协同护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的探讨协同护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法选择49例脑卒中偏瘫患者,随机分为对照组20例和协同组29例。对照组实施常规护理,协同组采用患者及家属参与的协同护理模式,向家属及患者介绍相关知识,个体教育与集体教育相互补充。结果一个月后,协同护理组患者肢体运动功能评分高于对照组。结论协同护理模式应用可以提高脑卒中偏瘫患者肢体运动功能。

大剂量和常规分割剂量调强适形放疗联合89SrCl2静脉注射治疗肺癌骨转移的效果

目的:分析大剂量和常规分割剂量调强适形放疗分别联合89SrCl2静脉注射治疗肺癌骨转移的效果,为骨转移的临床治疗提供试验数据。方法:将80例肺癌骨转移患者按自愿原则分大剂量调强适形放疗组(A组,n=35)和常规分割剂量调强适形放疗组(B组,n=45)。比较两组近期疗效、远期疗效、疼痛及不良反应发生情况。结果:(1)两组近期疗效等级比较差异无统计学意义(P>0.05),A组局部控制率略高于B组(91.43%vs 84.44%),但差异无统计学意义(P>0.05);(2)A组累积生存率为84.00%,高于B组的66.50%,差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗后两组NRS评分均较治疗前下降,但A组治疗后NRS评分低于B组,且疼痛缓解开始时间较B组短,差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组白细胞减少、血小板减少、消化道副反应、神经毒性、放射性皮肤损伤等Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量或常规分割剂量调强适形放疗联合89SrCl2静脉注射治疗肺癌骨转移在近远期疗效上获益相当,但前者对疼痛的改善更显著更迅速,且大剂量调强适形放疗并未增加Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率。

双磷酸盐联合89锶对老年肺源性转移性骨肿瘤患者生存的影响

目的探讨双磷酸盐与89锶联合治疗对老年肺源性转移性骨肿瘤患者的临床治疗效果与用药安全性。方法回顾性分析老年肺源性转移性骨肿瘤患者(118例)的临床资料,根据上述入选者中治疗方案的差异性,进一步划分为对照组(双磷酸盐,59例)与观察组(89锶+双磷酸盐,59例),比较两组骨痛程度、生活质量、不良反应发生情况及生存情况。结果治疗前,两组骨痛程度对比,差异无统计学意义(Z=0.145,P=0.703);观察组治疗6个月后骨痛程度略低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.021,P=0.043)。治疗前,两组躯体健康总评(PCS)结果和精神健康总评(MCS)结果对比,差异无统计学意义(t=1.183、0.642,P=0.239、0.522);观察组治疗6个月后PCS评分结果及MCS评分结果均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=9.216、12.065,P均=0.000)。观察组1年生存率为88.14%,2年生存率为69.49%,对照组分别为72.88%与50.85%,组间对比差异有统计学意义(χ2=4.374、4.279,P=0.037、0.039)。组间对比两组治疗6个月期间不良反应发生率,差异无统计学意义(χ2=1.748,P=0.186)。结论老年肺源性转移性骨肿瘤患者通过双磷酸盐与89锶联合治疗,效果显著,可有效缓解骨痛程度,利于提高生活质量与生存率,且未明显增加不良反应。

张家口地区健康男性人附睾蛋白4水平调查分析

目的研究张家口地区健康男性人附睾蛋白4(HE4)水平的影响因素。方法收集2019年6月至2020年6月张家口市第一医院健康体检的394例健康男性血清样本,采用化学发光法测定血清HE4水平,并将受试者按照年龄、抽烟与否进行分组,分析其与HE4水平的关系。结果394例健康男性的血清HE4水平呈偏态分布,结果以中位数(四分位数间距)表示。(1)样本HE4浓度M(Q)为67.28(38.11)pmol/L。年龄分组与HE4水平M(Q)为:<40岁组47.72(16.95)pmol/L,40~49岁组60.88(24.83)pmol/L,50~59岁组66.71(33.43)pmol/L,≥60岁组88.41(34.61)pmol/L。各个年龄组的HE4水平分布两两比较:40~49岁组与50~59岁组比较差异无统计学意义(P>0.01),其余分组两两比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。(2)394例样本分为抽烟组250例、不抽烟组144例,抽烟组结果为79.32(50.12)pmol/L,不抽烟组结果为54.37(25.50)pmol/L。抽烟组HE4水平明显高与不抽烟组(P<0.01)。结论张家口地区健康男性HE4水平随着年龄增长呈增高趋势,且到60岁明显增高,并且吸烟可能会对HE4结果产生影响。