基于数据挖掘法探析古方中妇人妊娠禁忌药的破禁现象——以半夏为例

[目的]采用数据挖掘关联分析的方法,从古医籍中探寻古人用半夏增效减毒之法,以期应用于临床。[方法]选取中医e百系统中妊娠期半夏方剂138首,利用Excel软件建成"妊娠期半夏类方"数据库,并用Rapid miner软件对数据库进行关联分析。[结果]妊娠期半夏常见药对为半夏-生姜、半夏-甘草、半夏-人参、半夏-茯苓-生姜、半夏-甘草-生姜。在妊娠期方剂中,半夏经常与解表药、利水渗湿药、补益药和活血药相配伍。古人多从增效减毒两个层面来考虑半夏配伍,如半夏-生姜为最常见之配伍,而半夏-甘草、半夏-人参在增强其疗效之时,又有减轻副作用的功效,符合《内经》云"有故无陨,亦无陨也"的原则。[结论]运用数据挖掘方法探究妊娠期方剂中半夏的用药规律,有助于从正反两方面把握妊娠期半夏的使用,为研究其他妊娠期禁忌药如薏苡仁、红花、肉桂等提供借鉴,也为进一步的临床实验研究提供了思路。

基于数据挖掘法探析“丹参-当归”活血药对在古代中风方剂中的配伍规律

目的运用频数分析和关联分析方法 ,探究古代中风方剂中"丹参-当归"活血药对的配伍规律。方法通过系统检索"中医e百"和《中华医典5.0》数据库中含丹参、当归的中风方剂,利用Excle软件建成"含丹参-当归中风方剂数据库",并用SPSS Modeler18.0软件对数据库进行频数分析和关联分析。结果与"丹参-当归"配伍的高频药为牛膝、防风、肉桂、酒、萆薢、川芎、石斛、天麻、黄芪、附子。最常用的药物组合为丹参-当归-防风,丹参-当归-牛膝,丹参-当归-川芎。结论古人运用"丹参-当归"活血药对时,多从加川芎、牛膝等强其原药性,加防风、牛膝增以新药性,加牛膝等减其副作用3个方面着手,对中药基础研究及临床用药有借鉴意义。

中药复方辨证治疗抑郁症的现代数据研究

目的 探究治疗抑郁症的证治及用药规律。方法 检索知网、维普、万方数据库收录1959-2018年所有治疗抑郁的方剂,将其信息规范化后建立数据库,采用IBM SPSS Statistics 24.0软件对其进行频数和因子分析。结果 用于抗抑郁的高频中药(前21味)依次为柴胡、茯苓、白芍、郁金、当归、甘草、川芎、石菖蒲、半夏、白术、陈皮、远志、酸枣仁、香附、丹参、生姜、栀子、枳实、黄芪、大枣、人参。证型为心肾不交、肝郁痰阻、气血亏虚、心脾两虚、心气不足、肝郁脾虚、气郁化火和热结血瘀,治法为补中益气、理气化痰、行气解郁、清热凉血、养心安神和补气养血。结论 中医辨证治疗抑郁症具有疗效显著、毒副作用小、起效快和复发率低的优点,抗抑郁药物的药理共性是含有黄酮类化合物和挥发油成分。

从《中华医典》探析中风后口眼歪斜的用药特点

[目的]通过文献总结归纳中风后口眼歪斜的常用药物及配伍规律。[方法]收集《中华医典5.0》中治疗中风后口眼歪斜的古代及近代中药处方,通过Microsoft Office Excel 2013软件建立规范化数据库,并利用SPSS Statistics24和SPSS Modeler18.0软件对数据库中的处方进行频数分析和关联分析。[结果]研究最终纳入方剂621首,中药331味,药物总频次7880次。其中最常用单味药物为防风,频率达47.5%。最常见药类为解表药、补虚药、平肝熄风药、祛风湿药、活血化瘀药、温里药。常用药组蝎梢-天麻-僵蚕在设定支持度15%、置信度70%条件下出现频次最高。[结论]数据挖掘结果体现了先贤治疗中风后口眼歪斜重视单味药物防风的应用及虫类药与平肝熄风药的配伍使用,对现代遣方用药具有一定借鉴意义。

活络效灵丹及其主要活性成分防治脑缺血的研究

活血化瘀是中医药防治脑缺血最常用方法,活络效灵丹是活血化瘀的代表方之一。本研究详细阐述了活络效灵丹整方的动物实验、主要成分的动物实验和整方的临床实验的主要实验结果,提出目前活络效灵丹及其主要活性成分研究中存在的主要问题是结论中的靶点尚未能证实。设想从预防给药、组分配比、精准靶向治疗等方面对该方展开进一步研究,为确实发现该方新靶点,为创制基于该方药效的现代创新药物提供新思路,为复方各组分协同作用奠定基础。

内消瘰疬丸治疗颈部淋巴结结核疗效的Meta分析

淋巴结结核是由结核分枝杆菌通过血液循环、淋巴循环或临近病灶感染外周淋巴系统引起的慢性传染病,是临床上肺外结核常见的形式[1],临床症状主要为淋巴结肿大,伴或不伴有潮热、盗汗、疲劳、营养不良等全身症状[2]。淋巴结结核多发生于颈部、腹股沟和腋下,其中颈部淋巴结结核最为多见,为原发性结核或继发性结核[3],约占肺外结核的80%~90%[4]。

中药外治法防治疫病思路探析

[目的]探讨古代先贤用中药外治法防治疫病的思路。[方法]收集中华医典5.0数据平台中《太平圣惠方》《普济方》《理瀹骈文》等文献关于中药外治法防治疫病的有效条文,通过分类、总结,探究中药外治法防治疫病的思路。[结果]中药外治法防治疫病多从肺卫着手,具有安全、简便、效优的特点。中药外治法防治疫病,从预防而言,其核心原则为扶其正气、避其毒气,包括囊袋悬挂、烧熏、纳鼻、涂抹等具体方法;从治疗而言,其治疗原则为祛邪解毒、补虚扶阳,随证兼以解表清热、解毒消肿等,包括吹鼻取嚏、点眼洗眼、敷涂、洗浴、脐熨、吹喉等具体外治方法。[结论]中药外治法凝聚着中医药对疫病的探索与认知。本研究深入挖掘了古代中药外治法防治疫病的思路规律,可为现代疫病防治提供有益的借鉴。

“春夏养阳,秋冬养阴”的争议解读与逻辑整理

目的:针对《内经》条文"春夏养阳,秋冬养阴"的各家争议阐述进行解读和逻辑整理。方法:收集并整理各医家对该条文的阐述,先整理重要概念释义,后以阴阳的自然属性和阴阳相互关系为框架,通过逻辑整理、分析比较,归纳总结各家思路,分析分歧原因,并进行创新性补充解读。结果:共收集马莳等7位医家的阐述。马莳等及张志聪等立足于阴阳自身属性,分歧在于春夏阳气是"生发"还是"升发";王冰、张介宾等立足于阴阳相互作用,区别在于春夏应当制阳还是护阳,以及养阴阳的最终目的的不同。结论:无论何种解读,都需遵循《内经》准则,应当效法天地,调和人身,并可据此理解中医治未病和现代时间医学的相关研究。

二陈汤对急性缺血性中风脑水肿影响的理论探究

中风是世界上最重要的致死性疾病之一，临床上以缺血性中风更为常见，其发病急，病死率高，严重影响了患者的生活质量[1]。中医学认为中风的主要病机之一是痰浊为患，加上肝阳暴亢、风火挟痰、上犯脑窍、蒙蔽清窍，遂成卒中[2]。

徐志瑛从《难经》“肺熟”理论辨治特发性肺纤维化思路探析

“肺熟”理论源自《难经·三十三难》。通过文献梳理发现,“肺熟”是一类以“孔窍窒实”为表现的慢性虚损性疾病,病机衍化特点为“肺蒙虚火-痰瘀互结-阳虚气衰”。《难经》“肺熟”理论与特发性肺纤维化(IPF)有其理论相关性,主要表现在病因病机、临床征象和形态表现3个方面。徐志瑛教授临证治疗IPF善用清热养阴、祛痰逐瘀、益气温肾之法,可为临床诊疗提供新的思路。

从病症结合探讨治疗中风后半身不遂古方的用药规律

目的:采用频数分析和关联分析法,从病症结合探寻中风后半身不遂古方的用药规律。方法:选取中华医典5.0系统中治疗中风后半身不遂的方剂,利用Excel软件建成"中风后半身不遂古方用药"数据库,并用SPSS Modeler18.0软件对数据库进行频数分析和关联分析。结果:古方治疗中风后半身不遂常用药物有防风、当归、川芎、肉桂、附子、麻黄、人参、羌活、天麻、独活等。最常见的药类为补虚药、解表药、活血化瘀药、祛风湿药、温里药。最常用的药对为川芎-防风、麻黄-防风、羌活-防风、人参-防风、独活-防风。最常用的药组为防风-麻黄-川芎、川芎-麻黄-防风、当归-肉桂-防风。结论:数据挖掘法能够较全面地阐释古代医家组方用药经验,对现代遣方用药有借鉴意义。

刍议“冬不按跷”

"冬不按跷"一词出自《素问·金匮真言论篇》,历代医家有赞成此论者亦有存疑者。从《黄帝内经》上下文来看,"冬不按跷"是在强调藏精勿泄的语境中提出来的,以告诫读者冬季的养生方法是保精护精,勿使阳气肾精外泄,非独谓冬日不得行按摩健身。文章旨在探究"冬不按跷"的意义,并且提出了以按跷为核心的中医养生学对生活方式医学的启示。

基于数据挖掘探讨中风后失语的立方特点

目的:从文献中探寻中风后失语的立方特点,为现代医者治疗本症提供参考。方法:检索并提取《中华医典5.0》系统中古代及近代医籍中治疗中风后失语的中药方剂,利用Excel 2013软件建立"中风后失语方剂"数据库,应用Spss Modeler18.0软件对数据库进行频数和关联分析,生成可视化的网络分析图以直观显示关联分析结果。结果:治疗中风后失语常用药物有甘草、防风、川芎、附子、生姜、肉桂等。最常见的归经为肝、肺、脾、胃、肾、心。药味比的前3位药类为补虚药、解表药、清热药。药物常由温里、补虚、解表、活血之品组成。结论:中风后失语的立方特点独具特色,主要体现为从肺论治、解表清热与适用凉开3个方面。