基于P38/MAPK通路探讨少腹逐瘀汤治疗输卵管不孕的作用机制

目的:探讨少腹逐瘀汤治疗输卵管炎性不孕的可能机制。方法:将输卵管炎性不孕患者随机分为治疗组和对照组,对照组单纯行宫腹腔镜手术,术中彻底分离粘连,使双侧输卵管通畅,治疗组在此基础上分别于术前和术后3个月中药灌肠,观察各组的妊娠率和输卵管通畅率;检测血清中TNF-α、IL-1β的水平,并术中留取盆腔粘连带行p38 mRNA表达及p38蛋白表达检测。结果:(1)与对照组相比,少腹逐瘀汤灌肠联合宫腹腔镜治疗输卵管炎性不孕在妊娠率、输卵管通畅率明显升高(P<0.05)。(2)与对照组比较,治疗组血清IL-1β、TNF-α浓度、p38/MAPK蛋白水平、pp38/MAPK水平显著降低(P<0.05)。结论:中药灌肠联合宫腹腔镜可以防治输卵管炎性不孕再粘连,少腹逐瘀汤治疗寒湿瘀滞型输卵管炎性不孕的机制可能是抑制p38 mRNA及蛋白表达。

少腹逐瘀汤灌肠疗法治疗输卵管炎性不孕症临床观察

目的通过观察少腹逐瘀汤联合宫腹腔镜治疗输卵管炎性不孕过程中不同治疗方案的临床疗效,探讨不同灌肠时间及疗程对临床疗效的影响。方法采用随机数字表法将120例寒湿瘀滞型输卵管炎性不孕患者分为单纯手术组、手术+术前灌肠组、手术+术后灌肠组和手术+术前术后灌肠组,每组各30例。评估4组治疗前后中医证候积分,并观察4组妊娠情况及疗效。结果少腹逐瘀汤术前术后灌肠联合宫腹腔镜治疗输卵管炎性不孕患者在改善中医证候、提高妊娠率及临床综合疗效方面优于术前或术后灌肠及单纯手术组。结论少腹逐瘀汤灌肠时间的长短可影响输卵管炎性不孕患者的临床疗效,在此次研究中,灌肠时间长可明显提高输卵管炎性不孕患者的临床疗效。