羟乙基淀粉扩容治疗大脑中动脉狭窄致内分水岭脑梗死效果观察

目的对大脑中动脉狭窄致内分水岭脑梗死患者进行羟乙基淀粉扩容治疗,观察其对血流动力学及神经功能缺损评分的影响。方法入选60例大脑中动脉狭窄所致内分水岭脑梗死患者,进行MRA检查观察大血管狭窄状况,随机分为扩容组及对照组;对照组进行抗血小板及降脂治疗,扩容组在对照组基础上进行羟乙基淀粉扩容治疗。通过TCD检测两组病变侧大脑中动脉血流速度,同时进行NIHSS评分。结果与治疗前比较,两组治疗后大脑中动脉血流速度均有提高,以扩容组为著(P均<0.05)。与治疗前比较,扩容组与对照组治疗后NIHSS评分均降低,以扩容组为著(P均<0.05)。结论羟乙基淀粉扩容治疗可以明显改善大脑中动脉狭窄所致内分水岭脑梗死责任动脉远端的血流速度及患者预后。

内分水岭脑梗死扩容治疗的临床研究

分水岭梗死（cerebral watershed infarction, CWI）也称脑交界区梗死或脑边缘带梗死，其发病率约占缺血性脑卒中的10％左右。根据神经病理解剖学可将其分为皮质分水岭区梗死和内分水岭区梗死（IWI）。

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