推进业财融合 助力公立医院高质量发展

医疗体系改革是我国民生工程重点内容之一,各公立医院要在提升医疗救助能力的基础上,通过优化资源配置、完善管理体系、提高资金调配效率等方式增强医院竞争力。通过实施业财融合工作机制,可以突破医院业务科室与财务科室之间的信息壁垒,以此为基础构建更科学的财务管理体系。医院作为医疗组织体系,更要关注内部管理质量提升,由内至外形成强有力的管理体系,为人民群众提供更舒适、高效的医疗服务。基于此,本文研讨业财融合管理机制对助推公立医院实现高质量发展的现实意义,探究制约现代化医院发展的症结所在,有针对性地提出促进医院发展的意见和建议。

儿哮散穴位敷贴治疗小儿哮喘临床研究

目的:观察自拟儿哮散穴位敷贴治疗小儿哮喘的临床疗效。方法:选取小儿哮喘病例110例,随机分成实验组70例、对照组4 0例,两组均用GINA (全球哮喘防治的创议)方案治疗基础病,治疗组在GINA方案治疗的基础上加用自拟儿哮散穴位敷贴,疗程均为4个疗程。结果:儿哮散能够明显缓解哮喘发作症状,降低哮喘的复发率且优于对照组(P <0 . 0 5 )。结论:自拟儿哮散治疗小儿哮喘,不仅能缓解发作期的症状,同时能延长哮喘的发作期,降低哮喘的复发率。

自拟复方白芥子散外敷治疗哮喘的实验室研究

目的对复方白芥子散进行药理学实验研究,探讨其在中医理论指导下对哮喘治疗的实验依据。方法离体实验,对豚鼠的离体气管环及回肠加以一定负荷,通过肌力换能器将药物对其作用产生的张力记录并描出舒缩曲线;在体实验,制成小鼠咳嗽模型,直接进行外敷给药,记录其给药前后的潜伏期与两分中之内的咳嗽次数;通过对实验结果进行统计学分析判断复方白芥子散药理作用。结果豚鼠离体实验的舒缩曲线证明复方白芥子散有拮抗组胺增强平滑肌收缩的作用。在体实验中实验组给药前后指标存在显著性差异,复方白芥子散能明显松弛豚鼠气管平滑肌延长哮喘潜伏期,减少小鼠咳嗽次数。结论复方白芥子散外敷治疗哮喘具有镇咳平喘的可靠的药理学基础。

中药哮喘膏外敷穴位治疗支气管哮喘急性发作158例疗效观察

目的观察中药哮喘膏外敷穴位治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选择158例支气管哮喘患者随机分为治疗组(84例)和对照组(74例),2组患者均给予吸氧、抗生素、糖皮质激素等西医常规治疗。治疗组加用中药哮喘膏外敷陶道、肺俞穴治疗。根据患者皮肤的耐受情况,每次敷药3～4h,早晚各敷1次,5d为1个疗程。结果治疗组总有效率95.2%高于对照组的83.8%,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显不良反应。结论自拟中药哮喘膏外敷穴位配合西药常规治疗支气管哮喘,能够迅速缓解症状,延长哮喘的缓解期。

中西医结合辨证治疗特发性肺含铁血黄素沉着症1例

特发性肺含铁血黄素沉着症病因目前不明确,多认为与自身免疫,肺血管植物神经缺陷,肺组织先天性弹力纤维发育异常,肺泡上皮细胞异常生长有关。此病按中医"咳血"论治。将病程分为3个时期,采用中西医结合辨证治疗,疗效满意。

触控式省水阀对医源性污物清除能力的验证与研究

目的:通过触控式省水阀对医源性污物的自动清除能力研究,考察其在综合性医院环境中使用的适应性。方法:设置HP185-S触控式省水阀的出水时间为6s,间隔2h用血液碘伏混合物浸泡其触碰开关3次,并在实验室环境中干燥24h,然后连续6次放取水样,将各水样进行血红蛋白和碘含量检测,并统计分析。结果:各水样的检测结果逐级下降。第5个水样的血红蛋白和碘检测的光密度值分别为0.008和0.003;第6个水样的血红蛋白和碘检测的光密度值分别为0和0.001,与本地自来水的检测值一致。结论:触控式省水阀能自动去除附着于表面的医源性污物,具备较好的防止医院内交叉感染的能力,可以作为综合性医院的基础设施使用。

触控式省水阀在综合医院应用的除菌能力评价

目的:通过对触控式水阀的除菌能力研究,验证其是否适合在医院环境中使用。方法:取医院环境中最常见的污染菌大肠杆菌及金黄色葡萄球菌菌液,制作定量浓度的细菌悬液,将水阀触碰头浸泡10 min,自然干燥18～24 h后,放水监测其第一个10 s、第二个10 s、第三个10 s、第4个10 s的水样本,观察其对细菌的冲刷能力,取所得细菌培养数据进行统计分析。结果:通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,大肠杆菌菌落计数从67 cfu/cm2降为0 cfu/cm2;通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,金黄色葡萄球菌从46 cfu/cm2降为1 cfu/cm2。用无菌棉球取水阀触碰针面进行物表细菌监测,细菌培养菌落数结果均显示为0。结论 :HP-185S触控省水阀能有效避免洗手二次污染而引起医院内感染,具备在综合医院环境中应用的能力。

触控式省水阀在综合性医院应用的除尘能力评价

目的通过触控式水阀的除尘能力研究,验证其是否适合在医院环境中使用。方法收集医院环境中的自然落尘,溶于清洁自来水中,人工将其附着于触控头上,干燥24 h后开启自来水,将冲脱下来的自来水分段收集,检测其浊度和电导率,观察洗脱效果。结果附着物能在20 s内被快速洗脱,将自来水的吸光度值降为零,电导值降到0.018 s/cm,清洁度与原自来水检测值一致。结论触控式水阀具备自动除尘能力,能在综合性医院安全应用。

桑枝四金饮子午流注给药治疗尿路结石临床研究

目的:观察桑枝四金饮子午流注给药和石淋通颗粒治疗尿路结石100例的临床疗效。方法:治疗组40例用桑枝四金饮子午流注给药,对照组I40例石淋通颗粒子午流注给药,对照组II20例石淋通颗粒常规给药。结果:治疗组总有效率85%;对照组I总有效率62.5%;对照组II总有效率50%。结论:桑枝四金饮子午流注给药治疗尿路结石疗效优于石淋通颗粒子午流注给药,石淋通颗粒子午流注给药疗效优于石淋通颗粒常规给药。

新生儿血液白细胞参考区间的建立与验证

目的:建立和验证正常新生儿的血液白细胞参考值范围。方法:动员新生儿监护人同意参与调查活动,做必要的告知,采集血样并检测血液白细胞数据,用统计分析方法对收集到的数据进行统计分析,建立新生儿白细胞的参考区间并进行诊断效率验证。结果:新生儿白细胞数据分布不符合正态分布,需用百分位数法评估其参考区间。0～28 d新生儿组白细胞数据需进一步分组为(0,3)d、(3,21)d和(21,28)d组,且(3,21)d新生儿血液白细胞存在性别差异,其差异具有统计学意义。结论:(0,3)d新生儿白细胞参考区间(6.67～19.0)×10~9/L;(3,21)d女性新生儿白细胞参考区间(6.47～16.7)×10~9/L,(3,21)d男性新生儿白细胞参考区间(5.59～12.4)×10~9/L;(0,28)d新生儿白细胞参考区间(6.28～17.4)×10~9/L。各分组参考区间的临床诊断效率均>85%。

国内外地铁综合监控系统比较及技术发展分析

通过比较已建成的国内外地铁综合监控系统类型,结合计算机技术、网络信息处理技术、大数据采集处理技术的发展方向,分析地铁等城市轨道交通工程监控元素的业务特点,提出地铁综合监控系统及相关信息化建设的理念。

CBTC系统中联锁与ATP接口简析

简要分析基于通信的列车运行控制(CBTC)系统中联锁与ATP的接口功能、内容,有助于进一步理解CBTC系统。

烧伤Ⅱ号油半暴露治疗轻中度烧伤临床疗效观察

目的观察烧伤Ⅱ号油治疗轻中度烧伤的临床疗效。方法选择近3年收治的轻中度烧伤116例,随机分为治疗组86例和对照组30例,治疗组应用烧伤Ⅱ号油半暴露治疗,对照组采用传统的磺胺嘧啶银糊剂行暴露治疗。结果治疗组止痛时间、创面愈合时间等明显优于对照组(P<0.05)。结纶烧伤Ⅱ号油治疗浅度烧伤创面疗效显著,具有一定的临床应用和推广价值。

重庆都市快轨无线通信系统频段应用需求分析

根据国家无线电频率管理规定,结合重庆都市快轨线网工程需求以及相关技术系统发展规划,分析重庆都市快轨无线通信系统选型、带宽需求及频段选择,提出相应无线频段应用需求。

基于嵌入式软件的覆盖测试问题研究

覆盖测试是保证软件测试的充分性和查找软件问题的最直观,最有效的方法之一。针对实时嵌入式软件的特点,结合嵌入式软件覆盖测试的原理,介绍了利用McCabe测试工具进行嵌入式软件覆盖率分析的方法和技术。同时针对嵌入式软件覆盖测试中遇到的特殊问题,提出了有效的解决方法。

县域医共体财务管理模式探索

县域医共体建设作为医药卫生体制改革的核心内容, 其目的在于通过有效整合统一县域内的医疗机构和资源 来提升医疗服务的效率与品质。在这一过程中,财务管 理措施的创新与完善在促进医共体的高效运作和长远发 展方面发挥着至关重要的作用。随着医共体运营模式的 深入发展,针对医共体财务管理体系的探讨和研究,成 为了提高资源配置效率、提升服务水平,并降低运营成 本的关键。这一研究也可以为加强风险防控、推动医共 体进一步发展、完善基层医疗服务体系提供理论支持和 实际指导。

肝移植术后急性肾功能衰竭七例的防治

目的探讨同种异体原位肝移植术后急性肾功能衰竭的防治。方法回顾性分析5 1例肝移植的临床资料 ,总结肝移植术后急性肾功能衰竭的防治体会。结果 5 1例患者中 ,有 9例术前已存在不同程度的肾功能损害 (Cr≥ 132 μmol/L或BUN≥ 18μmol/L) ;其中 7例患者在术后 1周内并发了急性肾功能衰竭 ,术后选择了将赛尼哌加入常规的免疫抑制剂方案中作为免疫诱导 ,同时积极应用多巴胺等血管活性药物改善肾脏灌注 ;6例肾功能在 3～ 6d内得到纠正 ,1例患者经上述治疗效果欠佳 ,采用了无肝素血液透析 ,术后第 11天肾功能亦得到恢复。结论肝移植术后急性肾功能衰竭诱发因素众多 ;术后注意免疫抑制剂的个体化应用 ,积极改善肾脏灌注 ,必要时选择血液透析治疗 ,多数患者的肾功能能够得到恢复。

肝移植术后早期膀胱出血诊治体会：附二例报告

术后出血是肝移植术后常见的并发症和早期死亡的主要原因，文献报道的术后出血多发生于血管吻合口、胸腔、腹腔以及颅脑等，其它出血部位的报道很少。第二军医大学长征医院迄今共实施不同术式的肝移植503例，其中2例术后发生膀胱出血，现报道如下。