腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术和经阴道非脱垂全子宫切除术的临床比较

目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术和经阴道非脱垂全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2010年5月～2011年9月我院妇科行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术组43例(LAVH组),和同期经阴道非脱垂全子宫切除术39例(TVH组)患者的临床资料,比较其基本特征、平均手术时间、术中平均出血量、术后体温恢复时间、术后排气时间、下床活动时间、术后平均住院天数等情况。结果 LAVH组43例均成功,TVH组39例中1例中转开腹。2组平均手术时间比较:子宫小于12孕周时,TVH组明显短于LAVH组(P<0.05),子宫大于15孕周时,TVH组明显长于LAVH组(P<0.05);子宫在13～15孕周时2组手术时间差异无显著性(P>0.05)。术中平均出血量:子宫小于12孕周时,2组无统计学差异(P>0.05);子宫大于12孕周时,LAVH组明显少于TVH组(P<0.05)。术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间、术后体温恢复时间2,组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LAVH与TVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但TVH适合子宫相对较小,无盆腔粘连者;而LAVH对子宫大,有盆腔粘连或合并附件病变患者更有优势。

早期宫颈癌手术治疗新进展

随着宫颈癌患病人群越来越年轻化,国内外学者开始注重对早期宫颈癌手术方式进行改良,尽量在不影响患者治愈率的前提下,最大程度地保留患者的生育和生活功能,减少手术创伤,提高术后生活质量。现就国内外对早期宫颈癌手术治疗的进展综述如下。

腹腔镜手术治疗异位妊娠33例

目的探讨腹腔镜手术治疗与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效对比。方法选择近2年来腹腔镜与开腹手术治疗72例异位妊娠病例进行手术时间、平均住院天数、并发症、术后恢复情况分析。结果腹腔镜组术后自主排尿时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于开腹组,差异有非常显著性(P<0.001)。腹腔镜组手术时间也短于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠手术安全,具有手术时间短,创伤小,术后恢复快,住院时间短等优点。

教材园本化提高活动有效性的实践研究

基于“主题背景下教材园本化和幼儿教师专业成长的研究”，本文阐述了我园以教材园本化为抓手，提高幼儿园教育活动有效性的实践路径和方法，促使我园课程建设逐步向规范化、系统化、动态化和个性化方向发展。

浅析高中数学作业设计的策略

在新高考背景下,传统的高中数学作业设计理念及方法已经不能满足当前的教育需求,这就要求教师积极分析新高考试题的设计理念,进而实现对作业设计的创新和优化。

瘢痕子宫再次分娩时不同分娩方式间各影响差异及其相关性研究

目的:瘢痕子宫再次分娩时分娩方式选择影响因素及其相关性研究。方法:选取2017年1月至2019年5月接收的瘢痕子宫待产孕妇207例,所有孕妇均选择阴道试产分娩,根据试产结局将其分为试产成功组和试产失败组,即阴道分娩组和再次剖宫产组,分别131例和76例。比较2组孕妇的产时出血量、产程时间、产褥病率、新生儿Apgar评分以及各临床资料差异,同时采用多因素logistic回归分析各临床资料对孕妇分娩方式选择影响。结果:再次剖宫产组的产时出血量、产程时间、产褥病率均明显高于阴道分娩组(P<0.01),再次剖宫产组与阴道分娩组的年龄、孕周、产前体质量指数(BMI)、距前次剖宫产间隔时间、子宫下段厚度、阴道分娩情况、胎儿估重、分娩前宫颈评分等产前因素和潜伏期时间、尿潴留、临产后胎方位、宫缩程度、潜伏期宫颈评分等产时因素比较具有差异均有统计学意义(P<0.01),多因素logistic回归分析显示,年龄、孕周、距前次剖宫产间隔时间、子宫下段厚度、胎儿估重、分娩前宫颈评分、产前BMI、阴道分娩情况、潜伏期时间、尿潴留、临产后胎方位、宫缩程度、潜伏期宫颈评分等产前和产时因素均是影响剖宫产后阴道分娩成功率的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。结论:在严格筛选年龄、产前BMI、上次剖宫产间隔时间、阴道分娩史、定期产前检查、瘢痕厚度等适应指征情况下,瘢痕子宫再次妊娠孕妇选择阴道分娩,有助于改善孕妇分娩结局,提高分娩安全性。

挖掘英语文本资源的“练笔点”

英语课程标准要求小学五、六年级的学生初步具备英语写作能力，可见，“写”在英语学习中非常重要。而在小学英语教学中，“写”是重难点，笔者认为，只有将文本资源巧妙融合进英语写作教学中，才能较好地解决“写”的难题。一、挖掘插图内涵。进行会话性练笔插图是小学英语教材中的一个重要组成部分，同时也是一种很重要的文本资源。

补中益气丸合并神经肌肉治疗仪治疗盆底疾病

目的:探讨补中益气丸合并神经肌肉治疗仪治疗盆底疾病的应用效果。方法:选取2016年8月至2017年12月在本院进行盆底疾病治疗的80例患者作为研究对象,所有患者经神经肌肉治疗仪测定后存在盆底肌力下降到3级及以下并有气虚症状,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组给予补中益气丸进行治疗,观察组行补中益气丸合并神经肌肉治疗仪联合治疗,对比两组患者治疗3个月后盆底肌力、阴道压力和压力性尿失禁发生情况。结果:观察组患者肌力明显上升,≤3分例数低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者阴道压力上升,压力性尿失禁(SUI)发生率下降,与对照组相比,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:补中益气丸联合神经肌肉治疗仪治疗盆底疾病对盆底肌力的恢复具有较好的临床疗效,对恢复盆底肌肉功能促进患者康复具有较大意义床。

语言整合活动:提升幼儿关键经验的有效途径

由于语言是人类思维的基本工具,所以语言活动不仅是幼儿园教育的基本内容,而且能与其他教育活动自然整合,促进幼儿在真实情境中多方面关键经验的自主发展,有助于幼儿成长为身心全面发展的完整个体。幼儿园应加强教师培训和园本课程研究,优化语言整合活动的理念与目标,帮助教师明确语言整合活动可以发展幼儿的哪些关键经验,并准确把握不同关键经验之间的关系。同时,幼儿园应构建主题学习新模式,强化幼儿语言与相关学习领域的有机融合,拓宽语言整合活动的范围,增加语言整合活动的灵活性,使得幼儿在语言整合活动中获得的关键经验是基于语言而又不限于语言的。

有瘘型慢性根尖周脓肿临床治疗的观察

有瘘型慢性根尖周脓肿临床治疗的观察施晓梅＊（南京市下关医院口腔科，南京２１００１１）关键词根尖周脓肿；瘘管通过术；根管治疗慢性根尖周脓肿是一种常见的口腔疾病，临床分为有瘘和无瘘两种类型。本文采用瘘管通过术和根管治疗术对４８颗有瘘型慢性根尖周脓肿的牙齿...

纳氏试剂比色法测定水中的氨氮

文章对纳氏试剂分光光度法是如何测定水中氨氮含量的实验方法进行了介绍,并详细的叙述了实验步骤。对纳氏试剂分光光度法进行了适用性实验,对可能会影响该方法的因素进行了分析,并提出了存在的问题与对应的改进措施,以确保能够准确地测量水中的氨氮含量。

幼儿园主题探究活动中协同教学的组织与实践

在幼儿园主题探究活动中实施协同教学,有助于幼儿全面自主发展、教师素质的提高以及本土教学模式的形成。为此,幼儿园应建构一支高水平的教师队伍和灵活多样的幼儿学习群体,因需成立不同的教学组织,在探究主题上协同拟定多维的活动目标与能够涵盖多个领域的活动主题,协同确定幼儿所需支持;在课程资源上实现幼儿园内的协同开发以及幼儿园与外部主体的协同开发,促进不同课程资源要素的连接与课程质量的提升。

原子荧光光谱法测定土壤样品中的锗

锗在航空航天、电子科技等多个领域具有广泛的应用,需求量比较大,从而出现供不应求的情况。过去主要是在煤矿当中提取锗,但是随着锗需求量的不断提高,人们希望可以在土壤当中提取锗,前提条件就是选择合适的方法对土壤当中的锗进行探测。本文主要对原子荧光光谱法(AES)测定土壤样品中的锗相关问题进行研究,希望可以为相关从业人员提供一些参考和建议。

电感耦合等离子体发射光谱法测定矿样中的砷和汞

用王水水浴溶样,或四酸溶样,ICP-OES测定矿样中砷,汞的含量。并对ICP-OES测定矿样时谱线的选择,入射功率,泵速的影响,以及进行检测线、准确度、精密度研究。灵敏度高。ICP-OES基体效应低,标准曲线动态范围宽,良好的精密度和重复性。

动物检验检疫在保障食品安全中的作用

食品安全不仅关系到消费者健康安全,还关系到国家稳定。当前,随着人们收入和生活水平的提高,动物性食品需求量不断增加,而在畜牧养殖过程中药物、饲料添加剂等大量使用,易导致其在动物性食品中的残留超标,影响人们健康。为此,必须重视并加强动物防疫检疫工作,保障食品安全。从动物检验检疫的作用出发,提出了强化动物检验检疫工作的建议及对策。

颈洞型治疗后牙牙髓病的临床应用

颈洞型治疗后牙牙髓病的临床应用施晓梅（南京市下关医院口腔科，南京２１００１１）关键词磨牙；洞型；牙髓治疗在牙体修复治疗过程中，洞型制备是必需的，但也要尽可能少磨掉牙组织。因为处于正常关系的牙釉质、牙本质及牙骨质是任何修复材料所不能代替的。根据这一...

高品质幼儿园环境建设的思考与实践——基于课程游戏化项目的实施

环境是重要的教育资源,具有不可低估的育人功能。在课程游戏化项目的实施中,环境也成为课程的一部分。基于课程游戏化项目的实施,建设高品质的幼儿园环境,需要转换视角,凸显儿童本位;要关注过程,凸显学习轨迹;要指向育人,凸显教育价值。通过高品质的幼儿园环境建设,可以不断提升课程游戏化的水平,促进幼儿的全面发展。

核心素养为导向,英语课堂显不同

随着教育理念的深化与发展,核心素养理念逐渐被人们所认知与了解,并在提升课堂教学质量方面发挥重要作用。将核心素养理念融入到英语教学之中,不仅能够让学生的英语学习兴趣得以提升,而且让英语课堂趣味化展现,提升课堂教学质量。

浅谈长螺旋钻孔泵压CFG桩在铁路客运专线中的施工控制

浅谈长螺旋钻孔泵压CFG桩的施工工艺,结合工程实践,针对施工中易发生的问题,提出预防和解决问题的办法。