自制小儿人形固定架的临床应用

术中手术体位的摆放与固定对手术顺利进行及患者的安全关系密切,然而现有的手术床对小儿手术的体位固定多有不便,我们采用自制的小儿人形固定架用于小儿手术的体位固定,经临床应用既方便又实用,现报道如下.

1例颅内多发性动脉瘤并腹主动脉闭塞病人的护理

颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，多数以蛛网膜下隙出血（sAH）发病，而腹主动脉闭塞是一种少见的血管疾病，它是多种原因所致的靠近肾动脉平面的腹主动脉中下段闭塞性疾病[1]。颅内多发性动脉瘤合并腹主动脉闭塞病人较少见，

反思性临床护理实践中存在的问题及对策

20世纪80年代末反思性教学引起了欧美护理教育界的充分重视,并被引入护理教育领域。在护理专业,反思教学法越来越得到重视,被认为是培养评判性思维能力的重要方法。本文首先阐述了反思性临床护理实践的主要应用方法,分析护生在反思性临床护理实践中存在的问题,并提出相应的对策。

多功能保护床在癫痫患者行长程录像脑电图监测中的应用

长程录像脑电图是诊断癫痫和定位癫痫灶的重要手段，是癫痫诊治过程中非常重要的检查，监测期间要求患者所有的日常生活都在病床上进行，因此其监测期间的安全管理尤其重要。传统的病床设计双侧的床栏有空隙，材质较硬，患者癫痫发作时因肢体抽搐等原因易导致坠床、皮肤损伤、四肢骨折等意外伤害，不利于婴幼儿、癫痫躁动患者使用。2010年1月以来，我科采用自制的多功能保护床，用于2291例行脑电图监测的癫痫患者的安全防护，无一例发生坠床、皮肤损伤等意外伤害。现报告如下。

批量烧伤伤员早期休克补液公式的选择

目的探讨批量烧伤伤员早期快速补液的最佳方法。方法将实际补液量与运用南京烧伤补液和第三军医大学烧伤补液公式进行比较,探索适于批量伤员快速补液的最佳方法。结果南京烧伤补液公式与第三军医大学烧伤补液公式采集指标时间及计算时间比较,差异均有统计学意义(t1=-61.123,P<0.01;t2=4.293,P<0.01)。8h实际补液量与南京烧伤补液公式理论补液量、第三军医大学烧伤补液公式理论补液量之间的差异无统计学意义(P>0.05)。经t检验,对不同性别,采用南京烧伤补液、第三军医大学烧伤补液公式计算的1%烧伤面积补液量的差异无统计学差异(P>0.05)。结论南京烧伤补液公式是适用基层单位早期救治成批烧伤休克补液优先选择方案,同时应注意个性化治疗方案。

1例以发作性抽搐为主要症状的低血糖脑病的观察与护理

低血糖脑病是血糖过低（≤2．8mmol／L），导致脑神经细胞不能维持其正常代谢活动而引起的脑功能障碍，可以表现为广泛的神经系统病变［1］，临床表现多样化，常给临床诊断带来一定困难，易误诊为癫痫、癔病、精神病、脑血管病、脑瘤以及脑炎等［2］，发作性抽搐是低血糖脑病最常见并发症［3］，经适当治疗后可迅速好转或消失。因此，护士仔细观察，恰当护理，能减少医生缺乏警惕性情况下出现的误诊误治。

长程录像脑电图检查期间对病人实施健康宣教的体会

护理健康教育是指护理工作者通过对病人及家属的系统教育，促使病人自觉地采取有利于配合治疗和恢复健康的行为，以配合临床治疗，提高治疗效果，促进病人康复。它的最终目的是帮助病人自觉采纳健康的行为和生活方式，积极预防疾病，以达到身体和心理的健康^[1]。长程录像脑电图是诊断癫痫和定位癫痫灶的重要手段，是癫痫诊治过程中非常重要的检查，它可以帮助医生确定癫痫的诊断及发作类型，从而选择合理的治疗方案，

分析多学科合作护理对中晚期食管癌放疗患者的疼痛程度及睡眠、生命质量的影响

目的:分析多学科合作护理对中晚期食管癌放疗患者的疼痛程度及睡眠、生命质量的影响。方法:选取2021年1月至2022年12月福建医科大学附属厦门弘爱医院收治的实施放射治疗的中晚期食管癌患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=50),对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予多学科合作护理干预。采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者干预前后疼痛的差异,采用癌症护理功能评价量表比较2组患者干预前后生命质量的变化,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化。结果:护理干预后,观察组VAS评分、PSQI评分显著低于对照组,观察组各生命质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科合作护理更能有效减轻中晚期食管癌放疗患者的疼痛程度,改善患者睡眠质量,提高患者的生命质量,值得临床推广使用。

分析叙事护理联合心理护理对乳腺癌患者的疾病应对方式和睡眠质量的影响

目的:分析在乳腺癌患者的护理工作中,联合应用心理护理与叙事护理对其睡眠质量、疾病应对方式的影响。方法:选取2019年9月至2022年12月福建医科大学附属厦门弘爱医院收治的乳腺癌术后放疗患者62例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予心理护理干预,而观察组给予心理护理干预联合叙事护理干预,采用医学应对方式问卷(MCMQ)调查比较2组患者对疾病应对方式的差异,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化。结果:干预8周后,观察组的屈服、回避评分及PSQI评分均显著低于对照组,观察组患者的面对评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:乳腺癌术后放疗患者在接受心理护理干预时,为其提供叙事护理干预,能让其在面对自身疾病时选择积极应对方式,并让其睡眠质量显著提高,值得推广。

植皮板在颅脑手术脑棉片管理中的应用

颅脑手术中根据手术部位深浅，使用脑棉片的数量及形状大小不一，同时，由于颅脑手术中使用的脑棉片数量较多，且手术时间长，因此在脑棉片管理中易发生棉片遗失，数目清点不清的现象。为防止脑棉片丢失或遗留在术野，我科使用烧伤植皮板管理脑棉片，杜绝了脑棉片遗留在术野的安全隐患，现报道如下。

舒适护理在高压氧治疗中的应用效果研究

舒适护理强调在整个护理活动中，不断探索研究患者的舒适感受，给予最舒适的护理，使人在生理、心理上达到最愉悦的状态，或降低、缩短其不愉悦的程度，促进健康及疾病的康复。这是一种整体的、人性化的、具有创造性的、有效的护理模式。高压氧（hyperbaricoxygen，HBO）治疗是将患者置于高气压环境中呼吸与环境等压的纯氧，以达到治疗疾病的方法。因高压氧舱治疗环境密闭，易使患者产生焦虑恐惧心理，以及治疗过程中舱内的环境压力改变，