改良钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生患者的疗效及其影响因素分析

目的观察改良钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效并分析其影响因素。方法回顾性选取96例行改良HoLEP的BPH患者临床资料,设为研究组,另外选取同期行常规HoLEP的BPH患者80例设为对照组。比较研究组和对照组患者的手术指标与临床疗效。根据研究组患者临床疗效进一步将其分为有效组与无效组,采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨改良HoLEP对BPH患者临床疗效的影响因素。结果研究组患者术中出血量少于对照组,膀胱冲洗时间及住院时间短于对照组(P<0.01)。术后3个月末,两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量较术前降低,最大尿流率较术前升高,且研究组优于对照组(P<0.05或0.01)。96例患者经改良HoLEP术治疗后,术后有效组患者共82例,有效率为85.42%。有效组患者合并糖尿病、术前IPSS、术前残余尿量及前列腺突入膀胱程度均低于无效组,逼尿肌收缩力高于无效组(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、术前残余尿量、前列腺突入膀胱程度及逼尿肌收缩力是行改良HoLEP治疗BPH患者临床疗效的独立影响因素(P<0.05或0.01)。结论改良HoLEP治疗BPH患者的临床疗效显著,能有效改善临床症状,术中出血少,且利于患者术后恢复,其中糖尿病、术前残余尿量、前列腺突入膀胱程度及逼尿肌收缩力为改良HoLEP治疗BPH患者临床疗效的独立影响因素,建议术前予以重点关注。

基于Moldflow的投影仪上盖倒装热流道注塑模设计

以投影仪上盖为研究对象,根据塑件的结构特点和使用要求,设计一套一模一腔的高精度热流道注塑模具。首先使用Moldflow软件对产品进行模流分析,对塑件注塑过程中充填时间、流动前沿温度、回路冷却液温度、整体变形、熔接痕及困气等进行合理的预测和分析,得到一套切实可行的倒装结构模具设计方案。在此基础上对模具浇注系统、推出机构和排气系统等进行详细设计,该模具采用单点针阀式热流道系统,从产品内表面中心位置进胶,采用司筒、扁顶针、圆顶针、斜顶联合顶出,由安装在定模侧的液压油缸提供顶出动力。结果证明,该倒装模具结构优良,可为类似产品的注塑模设计提供借鉴。

旋律语调疗法对卒中后Broca失语伴口颜面失用患者的疗效观察

目的:探讨旋律语调疗法(MIT)对卒中后Broca失语伴口颜面失用患者的效果。方法:将22例Broca失语症患者随机分为研究组和对照组各11例。研究组给予常规言语训练和旋律语调疗法,对照组只给予常规言语训练。治疗前和治疗后4周分别用西方失语成套测验(WAB)和口颜面失用评估表对2组进行评估。结果:2组患者治疗后与治疗前比较,各项言语功能和口颜面失用评分均显著提高(P<0.05);研究组和对照组治疗后比较,研究组在WAB子项中的听理解和复述及失语商(AQ)评分显著高于对照组(P<0.05);研究组的口颜面失用评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:旋律语调疗法可以显著改善卒中后Broca失语症患者的语言功能和口颜面失用。

三种内镜下微创治疗内痔的疗效比较及安全性评价

目的比较三种内镜下微创治疗内痔的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月于绍兴市上虞人民医院行内镜治疗的222例内痔患者的临床资料,根据治疗方法将其分为单纯硬化组(40例)、单纯套扎组(114例)和联合组(68例),比较三组患者的围手术期指标、术后不良事件、有效率和满意度。结果三组患者的手术操作时间比较差异有统计学意义(P<0.05),单纯套扎组手术操作时间最短。三组患者的术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。单纯套扎组和联合组患者的肛门坠胀感、术后疼痛和排尿困难发生率显著高于单纯硬化组(P<0.05);单纯套扎组患者的术后出血发生率显著高于单纯硬化组和联合组(P<0.05)。三组患者的治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗效果最佳。三组患者的满意度均较高,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种内镜下微创治疗内痔的方法均安全有效,套扎联合硬化治疗可有效改善症状,术后迟发性出血率低,是一种安全高效的治疗方法。

成都市某中学一起诺如病毒感染性腹泻疫情的报告

目的:通过调查处置一起诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发疫情,分析疫情暴发的原因,并提出处置建议,为有效防控此类疫情提供依据。方法:采用描述性流行病学方法,收集学校基本情况和病例相关资料,进行流行病学特征分析,采集病例、食堂工作人员等粪便标本进行实验室检测。结果:此次疫情从2022年11月3日—22日结束,历时20天,共报告疑似病例342例,病例涉及多个年级和班级。实验室检测结果显示病例为诺如病毒GⅡ型核酸阳性。结论:此次疫情为一起诺如病毒GⅡ型感染引起的急性胃肠炎暴发疫情,传播途径是人与人的密切接触,病例在班级、寝室内呕吐可能是导致疫情暴发的主要原因。

负重外骨骼机器人的设计及其运动学动力学仿真

介绍了人体下肢骨骼结构以及人体步态数据,并在此基础上创建了下肢外骨骼机器人的零件模型及其装配体模型,然后将装配体模型导入到MSC.ADAMS软件中,进行运动学和动力学仿真。仿真结果表明:该外骨骼机器人结构合理,能够保证机构运动的灵活性与穿着舒适性;其次是动力学仿真结果反映了外骨骼机器人各关节处所受载荷的变化规律。

基于几何特性的槽加工刀具选取算法

刀具选取是复杂零件数控加工编程的一项重要内容,为实现数控加工程序编制过程中自动选取加工刀具,提高数控加工及其编程效率和质量,结合飞机整体壁板数控加工编程及其粗加工特点,提出基于几何特性的槽加工刀具自动选取算法.在分析刀具与可切削区域间关系的基础上,对Voronoi Mountain定义域进行修正,建立切削轮廓45°拔模体;并给出刀具的可切削面积、残留不可切削面积,以及小刀具半径计算方法;最后根据整体加工时间最短的原则确定最优加工刀具.该算法已在"飞机壁板快速数控加工编程系统"项目中得以应用,结果证明了其是可行、有效的.

城市污泥和污泥堆肥在草坪的利用研究进展

针对城市污泥的特点,阐述了城市污泥和污泥堆肥在草坪方面应用的研究现状、研究方向、污泥利用的优缺点和取得的成果。研究表明在经无害化处理和控制环境风险的前提下,污泥的草坪绿地利用具有回收污泥中养分,促进草坪草生长,改良土壤理化性质等优点,且草坪草对污泥有一定的净化作用。但是污泥由于来源不同,质量差异很大,所以污泥使用量难以确定,病原菌、重金属污染及其他可能的污染问题仍存在争议,认为重点应放在污泥影响草坪的机理研究和污泥质量监督2个大方面继续深入,为污泥在草坪利用上提供理论指导和技术支持。

清热化湿疏肝祛瘀法对急性肝内胆汁淤积大鼠的防治作用

目的:观察清热化湿疏肝祛瘀法组成之中药复方对急性肝内胆汁淤积大鼠肝功能的影响。方法:采用异硫氰酸萘酯(ANIT)诱导大鼠急性肝内胆汁淤积,同时以5g/(kg.d)的中药复方进行干预,熊去氧胆酸[90mg/(kg.d)]为对照,于给ANIT后24、48、72h随机处死模型组及各药物干预组1/3数量的大鼠,取肝组织行HE染色在光镜下观察病理学变化,取血清以全自动生化仪检测肝功能。结果:模型组大鼠肝组织损伤及肝功能所测各项指标在应用ANIT后24h、48h及72h均明显增高,并以48h时为高峰;应用中药复方及熊去氧胆酸干预组大鼠的肝功能各项指标在应用ANIT后24h及48h时较相对应的模型组显著下降,72h时则与对应的模型组无统计学差异。结论:清热化湿疏肝祛瘀法中药可明显改善急性肝内胆汁淤积大鼠肝组织损伤及肝功能状况。

基于设计特征模型的加工特征映射技术

为了实现数控编程过程中能够自动确定加工区域,对基于特征设计系统构建产品模型的方法、产品信息模型、信息模型间的关联关系、飞机结构件加工特征定义分类、设计特征与加工特征间的内在关系进行了深入的研究,提出了基于设计特征模型映射加工特征的方法.该方法通过遍历特征设计树,判断特征间的关系,查询特征组成面信息,从而构建出特征属性邻接图,进而采用基于图匹配的特征识别方法得到加工特征,并提取加工特征信息.该方法压缩了图匹配空间,大大提高了特征识别的速度,应用此方法实现了飞机壁板类零件的特征识别.

退行性变椎间盘组织转化生长因子β1基因的表达

背景:据报道,转化生长因子β1能促进椎间盘细胞的增殖与分化,并参与其损伤修复过程。但转化生长因子β1是否参与椎间盘退变的过程?目的:分析在人体退行性变椎间盘组织中转化生长因子β1的表达情况,并探讨其与人体椎间盘退行性变的关系。方法:收集正常椎间盘组织30例,退行性变人体椎间盘组织530例,采用苏木精-伊红染色、免疫印迹和RT-PCR方法进行研究,对退行性变的椎间盘组织进行病理学分型,分别检测转化生长因子β1在不同类型退变的椎间盘中表达的情况并与正常椎间盘组织进行对比分析。结果与结论:苏木精-伊红染色病理学诊断:将退行性变的椎间盘组织根据病理学改变程度分为4型。免疫印迹法和RT-PCR法均显示:在正常和退变椎间盘组织中,转化生长因子β1均有表达,但在病变组织中随病变加重转化生长因子β1表达量随之增加,退变组织与正常组织比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。说明转化生长因子β1高表达与人体椎间盘退行性变呈正相关。

基于环散的飞机进气道出口压力测量耙设计

进气道出口测量耙是进气道出口流场测量的重要手段,基于环散的飞机进气道出口测量耙的研制较为复杂。在测量耙的研制过程中,根据环散引气散热的功能及纵向波纹管的结构特点,确定了传统耙与附面层耙的布置形式及安装结构,并经过耙臂静强度计算、振动分析及振动试验,结果表明满足飞行试验需求。环散试验件改装及测量耙的设计方法实用、可行,可对类似基于环散的飞机进气道出口压力测量耙设计提供参考。

进气道/发动机相容性评价体系的完善与发展

回顾了进气道/发动机相容性评价体系的历史发展,概括了该领域的国内外研究现状,对国内以后的工作给出了建议。在分析技术发展的基础上,指出了未来先进进气道和发动机将会带来的新问题。为解决进气道/发动机相容性领域内新的挑战,提出:应将旋流畸变和耐久性畸变试验纳入进气道/发动机相容性评价体系;发展具有瞬态畸变模拟能力的畸变发生器;充分利用地面试车台和空中试车台进行各种畸变的模拟以对发动机进行全面的稳定性评定;在飞行试验中深入研究进气畸变条件下发动机性能以及工作稳定性的变化。

高浓度氨氮对IC厌氧反应器运行的抑制性研究

在中温（35±1）℃条件下，以葡萄糖为有机碳源，研究氨氮对IC厌氧反应器运行的影响。实验结果表明，氨氮浓度超过3036mg／L时对反应器的运行有抑制作用，随着氨氮浓度的增加，抑制作用更加明显，氨氮对系统的IC50为4500mg／L；系统运行过程中VFA低于400mg／L，pH值和碱度分别维持在7．21～7．62之间和2356～3065mg／L之间；反应器对氨氮的平均去除率为12．67％。在毒性恢复实验中，7d后COD去除率恢复到93．01％；恢复期系统VFA逐渐降低，从第6d开始维持在152～162mg／L之间；出水碱度和pH值维持在1769～2298mg／L和7．09～7．27之间，系统运行稳定。

轴对称矢量喷管内外流场的数值模拟

在同一偏转角度下,随着喷管压比的增大,推力系数先减后增再减小,而矢量角先增大再减小;在相同喷管压比下,矢量角与喷管偏转角呈线性关系。利用数值计算结果和人工神经网络,建立该轴对称矢量喷管的性能预测模型,喷管性能预测结果与计算值吻合较好,从而验证了该模型的有效性,为减少计算和试验点数节省经费和时间提供了有效的途径。

飞机整体壁板智能数控编程系统

结合飞机整体壁板结构特点、典型加工工艺路线,针对目前数控编程中存在的问题,对智能数控编程相关技术作了一定的探索。主要内容包括飞机整体壁板智能数控编程系统结构建立、数控加工知识综合表示、广义槽加工单元分层识别、基于几何特性加工刀具自动选取、基于知识推理的加工自动排序等。最后应用上述技术开发了飞机整体壁板快速数控编程系统。

三黄柴术方对急性肝内胆汁淤积大鼠ICAM-1、TNF-α的影响

目的：观察具清热化湿疏肝祛瘀作用的中药复方三黄柴术方对急性肝内胆汁瘀积大鼠炎症细胞因子ICAM-1、TNF-α的影响,探讨该复方防治肝内胆汁瘀积的可能的作用机制。方法：SD雄性大鼠随机分成正常组8只,模型组、三黄柴术方组及熊去氧胆酸组各24只,后3组又分24、48、72 h 3个时相点。三黄柴术方组及熊去氧胆酸组于第1～5天分别灌服三黄柴术方煎液5.0 g·kg^-1·d^-1及熊去氧胆酸90 mg·kg^-1·d^-1,第3天按100 mg·kg^-1灌服麻油配制的4%ANIT1次;正常组第1～3天每天均灌服等容量的蒸馏水,第3天灌服等量的麻油;模型组第1～5天每天均灌服等容量的蒸馏水,模型组第3天灌服麻油配制的4%ANIT1次。正常组于服用麻油后24 h全部处死,其余3组分别于灌服ANIT后24、48、72 h随机选取每组7～8只大鼠,空腹取血,收集肝脏标本。ELISA检测血清ICAM-1、TNF-a含量;免疫组织化学Envision法检测肝组织中ICAM-1蛋白的表达。结果：模型组大鼠血清ICAM-1在灌服ANIT 24、48、72 h后逐渐增高;血清TNF-α水平及肝组织ICAM-1表达在灌服ANIT 24 h后明显增高,48 h达到高峰,72 h下降;模型组大鼠3个时相点血清ICAM-1、TNF-α水平和肝组织ICAM-1表达均较正常组显著升高（P〈0.01、P〈0.05）;三黄柴术方组及熊去氧胆酸组在3个时相点血清ICAM-1、TNF-α水平和肝组织ICAM-1表达较模型组明显降低（P〈0.01,P〈0.05）。结论：三黄柴术方能明显抑制肝内胆汁瘀积大鼠肝组织ICAM-1过表达,降低血清炎症因子ICAM-1、TNF-α的水平,从而减轻肝细胞的损伤,这可能是其防治肝内胆汁瘀积的重要机制之一。

直升机航电系统高原高寒环境适应性评估

目的研究高原高寒环境对直升机航电系统试验的影响、应对以及直升机环境适应性评价方法。方法通过分析高原高寒环境对直升机航电系统的影响因素,建立评价指标体系,运用模糊综合评价方法,得出直升机航电系统在高原高寒环境下适应性评价值。结果直升机高原高寒适应性可分为两个一级指标,12个二级指标,其中高原适应性评价指标的权重为0.7983,高寒适应性的权重指标为0.2135。某直升机高原高寒适应性模糊综合评价值为0.7692,适应性综合评价为较好。结论高原、高寒地区特殊的自然环境、地形地貌、气候条件等都会对航空装备的试验和使用产生很大的影响,航空装备乃至武器装备环境适应性试验的重要性与日俱增,运用模糊综合评价方法能够有效地进行直升机航电系统高原高寒环境适应性评价,提高试验效率。

深水管汇设计方法及其在荔湾3-1气田中的应用

水下管汇是海上油气开发的重要设备,深水中的管汇设计面临许多技术挑战。管汇处于深水中,环境条件比较复杂;内部承压很大;需要实现的功能多;整体布局形式复杂。针对管汇的结构进行了优化,设计了一个应用于南海荔湾3-1深水气田开发的6井槽水下管汇。完成了单井产气的汇集,化学药剂的分配及清管功能,还实现了相关的化学药剂注入控制功能,满足了荔湾3-1深水气田开发的需要。

氨氮对厌氧颗粒污泥产甲烷菌的毒性研究

在中温(35±1)℃厌氧条件下,以葡萄糖为有机碳源,采用间歇实验方法研究了氨氮对厌氧颗粒污泥产甲烷菌的毒性。结果表明,当COD为6000 mg.L-1时,氨氮对产甲烷菌产生毒害作用的浓度为1500 mg.L-1,IC50为4000mg.L-1,毒性周期的最大产甲烷速率为92 mL.h-1,氨氮的平均去除率为13.17%;去除高浓度氨氮废水后,厌氧颗粒污泥产甲烷活性有不同程度的恢复,在毒性实验中受到的抑制作用越小,产甲烷活性恢复得就越快、越完全。此外,研究表明,适当提高系统的碱度和污泥浓度可以降低氨氮对厌氧颗粒污泥产甲烷菌的毒性。