矩形Luque棒内固定治疗腰椎滑脱症

本院1987年使用矩形Lugue棒内固定横突间植骨融合术治疗腰椎滑脱症14例,取得良好疗效。年龄在40岁以上13例。L_(4-5)滑脱13例.Ⅰ°滑脱5例,Ⅱ°滑脱9例。随访10例,随访时间6个月～2.5年。疗效优8例,良2例,未发生假关节。单纯植骨融合于腰椎和腰骶关节假关节发生率较高,约在25％～33％。使用矩形棒椎板下铜丝固定,横突间植骨融合,能获得坚强内固定,有利于植骨愈合,增强脊柱稳定性。附合Luque(1978)提出脊柱节段器械(SSI)内固定原则,同时能矫正畸形,使椎管或(和)神经根减压,不但对腰椎滑脱症有良好疗效,还能应用其他脊柱病变和损伤引起的下腰背疼痛。

预算外资金亟需加强管理和监督

上海市区县审计机关,一年多来对区县一级预算拨款单位开展定期审计工作后,发现违反财经纪律之事,主要发生在预算外资金问题上。 归纳起来有下列几个问题: (一)预算外资金私存银行,自由使用; (二)划预算内收入转在预算外帐上,为职工多发或重发奖金; (三)违反基建规定乱拉资金,搞基本建设; (四)违反控购规定擅购控购商品。

40例臀肌挛缩症的手术治疗

采用挛缩组织切断术治疗了４０例臀肌挛缩症，其中２０例３０侧采用改良切口，均取得较好疗效。结果表明：术中彻底松解、术后功能锻炼是手术成功的关键。认为改良切口较传统切口兼顾性好，无需另加切口，对于病程长。

张力带钢丝固定术治疗关节内及其周边骨折（附89例报告）

１９８２年１１月～１９９２年５月近１０年间，应用张力带钢丝固定术治疗肩、肘、膝、踝等关节内及其周边的骨折７４例，用作股骨转子间及肱骨髁上截骨固定１５例，术后６８例得到随访，平均随访时间１７个月，骨折愈合时间平均７周，关节功能良好。

电动式经皮穿刺腰椎间盘切除术

用经皮穿刺腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症１２例，有效率为９１．７％，无严重并发症。认为此方法比传统的外科手术简单、安全。单纯性腰椎间盘突出症为最佳适应症，初发病例较好。

微量元素在骨肿瘤病人不同组织中的含量分布及意义

随机测定12例骨肿瘤病人(骨肉瘤5例、纤维肉瘤3例、骨巨细胞瘤和骨软骨瘤各2例)的头发、瘤体、肿瘤旁及正常部位的骨和肌肉中的锌、铜、铁、锰、镉的含量变化。结果显示锌、铜、铁、镉及锌铜、锌镉比值在所有瘤体中均升高,且从正常到肿瘤各组织层次呈渐高趋势,唯锰在各肉瘤中始终存在一癌旁低含量区。头发中(只测定锌、铜、铁)锌铜明显增高且高于瘤体,发铁明显减少,结合各元素在瘤体和头发中的变化特点,推测出骨肿瘤病人体内铁缺乏而富含锌铜。并且发现上述元素并不随肿瘤良恶性质变化而有一规律性变化,寻找它们同肿瘤良、恶性的相关程度,锌铜铁为正相关,锰为负相关,镉变化不一。本文还分析了这些微量元素变化的原因和在诊断治疗中的意义。

创伤及手术后并发ARDS的发病机理和早期诊断

综述了创伤及手术后并发ARDS在脂肪栓塞、创伤应激、大量输血等方面的发病机理和早期诊断的新观念。

冷藏胚骨的临床应用

我院骨科与组织胚胎学教研室合作制备冷藏胚骨作为骨移植材料。１９９２年５月～１９９３年１１月临床应用２０例，经过６～１４月的随访，证实冷藏胚骨移植后具有爬行替代成骨块、骨诱导能力强、免疫排斥反应弱等特点。而且胚骨制备简单，贮存方便，是同种骨移植中一种新型的材料。

脊髓型颈椎病的手术治疗(附116例报告)

探讨手术治疗脊髓型颈椎病的有关问题。方法回顾分析手术治疗的该病例１１６例，合并发育性颈椎管狭窄３３例；颈前路椎间盘切除、骨刺刮除加椎间植骨融合术６４例，颈后路单开门椎板成形椎管扩大术５２例。结果术后随访７６例，随访时间６月～３ａ，平均１．３ａ；按文中疗效标准，总的进步率为８２．９％。结论掌握手术适应症，注重前、后径路的选择，局麻下手术可提高手术的成功率。

单开门椎管扩大术治疗颈椎后纵韧带骨化症（附18例报告）

１９８９年３月至１９９４年１０月采用颈后路单开门椎板成形椎管扩大术治疗颈椎后纵韧带骨化症１８例。ＣＴ测量骨化块厚度３～９ｍｍ，椎管矢状径２．５～１０．９ｍｍ，椎管矢状面狭窄率为２９％～８５％，平均４８．３％。术后随访０．５～３ａ，疗效优良率达１００％。认为后纵韧带骨化块的机械性压迫和骨化段交界处的间盘退变和不稳是引起脊髓病的重要原因。本术式可达到减压和稳定目的，是治疗颈椎后纵韧带骨化症安全而可靠的方法。

软骨肉瘤cDNA探针制备及其临床意义

制备了软骨肉瘤ｃＤＮＡ探针，峰长０．１至３．５Ｋｂ，并以此同骨肉瘤、软骨瘤、直肠粘液腺癌、食管鳞癌进行Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交，结果前二者出现杂交带并以骨肉瘤为强。表明该探针能够区分原发性骨间叶性肿瘤和继发性骨癌，并为构建减数杂交文库打下了基础。

滑膜植入促进半月板再生的实验研究

本实验选用２３只家兔为实验动物，分半月板单纯切除对照与滑膜植入实验两组，对照组即将半月板切除后不作特殊处理；实验组则在半月板切除后，取其相邻部位带蒂滑膜瓣置入原半月板处。术后分别于３、６、１２及周取材，标本行光镜及电镜观察，３只动物行相应部位游离滑膜瓣，行嗜银染色。结果发现：实验侧再生半月板较对照侧在形态和质地方面明显优竽对照者。６周时，细胞开始软骨细胞转化，１２周时出现较成熟的软骨细胞。