双层探测器光谱CT定量参数对胃癌区域淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨新型双层探测器光谱CT的碘浓度(IC)与有效原子序数(Zeff)鉴别胃癌区域淋巴结性质的价值。资料与方法 回顾性收集2021年5月—2022年9月广州中医药大学第二附属医院经手术病理证实且术前行光谱CT双期增强检查的108例胃癌患者(转移淋巴结116枚、非转移淋巴结92枚)的影像及临床资料。根据术前CT图像,测量淋巴结短径、评估边缘及强化均匀度。勾画目标淋巴结最大层面的实性部分,获得IC与Zeff,并计算标准化IC(nIC)及标准化Zeff(nZeff)。比较两组间各参数的差异;分析各参数鉴别诊断和联合诊断的效能;比较各参数的受试者特征曲线下面积(AUC)。结果 两组间短径、边缘、强化均匀度差异均有统计学意义(t/χ2=-7.575、30.971、20.913,P均<0.001)。良性淋巴结组动脉期各光谱参数均小于恶性组,静脉期各参数均大于恶性组(t=-10.723~12.610,P均<0.001)。3个常规特征中,短径的AUC最高(0.749),与动脉期IC和静脉期Zeff的AUC差异无统计学意义(P>0.05),但低于其他光谱参数。光谱参数中,静脉期nIC的AUC最高(0.925)。各光谱参数的敏感度与特异度均高于常规特征。多参数联合模型的诊断效能优于单变量模型,常规特征的联合模型AUC为0.815,光谱参数联合模型中,动静脉期参数联合模型的诊断效能最高(AUC=0.993)。结论 双期光谱CT定量参数可有效评估胃癌区域淋巴结性质,且诊断效能高于常规特征,多参数联合模型可提升诊断效能。

植骨材料在口腔种植中的应用概况及进展

在口腔种植手术中,通过植入植骨材料重建缺失的骨组织,以恢复患处美观及功能。植骨材料的临床应用历史悠久,常用到的植骨材料有自体来源植骨材料、同种异体骨、异种骨和人工合成材料,其生物相容性、骨传导、骨诱导、骨生成和骨改建等性能对植骨手术的成功有至关重要的影响。然而,其中有些材料因本身特点不能同时满足上述性能而限制其在临床的应用效果,成为植骨材料临床应用中亟待解决的问题。解决思路是利用生物制备技术将植骨材料与生长因子或其他材料复合,从而实现优化性能的目的,提高临床应用效果。因此本文重点介绍了各种新型植骨材料的发展和应用及其成果,例如临床常见的植入牙种植体时与Bio-Oss骨粉(小牛骨)或生长因子的结合等,植骨材料的性能优化将有效解决植骨材料临床应用性能单一的问题,促进植骨材料的快速发展。

美声唱法的演唱技巧在音乐剧《歌剧魅影》中的运用

《歌剧魅影》,Phantom of the Opera,是英国作曲家安德鲁·劳埃德·韦伯的代表作之一,它与《猫》《西贡小姐》《悲惨世界》并称世界四大音乐剧。它是根据法国作家卡斯顿·勒胡(Gaston Leroux)的小说《Le Fantom De L'opera》改编的,《歌剧魅影》于1986年10月在伦敦首演。

高职院校学生音乐素质能力培养的教学研究

高职院校音乐教师在教授中存在一些方法上的问题,教师“教”与学生“学”的目的效果不一致性。为提升教学效果,音乐教师应秉承“具体问题具体分析”的原则,承认高职院校学生的音乐素质能力难以得到提升这一客观事实,重视培养学生的音乐认知能力、舞台实践能力,调整教学模式。本文以付胜利、李勇蕾主编,机械工业出版社,《音乐鉴赏》第十章—流行音乐之爵士乐为理论基础,提出新教学名词“JAZZ VOCAL爵士人声”,从四个方面来阐述舞台实践教学的重要性,以期改进传统传授式的教学方式方法,提高教学效果。

父子纳税人

在乳山市徐家乡洋村,有家个体商店,店主于文才是位年过七旬的老汉;老汉的儿子叫于连喜,是位养虾专业户。这爷俩不仅买卖做得好,虾养得肥,而且缴起税来也从来不含糊。1985年,于老汉在村里开了爿小店,从那时起,他就与税结下了不解之缘。每月七号。

人文关怀护理对改善老年骨伤患者术后疼痛及心理状况的作用观察

分析人文关怀护理对改善老年骨伤患者术后疼痛及心理状况的效果。 方法:抽取 2020 年 3月至 2021 年 3 月我院收治的老年骨伤患者 64 例作为此次的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有 32例的对照组以及研究组,前者接受常规护理,后者接受人文关怀护理,对比两组不同的护理效果。 结果:术后疼痛评分,研究组明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);心理状况评分,护理前对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组的焦虑评分以及抑郁评分均较低,与对照组相比具有统计学差异性(P<0.05);生活质量评分,护理前对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组各评分均高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);护理满意度,研究组明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:对老年骨伤患者实施人文关怀护理的价值较高,可推广。

Never grow up

我其实还——不想长大!＂于筱便是怀着种种对逝去的纯真美好事物的怀念而创作了这一系列作品。重返糖果世界《未央》系列作品是于筱封存在内心深处关于成长故事的深切表达。＂出生在物质生活开始好转的上世纪80年代的我,在父母的疼爱及老师的关爱下快乐地成长着,迅速度过了美好的童年及令人难忘的学生时代。

海绵城市理念在市政道路工程中的应用探析

以往的城市建设中随着城市的发展,绿地逐渐减少,换来钢筋混凝土的建筑物、构筑物增多,人为改变了原有的生态环境,造成了城市生态环境破坏,使人类的生活环境日益恶化,城市内涝增多。海绵城市建设措施包括“渗、滞、蓄、净、用、排”等多种技术,注重源头径流控制、排水管渠标准、内涝防治工程建设和河湖生态治理。文章[1]对海绵城市理念在市政道路工程中的应用进行分析,以供参考。

教学评价设计研析

在小学信息科技课堂教学过程中,教学评价起着决定性的作用,是整个教学过程中的催化剂,对于推动学生学习进程有积极的意义。教师应正确认识教学评价的重要性,结合小学信息科技学科特点,科学地开展教学评价活动,为学生提供正确的指导,培养学生的学科核心素养。本文结合目前教学评价中存在的问题探讨课堂教学评价的设计和实施方向。

基于翅片效率的PCHE流道布置方式优化研究

对印刷电路板式换热器(PCHE)流道布置方式进行优化,可进一步提高其体积紧凑度和功率密度。本研究根据PCHE具有类翅片结构特征,将传统板式布置方式改进为胞元结构布置方式,通过增加冷热流体温度场协同性来进一步提升PCHE的换热性能;并利用数值模拟方法分别对传统板式布置方式和胞元结构布置方式的PCHE作为超临界二氧化碳布雷顿循环中的冷却器和钠冷快堆余热排出系统中的直接热交换器的热工水力性能进行对比研究。研究结果表明,相同工况下胞元结构布置方式的PCHE换热功率可以提高10%左右;工质流速越大,换热器功率提高幅度越大。

医护一体化分层级责任制管理对骨科护理质量的影响浅析

探讨医护一体化分层级责任制管理对骨科护理质量的影响。方法:选取我院2020年1月到2021年1月收治的骨科患者132例为研究对象。按照随机抽签法分例数各66例,对照组为常规护理,观察组为医院一体化分成级责任制管理,比较两组护理满意度、工作护理质量、差错、住院时间。结果:观察组护理满意度、工作护理质量显著高,护理出错率、住院时间显著低(P<0.05)。结论:医护一体化分层级责任制管理应用于骨科护理中效果十分显著,能够有效提高患者的护理满意度,提高护理工作质量于效率,降低护理差错,缩短患者的住院时间,值得在临床中推广使用。

父子纳税人

在山东省乳山市徐家乡洋村,有家个体商店,店主于文才是位年过七旬的老汉。老汉的儿子叫于连喜,是位养虾专业户。这爷俩在四邻八村可都是响当当的人物,他们不仅买卖做得好,虾养得肥,而且缴起税来也从来不含糊。 1985年,于老汉在村里开了个小店,从那时起,他就与税结下了不结之缘。每月7号,是个体户的纳税日,无论刮风下雨,或偶有小病小灾,于老汉总是按时到税务所申报纳税,从不拖欠。