ni4A的试样在RX气+天然气气氛下渗碳微观组织能够达到一级水平;渗层均匀性在满足标准的前提下实现了提升;渗碳层与基体之间的过渡层碳浓度梯度平缓,硬度均匀性较好,该工艺可适应于普通耐磨要求的渗碳件,但由于硬度很难达到60 HRC以上,因此,不建议60 HRC以上硬度要求的零件采用该渗碳工艺。

柠条收割机圆盘锯式刀片设计与试验

柠条圆盘锯式刀片是收割机的主要零部件之一。在收割运动过程中刀片受力不均匀,且往复循环切割动作导致其易损耗。调研柠条刀片的使用性能及材料特点,研究以特种钢作为刀片基体,在刀刃部表面利用等离子弧熔覆技术进行高合金粉末涂覆,通过优化齿形和热处理工艺参数,获得较优异的耐磨性和强度。经过摩擦磨损试验和作业主体实地收割试验可知,该柠条刀片平茬效果好,使用寿命比同类产品提高了1~2倍。

多Terfenol-D棒磁致伸缩作动器结构优化设计

设计了一种包含3根Terfenol-D棒的磁致伸缩作动器,并根据电磁学原理,在对磁致伸缩作动器内部磁路分析的基础上推导出了作动器输出位移与Terfenol-D棒的长度以及上下端盖的尺寸之间的关系,以此为根据对作动器进行结构优化以使其结构更加紧凑。通过ANSYS仿真表明:由于螺线管和上下端盖组成了闭合磁路,大大改善了螺线管端部的磁场分布情况,同时由于采用热膨胀抵消补偿法克服了温度对作动器输出位移的影响,从而最大限度地消除了作动器输出的非线性。

家庭药师服务标准与路径专家共识

前言家庭药师（Family pharmacist）是随着居家医疗的发展而产生的。2004年美国国内11个国家级别协会正式提出药物治疗管理（Medication therapy management,MTM）[1],2006年世界卫生组织和国际药学联合会进一步强调药师对患者的直接照顾[2],居家MTM随之开展,目前开展得比较好的有澳大利亚、荷兰、英国、加拿大、日本、中国台湾等.

水生植物在滨水生态湿地公园的应用

在园林景观中,水生植物扮演着非常重要的角色,其不仅极具观赏价值,还有改善水质和环境的重要功能。基于此,阐述水生植物在某滨水生态湿地公园的实际应用,为丰富景观、改善环境提供依据。

乘用车座椅鞭打试验性能研究与改进

针对某乘用车座椅在2018版C-NCAP鞭打试验中得分较低的问题,依据鞭打试验要求,在HyperMesh软件中建立座椅鞭打试验的仿真模型,利用LS-DYNA软件作为求解器,对仿真结果进行分析,确定改进的方向,对改进头枕强度与位置的座椅模型进行仿真验证。结果表明,改进后的座椅鞭打试验得分明显提高,座椅的防鞭打试验性能得到有效的优化,对减轻车辆碰撞事故中乘员颈部伤害具有重要意义。

2013款新速腾行驶时灯光偶发报警

车型：新速腾.VIN：LFV2A11K5D4××××××.行驶里程：5565km.故障现象：车在行进时灯光报警灯点亮,有时重新启动发动机灯光报警灯熄灭.灯光报警时左侧夜行灯均不亮.来店维修两次,第一次只清除故障,第二次换了一个J519电源管理系统控制单元,故障依旧,再次来店.故障诊断：连接诊断仪检测进入09控制单元调取故障码03431（如图1所示）,根据故障查看电路图（如图2、图3所示）,故障一定出现在J519插头T73/41到M4 M1灯泡之间线束出现短路现象.

2011款新宝来无法启动

故障现象：一辆行驶里程为3256km的2011款新宝来轿车,搭载1.6L 16V CLS发动机。在车辆正常行驶中突然出现发动机抖动并伴有加不上油的现象,随后熄火,之后就再也无法启动了。故障诊断：此车是两天前被拖到当地的4S店的,经该4S店维修技师介绍,此车更换过节流阀体、加速踏板、转数传感器,但依旧无法启动。怀疑是发动机控制单元损坏。因为是新开的4S店,无法在线匹配发动机控制单元,客户抱怨很大,所以拖到本店进行在线匹配。进行正常的在线匹配新的发动机控制单元后,

合金结构钢在RX气为保护气氛中加热的吸氢研究

利用HTDS-002型试验机,分别对典型合金结构钢试棒在RX气为保护气氛下进行淬火和无保护气氛下回火后的氢含量进行检测,获得了合金结构钢热处理过程的吸氢规律,基于检测结果,得出了合金结构钢在RX气为保护气氛下热处理的氢脆影响结论。最后,经过与无保护气氛加热试棒的力学性能进行比对,验证了合金结构钢在RX气为保护气氛下淬火+回火后不会产生氢脆的结论。另外,对常用合金结构钢的渗碳淬火工艺的每个工序进行吸氢检测,得到了合金结构钢渗碳淬火工艺过程的吸氢规律。

基于SYSWELD的锁把淬火工艺研究及优化

应用SYSWELD仿真分析软件,针对锁把零件淬火过程变形开裂问题进行了模拟仿真分析,通过与实际生产中锁把淬火开裂位置进行对比,验证了仿真软件分析结果的准确性。仿真获得了40钢锁把水淬应力分布规律及40Cr钢锁把油淬应力分布规律。基于仿真结果,提出了更换材料以解决锁把变形开裂问题的措施。经实际生产应用验证表明,优化后的零件完全满足产品技术要求,证明了改进方案的可行性。

一例皮张炭疽阳性的诊断

1998年5月昌吉州皮革厂由缅甸经云南进口山羊皮三万张.到达后,我们按2%的比例采样抽检,共采样583份,在试验室分两次做完,每两份合作一个样,第一次作了200份皮样,结果均为阴性,第二次作了383份皮样,发现其中两个反应管中出样炭疽沉淀环,经进一步复检,64号、475号皮样被确定为阳牲,当时的检疫程序是按农业部颁发的《动物检疫规程》严格操作的,现将该次皮张检出炭疽的过程报告如下:

基于LiDAR数据特征的湖相层三维地理信息提取

泥河湾盆地的化石和旧石器遗址与泥河湾古湖、古河道有极强的相关性,如果发现了湖滨相和河流阶地的沉积地层,那么下一步很可能发现古人类活动留下来的化石和旧石器遗址。本文按照广义DEM的定义,将DEM的表达对象"地形表面"改为"泥河湾更新世湖相沉积层"称为湖相层DEM,泥河湾更新世湖相层DEM的建立可以大大推进泥河湾地区的古人类活动及古地理环境的研究。本文通过提取湖相层的三维地理信息,以禾尧庄剖面为例,研究了露头信息的泥河湾更新世湖相层三维地理信息提取方法。采用三维激光扫描仪采集剖面的三维地理信息,基于LiDAR点云的数据特征设计滤波方法,针对剖面采集点的距离近似相等,采用回波强度进行区分植被及土质,得到了一定的效果。在回波强度滤波后的结果基础上,进一步利用RGB信息设置阈值,区分植被和土质,得到了较好的效果。最后,经过手动去噪,得到干净、地层信息完整的剖面三维地理信息数据,可以做为湖相层DEM建模的基础数据。

儿童主要照护者儿童用药需求的调查

目的了解儿童主要照护者儿童用药的需求,以促进儿童用药安全。方法采用目的抽样法,在全国104家医院,对2018年6月1日至8月31日前来儿科就诊的儿童照护者就儿童用药需求开展电子问卷调查,数据分析采用SPSS 25软件,问卷信度和效度分别采用Cronbach’sα系数和KMO值作为评价指标。结果 49982份有效调查问卷显示,儿童照护者获取儿童药品信息途径主要有医师(59.11%)、药师(55.09%)和药店店员(42.87%),按照医师处方购买儿童药品占比最高(70.82%),对儿童药品的关注要素主要集中在安全性(77.57%)、有效性(56.52%)、品牌(52.25%)和是否纳入国家医保报销范围(79.91%)。果味颗粒剂(54.43%)和液体剂型(51.11%)是最容易被儿童接受的剂型。家庭药箱药品配备及管理(68.63%)、儿童常备药品正确使用(64.91%)和儿童意外急救知识培训(43.19%)是照护者需要培训的儿童安全用药知识。安全用药常识、抗菌药物、发热、感冒方面的需求程度最高。结论安全性、有效性、剂型及是否纳入国家医保报销范围是儿童用药选择的重要考虑因素。照护者对儿童用药知识有很高需求,医疗机构应加强儿童用药知识的教育和普及,以促进儿童用药安全。

家庭药师服务标准与路径专家共识

家庭药师（family pharmacist）是随着家庭化医疗的发展而产生的。2004年美国国内的11个国家级别协会正式共同提出药物治疗管理（medication therapy management，MTM），2005年世界卫生组织和国际药学联合会进一步强调药师对病人的直接照顾，居家MTM随之开展，目前开展得比较好的有澳大利亚、荷兰、英国、加拿大、中国台湾等。

汽车座椅静强度仿真分析与试验

运用Hyper Mesh有限元前处理软件建立某乘用车座椅骨架的有限元模型,依据GB 14167-2013《汽车安全带固定点、ISOFIX固定点系统及上拉带固定点》和GB 15083-2006《汽车座椅、座椅固定装置及头枕强度要求和试验方法》的规定对座椅进行安全带固定点及头枕强度仿真分析,利用LS-DYNA软件进行求解计算。分析结果表明,对座椅施加法规标准的120%载荷时,座椅的安全带固定点及头枕强度均符合法规要求,最大受力位置对座椅的安全性影响不大。为验证座椅头枕强度仿真模型的准确性,对座椅头枕进行强度试验,试验结果与仿真结果误差为6.48%,仿真模型具有较高的参考价值。