渗透压在医院护生实训带教中的应用研究

目的研究并分析渗透压在医院护生实训带教中的应用。方法收集护理实习生共72名,根据随机分配方案将其分为对照组(36名)和观察组(36名),以渗透压为主要的实训带教内容,对照组接受常规护理带教,观察组接受提问式带教,将两组护理实习生渗透压相关理论考试成绩以及技术操作水平进行考核和对比。结果观察组的渗透压相关理论考试成绩与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);就技术操作水平而言,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院护理实习生学习掌握渗透压相关知识的过程中,提问式带教能够帮助学生们夯实理论基础,并提高其实际操作能力,值得推广应用。

特种护理对慢性阻塞性肺疾病患者喉罩通气的影响

目的：探讨特种护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者喉罩通气的影响。方法选取本院2013年1月～2014年2月收治的重症COPD使用喉罩通气的78例患者，将患者随机分为观察组（特种护理组）与对照组（常规护理组），每组各39例。比较两组护理前（入院时）、护理后（1周后）的pH值、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）以及呼吸频率（R）、心率（HR）；观察两组的并发症发生情况。结果除对照组的R外，两组护理前后的pH、PaCO2、PaO2、SaO2、R、HR比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组护理后的pH、PaCO2、PaO2、SaO2、R、HR比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组的并发症发生情况院观察组除3例（7.69%）发生咳嗽外，未发生其他并发症。对照组发生胃内容物反流误吸2例（5.13%）、咳嗽8例（20.51%）、呕吐3例（7.69%）、发声困难2例（5.13%）、吞咽困难4例（10.26%）、咽痛9例（23.08%）、喉痉挛2例（5.13%）、腭垂损伤2例（5.13%）。结论重症COPD患者置入喉罩通气，通过特种对症护理措施明显减少了喉罩通气引起的并发症，从而改善患者的心肺功能。

运动保健护理对慢性阻塞性肺疾患者气道炎性反应的影响

目的通过传统气功坐式八段锦功法训练辅助常规治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的对照研究分析,观察运动保健护理对COPD治疗效果的影响。方法 120例COPD患者随机分为观察组与对照组各60例,分别采用气功坐式八段锦功法训练辅助常规治疗与单纯西药常规治疗。观察患者痰上清液中白细胞介素8(IL-8)和人C反应蛋白(CRP)的水平,痰液中白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞计数与第1秒用力呼气量(FEV1)。结果两组患者痰上清液中的IL-8、CRP水平与FEV1检侧值有统计学差异(P<0.01,P<0.001)。两组患者白细胞、中性粒细胞的检测结果有统计学差异(P<0.001),嗜酸性粒细胞计数没有差异(P>0.05)。结论通过传统气功坐式八度锦的保健护理措施与常规西医治疗相结合,可提高COPD患者的治疗效果,改善患者的生存质量。

三级整体护理模式对改善老年COPD患者肺功能及生活质量的影响

目的:探讨三级整体护理模式对改善老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法:采用随机对照研究方法,将150例老年COPD患者分为干预组与对照组各75例,对照组给予常规护理,干预组给予三级护理模式。经干预12个月后,比较两组肺功能、呼吸困难程度、生活质量及心理状况。结果:干预组干预后肺功能、呼吸困难程度、生活质量及心理状况评分均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:三级整体护理模式可增强老年COPD患者肺功能,降低其呼吸困难程度,从而提高患者生活质量。

148例呼吸系统重症患者血气分析及临床意义

目的通过对呼吸系统重症患者动脉血气的指标及其变化情况进行分析,为临床准确的指导性治疗提供依据。方法选用GEMPremier3000型血气分析仪对本院呼吸科148例危重患者进行动脉血气的全自动检测。并与对照组30例相比较,从pH,PCO2,PO2和HCO-3等主要血气指标的变化分析,得出血气诊断及统计结果。结果与对照组相比较,支气管哮喘组、慢性阻塞性肺气肿组、呼吸衰竭组和晚期肺癌组pH显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。慢性阻塞性肺气肿组、呼吸衰竭组和晚期肺癌组PaO2明显降低,差异有统计学意义,(P<0.01),慢性阻塞性肺气肿组、呼吸衰竭组PaCO2升高显著,差异有统计学意义(P<0.01),慢性阻塞性肺气肿组、呼吸衰竭组HCO3-显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。支气管哮喘组PaO2降低显著,差异有统计学意义(P<0.05),并主要表现为呼吸性碱中毒或呼吸性酸中毒,慢性阻塞性肺气肿组、呼吸衰竭组和晚期肺癌组主要以呼酸或呼酸合并代碱为主,除晚期肺癌外还出现多种酸碱失衡的临床改变。结论动脉血气监测可用于评价呼吸功能状况和判断酸碱失衡类型,对危重患者的及时救治和预后判断具有重要的临床参考价值。

提问式实训在临床护理带教渗透压知识中的应用

目的：探讨提问式（ PBL）实训在医院护生实训带教中对于提高护生的理论水平与实践能力的效果。方法：将2012年2月~2013年6月来我院实习的100名护生随机等分成观察组和对照组，观察组对渗透压知识实施提问式实训带教，对照组对渗透压知识实施常规护理实习带教，带教结束后，比较两组护生考核成绩和操作水平。结果：观察组的理论考试成绩明显高于对照组（P〈0.05），技术操作的考评结果优于对照组（P〈0.05）。结论：采用提问式带教方法将渗透压知识贯穿于医院护生实训带教中，能有效激发学生的学习兴趣与热情，强化所学的理论知识与实践技能密切相联，提高护生的理论水平与实践能力。

综合护理措施改善慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能的效果观察

目的通过综合护理措施改善慢性阻塞性肺疾病(COYD)患者的心肺功能。方法将120例患者分为对照组和观察组,对观察组COPD患者采用综合(饮食、心理、呼吸通气保健操、健康教育)保健护理措施,配合临床平喘、抗炎、祛痰治疗;对照组采用常规治疗。利用运动心肺功能检测、肺功能检测、血气分析等方法,评价综合保健护理对改善COPD患者缺氧及通气困难的效果。结果观察组患者在采用综合保健护理措施后较对照组患者在运动心肺功能(台阶试验评分)、肺功能(FEV1%、FEV1/FVC%)等方面有明显改善(P<0.05,P<0.01)。结论采用综合保健护理措施对于慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能等指标有明显的改善效果,值得临床推广。

慢性阻塞性肺疾病患者对中医延续护理效果的满意度调查

目的调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对中医延续护理的满意度情况。方法收集79例慢性阻塞性肺疾病患者,实施中医延续护理,中医延续护理后分别在出院后1个月、3个月、6个月、12个月对患者进行满意度调查。结果相比干预前,患者在中医延续护理干预后3、6、12个月满意度评价中的临床症状、工作生活能力、治疗方便、治疗效果、总体疗效均有明显改善(P<0.05)。结论 COPD患者对中医延续护理效果的满意度较高,推荐临床推广运用。

输液针头采血法在桡动脉穿刺中的应用

目的探讨提高桡动脉穿刺采血的成功率,减轻患者痛苦的有效方法。方法将140例行桡动脉穿刺患者分成对照组和观察组各70例,对照组采用传统方法,观察组采用输液针头采血法。结果观察组穿刺效果显著优于对照组(P<0.05),疼痛程度明显减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论输液针头采血法定位准确,可提高穿刺成功率,减轻患者痛苦。

三联疗法治疗类风湿性关节炎60例疗效分析

在临床上，为了防止和减缓类风湿性关节炎患者关节的破坏和改善患者长期的患病状况．在过去的几十年里都是趋向于应用改善疾病的抗风湿药物,虽然取得一定的疗效．但众多应用抗风湿药物的患者几年后常会出现明显的毒副作用及逐渐失去临床疗效．结果多数患者的病情不能得到长期有效的控制，因此寻求一组对类风湿性关节炎治疗有效的药物，合理用药，在疾病的早期控制病情的发展和转归，对解除患者的痛苦，阻断病情的发展，降低类风湿性关节炎致残率，是当今医学研究的热点。