医院-社区联动模式提高社区护士“互联网+护理”服务能力的效果研究

目的探讨医院-社区联动模式提高社区护士“互联网+护理”服务能力的效果。方法成立医院-社区联动管理小组,对5家社区卫生服务中心和1家养老护理院的护士“互联网+护理”服务能力进行横断面调研,基于调研结果建立“专科护理工作站”,开展“请进来、走下去、同服务”的联动管理方案,比较实施医院-社区联动管理前后护士的“互联网+护理”服务核心能力、操作考核、“互联网+护理”服务数量、患者满意度。结果实施后护士居家护理实践能力、评判性思维能力、沟通协调能力和自我保护能力4个维度的评分高于实施前(P<0.05),而管理能力和专业发展潜力2个维度的评分与实施前比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施后护士技能操作成绩较实施前提高,差异有统计学意义(P<0.05);实施后社区护士开展“互联网+护理”服务数量明显增长;患者满意度显著提高。结论实施医院-社区联动管理模式可有效提升社区护士“互联网+护理”服务能力,社区护士开展“互联网+护理”服务的单数大幅增长,满足了区域内患有慢性病且行动不便的社区居民的家庭照料需要。

浅谈提高简便计算教学水平的几条措施

《数学课程标准》中指出“应当注重发展学生的数感、符号意识、空间观念、几何直观、数据分析观念、运算能力、推理能力和模型思想”。“还要特别发展学生的应用意识和创新意识。”我从教学整数简便计算的方法与措施这一方面，来谈一谈如何提高简便计算的教学水平。

基于等级医院复核评审标准的护理质量持续改进

目的探讨基于等级医院复核评审标准对改进护理工作质量的效果。方法组织全院护士理论培训,深入学习新标准,建立完善护理质量与安全管理组织架构、工作职责,护理部依据评审新标准完善护理管理体系,运用个案追踪、PDCA循环、品管圈等质量促进工具与管理方法实施护理质量持续改进。结果等级医院复核评审前后护理质量合格情况、护理工作满意度、不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论基于等级医院复核评审为标准的护理质量改进措施有效提升了护理质量,保障了护理安全。

婴儿期缺铁性贫血的原因分析

营养性缺铁性贫血（nutritional iron deficiency anemiaNIDA）是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。世界卫生组织将缺铁性贫血（IDA）列为全球四大营养性疾病之一,在发展中国家,在经济欠发达地区发病率高达34%～45%,发病率甚高。IDA对全身各组织器官或多或少都有影响,同时对小儿生长及智力发育也有影响。

基于岗位胜任力的专科护士管理与实践

目的探讨基于岗位胜任力的专科护士管理模式对专科护士在临床+专科护理领域中的引领作用。方法总结我院20名在岗国家、省、市级专科护士的管理与实践上采取的系列创新管理举措,包括选拔与培养机制、培训前需签订“专科护士培训协议”、建立“专科护理工作站”、开设护理门诊、开展健康扶贫、互联网+护理服务等多形式工作。结果通过基于岗位胜任力的专科护士管理模式,专科护士的管理成效明显(仅以2019与2020的数据作为比较)。2020年院内会诊数占比显著高于2019年,2020年临床操作成绩和三基理论均分显著高于2019年,差异有统计学意义(P<0.05);2019年和2020年专科护士科研教学成果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但数量在递增;2019年和2020年护理大手术及危重患者构成比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多元化实践方式能高速提升专科护士的岗位胜任力,充分发挥其在专业领域作用,从而提升临床护理高质量发展。

一院二区框架下护理同质化管理实践

目的探讨一院二区框架下护理同质化管理的方法和效果。方法通过优化护理制度、质控标准、护理操作流程、护理规范,一院两区护士轮训轮岗和培训,以及借助护理信息化管理系统等手段,实现一院两区同质化管理。结果本部和院区护理质控、患者满意度、护理操作比较差异均无统计学意义(P>0.05),三基理论考试得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在本部一体化管理模式下,通过优化院区护理管理架构,借助信息化护理管理系统,可有效促进一院二区护理同质化管理的效率。

质量管理工具在护理质控分析与改进中的应用

目的探索多种质量管理工具在护理质控分析与改进中的应用效果。方法2017年第一季度,护理部质控存在问题共1012条,运用柏拉图找出重点改善项目,以改进重点问题为例,运用鱼骨图、柱状图分析要因,针对要因制订改进措施,并组织实施,及时追踪分析并持续改进。结果2017年第二季度、第三季度、第四季度、2018年第一季度同比问题呈持续下降。部分科室临床实境考核比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论护理质控分析与改进需要准确选择质量管理工具,科学合理运用质量管理工具,激发护士参与护理质量管理的主动性,让护理管理走向科学化管理道路。

南京市化工园区中小学生初期心肺复苏掌握现状调查

目的调查我市化工园区中小学生对初期心肺复苏的认知和需求态度情况,为普及院前急救知识和技能提供参考。方法根据2015版国际心肺复苏指南标准,自行设计问卷,选择我市化工园区某中小学学生362人进行问卷调查,对调查结果进行统计学分析。结果接受过心肺复苏知识的培训率为26%,中小学生对2015版国际心肺复苏指南知识和技能普遍缺乏,合格率为0.6%;学习意愿不强,愿意学习心肺复苏仅为65%。结论应提高中小学生对心肺复苏重要性的认识,通过多元化的培训方式教会现场急救的基本技能,并增强培训频率,提高培训效果。

六西格玛DMAIC管理模式在护理质量与安全组长培训教学中的应用

目的探索护理质量与安全组长培训模式,为其他专职护士规范化培训提供借鉴。方法选择2018年1月—2019年12月担任科室护理质量与安全组长的60名人员为研究对象,其中2018年1月—12月护理质量与安全组长人员30名为对照组,实施常规培训模式;2019年1月—12月护理质量与安全组长人员30名为实验组,实施DMAIC管理模式,比较两组组长的评判性思维能力、质量安全工具运用能力、个案追踪考核成绩、临床情景考核成绩的差异。结果研究结果显示,实验组组长的评判性思维能力、质量安全工具运用能力、个案追踪考核成绩、临床情景考核均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理质量与安全组长培训中应用DMAIC管理模式,有助于提高组长们的综合成绩和素养,提升其评判性思维能力、质量安全工具运用能力,并提高其个案追踪考核成绩、临床情景考核成绩,从而全面推动临床护理高质量发展,降低护理不良事件的发生,值得在临床上推广应用。

基于创新理念提升新院区护理水平的实证性研究

目的:探索创新理念在二级医院向三级医院融合中有效提升护理水平的临床研究。方法:通过采用护理管理的激励机制,统一多元化护理操作流程,开展多形式培训竞赛活动等方法,综合评价创新理念在新院区护理水平提升中的效果。结果:新院区护理学术报告及论文发表数量明显增加,技术创新、课题研究及临床应用专利呈现突破性增长趋势。医院本部和新院区在护理质量、护理操作及患者满意度方面无统计学差异(P>0.05)。结论:改善新院区护理创新氛围和理念,能够有效促进护士的创新能力,加快一院两区护理工作的整体质量提升。

浅析如何有效建设高中体育篮球社团

在当前教育体系中,对学生的成长要求更为全面和科学,而不简单是知识的学习。在高中体育运动中,篮球是一种比较常见的运动,能够对身体进行较为全面的锻炼。高中体育篮球社团的建立,能够让学生的运动成为一种主动的行为,为提升学生的身体素质创设良好的环境。另外,篮球运动还是一项团体运动,对提升学生的团体意识也是相当有作用的。毕竟,在整个学习生活中更多的是一种个体性的活动。开展高中体育篮球社团活动,是对高中学习生活的一种补充和完善。从体育社团的重要性、影响篮球社团建设的因素以及有效开展高中体育篮球社团的策略,这两方面进行了详细的阐述。

小企业人力资源短缺因素分析与对策研究

目前,人力资源短缺成为小企业发展中遇到的新难题,但企业的稳定和发展却离不开人力资源的有力支持。为减小人力资源短缺对小企业在经营、发展中的不利影响,本文从避免人力资源短缺的必要性入手,就小企业人力资源短缺的因素进行了分析,并进一步提出相应的解决方法。

篮球社团建设存在的问题及组织策略

核心素养,是学生在接受教育过程中逐步培养并形成的适应个人终身发展和社会发展所需要的必备品格和关键能力。不仅会伴随终身可持续发展,还会与时俱进不断优化,是个体适应社会、全面发展的基本保障。因此,在体育课程体系构建过程中,不仅要引导学生拥有健康的体魄,更应该重视体育核心素养的培养,促进学生个体全面、健康发展。

基于“院府合作”同质化管理的护理质量及患者满意度量化分析

目的:探讨“院府合作”背景下一院两区护士长同质化管理举措对病区护理质量及患者满意度的影响,为进一步提升护理服务品质提供实证依据。方法:通过制定一院两区护士长系列同质化管理措施,并对实施效果进行评价。结果:“院府合作”背景下一院两区护士长同质化管理实施后,院区护理质量、患者满意度较前均有显著提升;护士长专业知识得分、管理能力得分、科研产出数量较前均显著提升(均P<0.05)。结论:“院府合作”背景下一院两区护士长同质化管理举措,不仅显著提升了护理质量内涵和患者满意度,同时护士长自身能力及科研产出也得到有效提高,实现双向奔赴,值得推广应用。

脑卒中病人医院社区一体化的居家护理模式的实践

[目的]探讨医院与社区一体化的居家护理模式。[方法]对治疗后出院的48例脑卒中病人,由我院与所属的7个社区卫生服务站点共同开展居家护理。[结果]实施居家护理3个月后,病人巴氏日常生活活动量表及工具性日常生活量表(IADL)评分明显提高(P<0.01)。[结论]医院社区一体化的居家护理模式保证了医疗护理服务的连续性,实施居家护理可以改善脑卒中病人日常生活能力,促进病人康复。

静脉治疗护理质量敏感性指标的构建与实施效果分析

目的:探讨静脉治疗(静疗)护理质量敏感性指标的构建与实施效果。方法:将实施静疗护理质量敏感性指标前(2016年10月至2017年3月)行静脉置管的692例患者设为对照组,实施后(2017年4月至9月) 708例患者为研究组。对照组实施常规护理,研究组采用自行设计的静疗护理质量敏感性指标监测管理,比较实施前后静疗相关并发症、护理质量情况及输液治疗患者对护理工作满意度。结果:与对照组相比,研究组的静疗护理质量、输液治疗患者对护理工作满意度明显提高,静疗相关并发症的发生率明显下降,差异均有统计学意义(P <0. 01)。结论:实施静疗相关护理敏感性指标监控,可加快静疗小组护理质量内涵的提升,是确保全院静脉输液治疗规范性、安全性,提高患者满意度的有效手段。

儿童慢性咳嗽病因分析

咳嗽是一种保护性反射，具有清除气道内蓄积的分泌物和防止外来异物进入人体的作用。儿童慢性咳嗽的定义是指咳嗽症状持续〉4周，肺部无体征，胸部X线片未见明显异常，排除严重的全身疾病^[1]。长期慢性咳嗽严重影响患儿学习、生活及身心健康。本资料参考中华医学会儿科学分会的《儿童慢性咳嗽指南》来制定诊断程序目。对100例慢性咳嗽的患儿进行分析研究。

小儿腹泻病临床分析

小儿腹泻病是基层儿科医生在门诊和住院中最常见的疾病之一[1],是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一,严重危害儿童身体健康,在发展中国家（尤其是经济落后的农村地区）,是导致婴幼儿死亡的主要原因之一,在我国小儿腹泻病是卫生部重点防治的儿童四病之一。导致婴幼儿腹泻的病因类型复杂、多样,及时明确病因对合理应用药物治疗,做到有针对性地使用抗生素具有重要意义。现将我院收治的138例病例分析报告如下。

幼儿急疹57例临床观察

目的探讨幼儿急疹的临床特征,协助早期诊断,正确治疗。方法对57例幼儿急疹患儿的临床特征、诊断及治疗情况进行回顾性分析。结果 57例中46例发生在5个月~8个月,57例均出现发热,其中持续高热者52例,枕后、耳后淋巴结肿大57例。均经对症治疗后热退疹出,疹出1 d^2 d后自然消退,且未留瘢痕。其中30例给予抗病毒治疗,27例给予抗病毒、抗生素联合治疗。结论幼儿急疹好发于5个月~8个月婴儿,以持续高热,伴枕后、耳后淋巴结肿大,热退疹出为主要临床特征。给予对症治疗并做好高热的护理,幼儿急疹即可获得良好的预后。

三甲医院护理人员离职倾向的Meta分析

目的:评价三级甲等(三甲)医院2019年2月至2023年10月护士离职倾向评分,为减少护士离职倾向采取针对性措施及降低护士离职率提供参考依据。方法:通过对中国知网和万方数据库的文献进行系统检索并使用R语言分析,采用Meta分析的方法对纳入文献进行结果汇总。结果:共纳入符合标准的12项研究4208名参与者。Meta分析结果显示三甲医院护士离职意愿量表(TIS)总分的未调整均数(MRAW)=14.96[95%CI(13.58,16.34)],其中TIS问卷条目总均分大于2分。重症监护科室(ICU)护士TIS问卷总评分为MRAW=14.9[95%CI(12.31,17.06)],男护士TIS问卷总评分为MRAW=15.45[95%CI(12.73,18.17]。结论:近5年三甲医院护士离职倾向总体呈现较高态势,ICU护士及男护士因疫情期间工作特殊性及局限性具有离职倾向的趋势。因此,护理管理者应根据不同护士的特点采取适当措施,降低护士的离职意愿,稳定护理团队。