973例老年收缩期高血压临床分析

搜集本科１９６０～１９９５年老年高血压病患者９７３例，按ＷＨＯ的诊断标准，分三组：（１）ＳＢＰ＞２１．３ｋＰａ，ＤＢＰ＜１２．７ｋＰａ；（２）ＤＢＰ＞１２．７ｋＰａ，ＳＢＰ＜２１．３ｋＰａ；（３）ＳＢＰ／ＤＢＰ＞２１．３／１２．７ｋＰａ。结果表明，老年收缩期高血压占１８．７６％，但在高血压病分型并发脑卒中及病死率中却有着相当重要的位置。较单纯ＤＢＰ和ＳＢＰ／ＤＢＰ均升高更为显著。单纯ＤＢＰ升高和ＳＢＰ／ＤＢＰ升高的心血管并发症（冠心病、高心病）发生率相近，高心病与ＤＢＰ的升高关系更为密切。收缩期高血压的分型方法和标准。

压宁定治疗老年高血压58例临床观察

压宁定治疗老年高血压５８例临床观察福建省立医院施修明杨津福建省立医院老年病研究室陈兵朱鹏立我院近年来，应用压宁定治疗老年高血压５８例，疗效确切，是一种安全有效的新药。现报告如下。一、对象５８例均为我院高干门诊和住院患者。按ＷＨＯ诊断标准，Ⅰ期１４例，...

1873例住院患者疾病分析

现就我科1960年1月至1987年5月(其中1969～1978年干部病房撤销)18年中收治的50岁以上住院干部患者1873例进行疾病分析。一、资料和方法以≥60岁为老年期,45～59岁划为老年前期,本组仅记≥50岁者。同一患者同时患两种或以上疾病时,则在每种疾病患者数中各记1次。年度内因同一种疾病重复住院者,仅计算1次。二、住院情况 18年中,共收住院,873例(6276例次)。其中男性1689例,女性184例;

小卫星随机振动试验和噪声试验对比研究

针对小卫星的结构特点,从理论和试验两方面对比分析了随机振动环境和噪声环境的特点及环境试验的效果。根据典型小卫星分舱段两种试验的数据,分析得出随机振动试验比噪声试验更适合于小卫星的结论,为制定小卫星力学环境试验方案提供依据。

老年高血压患者血压变异性与左室肥厚的相关研究

目的:探讨老年高血压患者血压变异性与左室肥厚的关系。方法:对老年高血压组32例,高血压治疗达标组30例,正常血压组24例,分别采用动态血压记录仪监测动态血压,计算出24小时、白天、夜间血压变异性,采用超声心动图测量左室内径,室间隔内径和左室后壁厚度,计算出左室重量及左室重量指数。结果:高血压组血压变异性、左室重量、左定重量指数高于高血压治疗达标组和正常组（P<0.05）,高血压治疗达标组血压变异性、左室重量高于正常组（P<0.05）。结论:24小时血压变异性与血压平均水平有关,血压变异者更易发生靶器官损害和左室肥厚。

腰围臀围比值在冠心病预测中的评价

腰围臀围比值在冠心病预测中的评价福建省立医院二内科朱鹏立，郑育英，李建卫福建省立医院临床老年病研究室施修明，明春菊近年来，不少学者从流行病学研究中观察到人体脂肪分布对冠心病的影响，这可能在冠心病预测上为临床提供有价值的参考，本文以腰围臀围比值（ＷＨＲ...

可携带血氧仪对睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值

目的 将可携带血氧仪与多导生理记录仪监测结果对比，探讨对睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）的初筛和确诊的临床应用价值。 方法 以睡眠呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）和最低血氧饱和度为标准将患者分为非ＳＡＳ组与轻度、中度、重度ＳＡＳ组，同时进行多导生理记录仪和血氧饱和度监测。 结果 ＡＨＩ与氧减饱和指数（ＤＩ４）相关性好，诊断标准以ＤＩ４≥５ 时，敏感性９１．８％ ，特异性８１．３％ ；ＤＩ４≥２０ 时，特异性９８％ ，敏感性６９．４％ 。 结论 选用血氧仪ＤＩ４ 和ＳＩＴ９０指标对初筛或判断ＳＡＳ患者夜间缺氧和病情严重程度具有一定价值。

老年人载脂蛋白水平对预测冠心病的价值

老年人载脂蛋白水平对预测冠心病的价值福建省立医院二内科陈兵，施修明，陈贞汉福建省老年病研究室郑育英，柯文沅，陈云珍，杨惠华冠心病的发病与脂质代谢关系密切，而血浆中脂蛋白代谢受载脂蛋白（ａｐｏ）的调节和控制。本文将１９９２年５月至１２月观察１４２例老年...

ATP负荷表模式采集首次通过心功能测定和心肌显像对冠心病的诊断价值

目的 探讨在ATP负荷下联合应用表模式采集首次通过心功能测定与心肌灌注显像诊断冠心病的价值。方法 对照组 36例和冠心病组 97例 ,在ATP负荷下 ,以99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)为示踪剂 ,先用表模式采集首次通过法测定心功能 ,90min后进行心肌灌注断层显像 ,并将其中 5 2例与静息显像进行比较。结果 ATP负荷后心肌灌注显像诊断冠心病的灵敏度、特异性和准确性较静息状态差异有显著性 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,而左心室射血分数 (LVEF)诊断冠心病的灵敏度与准确性差异亦有显著性 (P <0 .0 5 ) ,但特异性差异无显著性 (P >0 .0 5 )。心肌梗死组都有不同程度心功能减低与心室扩张 ,甚至出现心肺血流动力学的改变 ,应用电影显示有 5 2 .38%的患者梗死节段存在不同程度的室壁运动。结论 该方法能同时评价心肌血流灌注、心脏舒缩功能、心肺血流动力学及判断心室重构、室壁瘤形成与心肌活力 ,提高了对冠心病的诊断价值。

^(99m)Tc-MIBI首次通过法心功能测定和心肌显像对心肌梗死后左室重构的研究

目的:评估急性心肌梗死后左室重构的状况,判断其预后价值。方法:对46例急性心肌梗死(AMI)患者(研究组)与10例健康者(对照组),采用99mTc-MIBI的首次通过法表模式采集心功能测定与心肌灌注显像同步进行的方法,研究其心肌血流灌注,左心室大小、形态及功能的改变。结果:心肌灌注显像显示,46例AMI患者梗死心肌节段均呈现面积大小不等的放射性缺损或减低,其中26例显示单支冠脉病变,20例显示多支冠脉病变;心功能测定显示,左室射血分数、心室扩大及室壁运动的改变程度与左室重构程度密切相关(P<0.05～<0.01)。结论:采用99mTc-MIBI的首次通过法表模式采集心功能测定与心肌灌注显像同步进行的方法,能较全面地反映心肌梗死后的左室重构情况,对评估疗效及判断预后有较高的临床价值。

老年高血压病患者餐后血压变化

老年高血压病患者餐后血压变化陈兵陈美燕肖建敏章开典施修明（福建省立医院３５０００１）健康老年人餐后血压明显下降可导致餐后困倦或一过性晕厥已有论述，但老年人高血压病餐后血压变化国内未见报道。本研究主要观察我国老年高血压病患者摄入米饭为主食的混合餐后血压...

Poincare图在冠心病中的应用(附22例报告)

选择冠心病人22例，正常人22例，测试短程心率变异，分析Poincare图形态和不同百分数下平均R－R间期差值及其变异系数（Percentiles）。结果：1．冠心病组Poincare图以鱼雷状、短棒状多见；正常组以慧星状为主，两组有显著差异。2．冠心病组Percentiles数值明显低于正常组，两组有显著或非常显著性差异。提示：冠心病与正常人之间的Poincare图形态以及Percentiles数值存在差异，它表明冠心病患者存在迷走神经活动受损害。

慢性胆固醇性胸膜炎合并感染1例报告

患者男,70岁。以反复咳嗽、气喘40余年,畏冷发热一天为主诉于1990年5月6日入院。患者一周前因咳嗽气喘曾住在我科,双肺CT检查示右侧胸腔包裹性积液,经胸椎穿刺抽出巧克力样粘稠液约400ml,并经其它对症处理,症状明显好转出院。入院体检:T38.8℃,P80次/分,R22次/分,BP17/8kPa。急性病容,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染。颈软,气管位置居中,右胸廓饱满,右肺呼吸音减弱,可闻及少许干湿性罗音,左肺呼吸音增强。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水检查:外观红褐色或巧克力样表面有结晶性飘浮物,反应酸性,利凡他试验阳性。常规检查:脓细胞++,红细胞+,胆固醇结晶+++。

老年高血压患者尿ALB、IgG、IgM、IgA检测的临床意义

老年高血压患者尿ＡＬＢ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ检测的临床意义陈兵林惠施修明陈云珍（福建省立医院）高血压病常合并靶器官损害，而肾脏病变最明显。为了探讨尿ＡＬＢ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ变化对高血压早期肾损害的临床意义，笔者于１９９４年１月至１９９４年１２...

冠心病患者的心率变异分析

本文选择冠心病和正常人进行心率变异检查,测定时域分析和频域分析,了解冠心病与正常人之间时城分析和频域分析的差异,探讨两种方法与冠心病人的相关性。 1 资料与方法 本文冠心病组75例,男66例,女9例,年龄50～80岁,平均69.65岁。经心电图、动态心电图、超声心动图、心脏ECT等检查,确诊为冠心病,病程2～23年不等,其中陈旧性心梗8例,心绞痛13例。正常对照组67例,男58例,女9例,年龄43～82岁,平均65.27岁。经病史、体检,心电图及动态心电图检查,排除冠心病。血压、血搪测定正常。

体表电位标测对严重室性心律紊乱的预测

本文总结用体表电位标测(BSPM)的积分图(Isointegral map)对60例受检者的检测及近期随访的结果,以探讨BSPM对严重室性心律紊乱的预测价值.

肥胖通气低下综合征1例报告

肥胖除间接影响呼吸功能外,尚可直接损害肺功能、极度肥胖可产生肺泡换气不足,严重时会导致心肺功能衰竭。肥胖通气低下综合征是肺泡换气不足的表现,本病临床上较少见,现将所见1例报告如下。患者女性,62岁,台胞。以嗜睡、口唇紫绀伴左下肢无力6天为主诉于1990年5月5日入院。患者近十余年来身体逐渐肥胖。

经胸壁无创伤性心脏临时起搏16例报告

无创伤性心脏临时起搏(NTP)是现代最先进的起搏方式之一。它迅速、安全、简便、有效,不仅可治疗缓慢性心律失常及心脏突然停搏,而且也能治疗某些快速性心律失常。本文总结 NTP 临床应用16例,心脏起搏12例;男性11例,女性1例;年龄48～88岁。

老年单纯收缩期高血压患者血压变异性与左心室肥厚的关系

目的研究老年收缩期高血压患者血压变异性与左室肥厚 (LVH)的关系。方法对 31例老年收缩期高血压患者和 2 4例老年正常血压组 ,分别进行动态血压测定 ,计算出平均血压、2 4小时、白天、夜间收缩压和舒张压变异性 ,超声心动图测量左室内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、计算出左室重量指数 (LVMI)。结果老年收缩期高血压组血压变异性、LVM和 L VMI大于老年正常血压组。