补肾活血法联合低分子肝素治疗复发性流产血栓前状态的临床观察

目的:观察补肾活血法联合低分子肝素治疗复发性流产血栓前状态的临床疗效。方法:复发性流产血栓前状态早期妊娠患者80例,依据患者接受的治疗方法分为低分子肝素联合补肾活血法治疗组(联合治疗组)、单纯低分子肝素治疗组(肝素治疗组)两组,均连续给药至孕12周,记录胚胎成活情况,用药前后检测凝血酶原时间(TT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)及子宫血流动力学参数PI(搏动指数)、RI(阻力指数)和S/D(收缩期峰值流速/舒张末期流速)。结果:补肾活血法联合治疗组孕12周胚胎成活率(84.8%)明显高于肝素治疗组(70.6%),组间差异明显(P<0.05);治疗后两组患者TT延长,D-D、FIB水平降低,子宫血流阻力参数S/D、PI、RI降低,联合治疗组上述指标改善较肝素治疗组明显(P<0.05或<0.01)。结论:补肾活血法可有效改善复发性流产患者血栓前状态,提高胚胎成活率。

绝经妇女宫颈液基细胞学ASCUS的转归情况分析

目的探讨绝经妇女宫颈液基细胞学不能明确意义的非典型鳞状宫颈上皮细胞(ASCUS)的转归特点。方法选择2013年1月—2014年12月瑞安市中医院TCT结果为ASCUS女性712例为研究对象,根据是否绝经分为绝经组和未绝经组,观察绝经组和未绝经组TCT检查结果、ASCUS检出率、ASCUS以上级别病变检出率、ASCUS转归情况及ASCUS的转归和人乳头瘤状病毒(HPV)感染的相关性。结果绝经组ASCUS的检出率低于未绝经组,但差异无统计学意义(P>0.05);绝经组宫颈鳞状上皮内病变的检出率低于未绝经组(P<0.05),绝经组宫颈癌的检出率高于未绝经组(P<0.05);绝经组和未绝经组女性ASCUS的转归情况比较差异具有统计学意义(P<0.05),绝经组转归为高级别病变和宫颈鳞状细胞癌的比例高于未绝经组,转归为良性病变的比例低于未绝经组;绝经组ASCUS转归为高级别病变合并HPV感染者22例,21例为HPV高危感染,转归为宫颈鳞状细胞癌者9例,均为高危型HPV感染;未绝经组ASCUS转归为高级别病变合并HPV感染者15例,均为HPV高危感染,转归为宫颈鳞状细胞癌者9例,均为高危型HPV感染。结论绝经女性ASCUS的检出率低,但转归为高级别病变和宫颈癌的几率高于未绝经女性,且转归情况和高危HPV感染关系密切。

克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢早衰疗效观察

目的对克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢早衰的临床疗效进行探讨。方法选取2012年1月—2014年1月在瑞安市中医院门诊就诊的90例卵巢早衰患者,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组2组,每组45例,对照组采取克龄蒙治疗,观察组在对照组基础上给予坤泰胶囊治疗。观察所有患者治疗前、治疗3个月后及停药3个月后的围绝经期症状及血清卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、卵巢体积(OVD)、子宫内膜厚度变化。结果 2组治疗3个月后及停药3个月后,K评分均显著低于治疗前(均P<0.05),观察组治疗3个月后及停药3个月后K评分均显著低于对照组(均P<0.05)。2组治疗3个月后及停药3个月后,FSH均显著性低于治疗前,E2均显著性高于治疗前(均P<0.05);观察组治疗3个月后及停药3个月后FSH均显著性低于对照组,E2均显著性高于对照组(均P<0.05)。2组治疗3个月后子宫内膜厚度均显著性高于治疗前(均P<0.05),但停药3个月后,观察组子宫内膜厚度显著性高于治疗前及对照组(均P<0.05)。治疗3个月后及停药3个月后2组卵巢体积(OVD)与治疗前相比,差异无统计学意义(均P>0.05),2组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论克龄蒙联合坤泰胶囊不仅可以改善卵巢早衰妇女的临床症状,又有助于卵巢功能的恢复,临床效果好,值得临床推广。