补阳还五汤联合西医常规治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的效果观察

目的分析补阳还五汤联合西医常规治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的效果。方法选取气虚血瘀型脑梗死恢复期患者40例,随机分为对照组(应用西医常规治疗)和观察组(应用补阳还五汤联合西医常规治疗),各20例。评价两组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组患者NIHSS评分低于治疗前、ADL评分高于治疗前(P<0.05),且观察组NIHSS评分低于对照组、ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论气虚血瘀型脑梗死恢复期患者经补阳还五汤联合西医常规治疗效果显著,可辅助改善患者神经功能,提高日常生活能力。

补阳还五汤对急性脑梗死患者凝血指标和生活质量的影响

目的探讨补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者凝血指标、生活质量的影响。方法选取2020年2月至2022年2月西安市鄠邑区中医医院收治的急性脑梗死患者200例,以随机数字表法分为对照组与观察组,各100例。对照组接受常规治疗(清除氧自由基、抑制血小板聚集等),观察组则在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,两组患者均持续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后脑卒中生活质量量表(QOF)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者QOF、FMA、MoCA评分均升高,且观察组高于对照组;治疗后两组患者NHISS评分、纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及血清hs-CRP、MMP-2、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);治疗期间,两组患者均未发生不良反应。结论补阳还五汤治疗急性脑梗死能够有效减轻神经功能缺损,提高认知、运动能力及生活质量,还可改善凝血指标,抑制炎症反应,安全性良好。

天麻钩藤饮辨证加减配合颈托外固定治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察天麻钩藤饮辨证加减配合颈托外固定治疗椎动脉型颈椎病临床疗效及对患者治疗前后血流动动力学影响。方法将我院中风科门诊就诊的椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组与对照组,各48例,观察组给予天麻钩藤饮辨证加减+颈托支具外固定;对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊+颈托支具外固定,14 d为1疗程,1疗程后分别观察两组患者临床疗效、临床症状积分、治疗前后血流动力学变化,并进行对比。结果观察组总有效率95.83%,对照组总有效率83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后症状总分比较差异有统计学意义(P<0.05);血流动力学方面,治疗后两组患者VS、VD、VM值均较治疗前上升,PI及RI值均降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻钩藤饮辨证加减配合颈托外固定治疗椎动脉型颈椎病临床疗效满意,对患者血流动力学改善明显,治疗方法简便可行,患者依存性高。

缺血性中风急性期中医证候规律探讨

目的研究缺血性中风急性期中医证候规律。方法选择2015年9月1日至2016年11月30日在我院接受治疗的33例中风患者作为研究对象,对患者的临床诊断资料进行分析,研究缺血性中风急性期中医证候规律。结果中风病急性期的证候分布包括风证、痰证、火热证、气虚证以及血瘀证等;年龄>60岁的患者的风证、痰证、火热证、气虚证、阴虚阳亢证及血瘀证比例均明显高于≤60岁的患者(P<0.05);单一证候4例,两证组合9例,三证组合5例,四证组合15例,以四证并存的患者数量较多。中风病急性期患者的舌象特点是舌质红以及舌黯红,舌苔多呈现白以及厚腻,患者的脉象也多以弦滑为主。结论缺血性中风病急性期以风证为主要的中医证候,以风火痰瘀证4证组合较为多见,患者年龄大多集中在60岁以上。

血府逐瘀汤联合西药治疗缺血性中风随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤联合西药治疗缺血性中风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法随机分为两组。扩血管、控制血压、抗脑水肿、保护脑细胞、纠正水电解质平衡等。对照组35例维脑路通,120mg/次,2次/d。治疗组35例血府逐瘀汤(黄芪40g,当归12g,地龙、川芎、熟地各15g,芍药、枳壳、水蛭、牛膝、桔梗各10g,丹参30g,桃仁、红花各8g;阴虚火旺加黄柏、知母;肢冷加附子;气阴亏损加生脉散),1剂/d,水煎400m L,早晚温服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、中医症候、不良反应。连续治疗3疗程(45d),判定疗效。[结果]临床疗效:治疗组痊愈3例,显效19例,有效11例,无效2例,总有效率94.28%。对照组痊愈0例,显效11例,有效15例,无效10例,总有效率74.28%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医症候疗效:治疗组痊愈2例,显效17例,有效13例,无效3例,总有效率91.42%。对照组痊愈0例,显效8例,有效16例,无效11例,总有效率68.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤联合西药治疗缺血性中风效果显著,值得推广。