腹透导管相关并发症在不同腹透置管术中的差异研究

目的:探讨腹膜透析导管相关并发症在超声引导下经皮穿刺置管术和手术切开置管术中的差异。方法:选择嘉兴市第一医院2015年01月—2022年06月行腹膜透析治疗的终末期肾脏病患者167例。根据置管方法不同分为A组65例、B组102例,A组超声引导下经皮穿刺置管术,B组手术切开法置管术。随访1年或1年内退出腹透或发生终点事件,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验分析腹透患者在两种不同置管术后导管相关并发症的差异。结果:本研究149例完成1年随访,4例转血透,4例行肾移植,3例死亡,失访7例。A组17例发生导管相关并发症,其中10例发生感染性并发症,9例发生非感染性并发症,2例同时发生感染性及非感染性并发症。B组35例发生导管相关并发症,其中感染相关并发症21例,非感染并发症17例,3例同时发生。Kaplan-Meier生存分析结果显示,A组导管相关性并发症发生率与B组相当(Log-rank P=0.251),其中感染性并发症发生率(Log-rank P=0.42)和非感染性并发症发生率(Log-rank P=0.628)低于B组,但差异无统计学意义。结论:两种置管方式对腹透患者术后导管相关并发症影响相当。