四肢恶性骨肿瘤功能重建后的并发症防治

目的分析四肢恶性骨肿瘤功能重建后并发症的发生原因与防治。方法自2002年9月至2004年12月共有22例患者接受保肢治疗。年龄10～63岁，平均26.3岁。男10例，女12例。其中骨肉瘤15例，恶性骨巨细胞瘤2例，软骨肉瘤5例。15例骨肉瘤患者术前均接受了2～3次化疗。待伤口愈合后再接受5～6次化疗。肿瘤部位：胫骨近端5例，股骨远端12例，股骨近端1例，股骨中段2例，肱骨近端2例。手术方法为局部肿瘤完整切除，大段异体骨移植术、人工假体重建术和肿瘤灭活再植术。其中10例行人工假体重建术，10例行大段异体骨移植术，2例行肿瘤灭活再植术。结果随访7～27个月，3例骨肉瘤患者术后局部复发，复发时间分别为术后3个月、7个月、1年，后行截肢术。1例患者术后3个月出现肺转移，经化疗后肺部肿块消失；2例大段异体骨移植术患者术后出现排斥反应，伤口不愈伴感染，后经清创、腓肠肌肌皮瓣转移术后愈合。1例人工假体重建术后2周，伤口出现渗液，后经局部换药后愈合。结论恶性骨肿瘤采取保肢的术后并发症与适应证的选择、肿瘤对化疗的敏感性、瘤体切除的方式、功能重建选择的方法等都有密切的关系。因此，在对恶性肿瘤采取保肢手术治疗时，必须综合考虑上述因素，才能减少并发症的发生。

培育数学素养 促进学生成长

数学素养是现代公民必备的一种基本素养。所谓数学素养，就是指在人的先天生理的基础上，受后天环境、数学教学的影响，通过个体自身的实践和认识活动，所得到的数学知识、技能、能力、观念和品质的素养。它包括数学双基、数学思想与方法、数学能力、数学意识与文化等几个部分。其中，数学基础知识与技能是形成数学素养的基础，数学思想与方法和数学能力是形成数学素养的核心，数学意识与文化是数学思想与方法的升华和数学能力的进一步提升。多年以后，当我们的学生跨出学校大门，那些数学公式、定理、解题方法随着时间的推移也许会慢慢忘记，但是那些铭刻于头脑中的数学精神、数学思想与数学能力，却长期地在他们的生活和工作中发挥着重要的作用。所以，数学教学的根本目的在于促进学生的发展，发展的着力点应该是学生数学素养的培育。为此，我校从课堂教学、课程开发、教师培训等几个方面着手，培育学生良好的数学素养。

实施分布式领导 凝聚众力谋发展

上海市宝钢新世纪学校是由原宝钢二中、盘古路小学合并而成的九年一贯制学校，合并之初，学校的社会声誉较低，教师也羞于告知他人自己的工作学校。为扭转办学落后的局面，近年来，该校基于分布式领导的教学管理理念，在学校学科建设规划、师资队伍打造、教学特色凝练、校本课程开发等方面多措并举，盘活校内资源，凝聚众力谋求发展。如今，该校的办学品质稳步攀升，日渐成为老百姓家门口的新优质学校。

一个迭代问题的深度学习

迭代思想是现代数学中的一种重要思想,应用于数学的很多分支中,高中教材中的数列、雪花曲线等内容,让师生领略了迭代的奇妙魅力.用无穷迭代表示数值也屡见不鲜,如黄金分割率,“迭代”还是那个“迭代”,但其匪夷所思结论背后的原因是什么?这需要迭代序列收敛或发散的判定等高等数学知识的指导,只有深度学习,实现高通道迁移,才能提高创新能力.

民营中小企业贷前调查实践之“察言观色”

根据民营中小企业的特点,银行对其进行贷前调查可以通过"四查看、四掌握"、采取"听问结合"与企业关键人员当面交谈,从而全面掌握企业真实情况,为合理确定授信方案、防范信用风险提供判断的依据。

小学社团中段学生的油画风景教学探索

油画是艺术领域中非常重要的一门学科,小学美术教学中若是没有油画教学或者只作为一两堂欣赏课来处理,那肯定是不完整、不科学的。本文主要是对美术社团里三四年级学生油画风景教学的探索。随着《新课标》的进一步深化落实的大背景以及现在越来越多的美术院校的油画系毕业生到小学工作,小学油画教学必将会得到快速健康的发展。

关于钢骨混凝土几个节点构造问题的研究

结合实际工程,详细介绍了钢骨混凝土结构施工中出现的梁柱交接处钢骨混凝土中的钢骨腹板穿孔、桁架柱局部构造箍筋无法绑扎、柱顶钢桁架预埋件及钢骨与混凝土共同工作等问题,并指出了其处理方法。

上海市宝山区数字教材学校应用研究推进概况

信息技术革命正以惊人的速度迭代升级,并深刻改变着人们传统的生产方式、工作方式、学习方式和生活方式,同时也为教育的改革和发展提供了千载难逢的机遇。优化"互联网+教育"的服务模式与能力,不仅加速了教育大资源共享,而且凸显了教育信息化的时代性和迫切性。

思变求新致力学校变革 凝心聚力谋求优质发展

作为一所"新优质"学校,文章从立足课堂阵地、致力国家课程校本化、提升校本研修品质三方面入手,谈如何有目标、分阶段、有重点地稳扎稳打,实现学校跨越式发展。

货位号在中医院药剂科药品管理中的应用

目的:探讨货位号在中医院药剂科药品管理中的应用。方法:对药品货位号予以使用三维立体的编码方法,与中医院药剂科中相关信息系统予以联合应用,自2021年1月开始对药房予以货位号管理。2020年设为管理前。2021年设为管理后。比较管理前后医师满意度和药品管理质量评分,药房药师与药库药师平均配药时间和步行间距。结果:管理后药品的管理质量显著高于管理前(P<0.05);管理后医师的满意度显著高于管理前(P<0.05)。管理后药库药师在配制药品的平均时间、药房药师在配制药品的平均时间明显短于管理前(P<0.05);管理后药库药师步行间距、药房药师步行间距明显短于管理前(P<0.05)。结论:中医院药剂科使用货位号管理后,使得医院药剂科在药物调配上的工作效率有所提高,药师在配药上的质量也有所提升,药师对于整体的满意度也有所提高,缩短药师的往返时间,提高患者用药的安全性。