体位改变对鼻饲病人胃内容物反流发生率的影响

[目的]探讨体位改变对食物反流发生率的影响。[方法]将2005年1月—2006年1月住院的40例鼻饲病人随机分成试验组和对照组。试验组每次鼻饲时,将床头抬高30度,鼻饲后,保持原有体位30min^40min,对照组对体位不作要求。[结果]试验组胃内容物反流发生率为7.3%,对照组为16.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]鼻饲时改变体位可有效预防食物反流。

预防老年性脆性骨折的健康教育需求调查分析

目的了解老年性脆性骨折病人及家属对于老年性脆性骨折的预防相关知识的掌握程度,为进一步开展病区及社区范围内的老年性脆性骨折的预防工作提供依据。方法自行设计表格,对2007年1月至2008年1月来我科因脆性骨折住院的85例患者及其家属进行调查,内容包括脆性骨折的认知情况、预防知识、健康教育方式等。结果患者及其家属对脆性骨折的概念、危险因素、预防措施等知识较为缺乏。普遍认为需要有系统的健康教育,包括:预防骨质疏松及预防跌倒的知识传递,床边个体化教育、社区疾病知识普及海报得到广泛的认可。结论通过分析个体的危险因素,脆性骨折发生的条件,制订有针对性的健康教育知识,进行健康教育时应丰富教育模式,加大教育力度,把脆性骨折的预防知识由医院传递到社区,降低脆性骨折的发生率。

人工全髋关节置换术后预防并发症的护理策略

目的总结人工全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)后并发症的预防护理策略,提高护理质量,减少并发症的发生。方法对我科2001年至2007年进行的74例人工全髋置换患者术后病人护理经验进行总结。结果提高了对全髋关节置换术发生并发症的严重性的认识,做到了预防为主,及早发现及时处理,有效减少了并发症的发生。结论术后的专科护理、康复训练指导、功能锻炼以及出院后的日常生活行为指导,可以有效减少全髋置换患者术后并发症,使患者得到更好的康复。

移动护理信息系统在优质护理服务中的作用

目的:在优质护理服务推广过程中,将手持终端应用于临床护理工作,通过个人数字助理内置的WIFI无线传输医疗数据,真正实现护士床边工作制。方法:试点病区为护士配置个人数字助理,护士通过其条码扫描功能在床边获取患者信息,并执行医嘱。结果:通过个人数字助理在优质护理中的使用,大大提升了护士的工作效率,并保证了护理安全。结论:在优质护理服务中使用个人数字助理可优化护理流程,实时护理记录,安全识别身份,节约护理人力,最终提高患者满意度。

探析建筑施工安全监理

所谓建筑施工安全管理,包含了建筑工程项目在其施工全过程当中的一切有关施工安全的组织和管理活动,其主要是通过严加控制施工过程中的各个要素,从而使得这些要素当中的危险状态或危险行为能够得到有效的降低甚至达到完全消除,以此来达到降低一般事故的发生概率乃至杜绝重大事故的发生的目标,并最终使得建筑施工的安全管理达到一个让人满意的结果。本文针对当前我国建筑施工安全管理的现状,深入地分析和研究了建筑施工安全管理的各项具体措施。

高中语文批判性思维培养的策略研究——以议论文写作教学为例

针对当前中学生批判性思维品质普遍不足的现状,聚焦议论文写作训练与批判性思维培养的问题讨论。期望通过完善循序渐进的教学设计、引进国外清晰有效的的思维工具、开展过程化的写作评价等教学策略,培养学生的批判性思维,切实引导高中学生,在语文学习过程中发展良好的思维能力和品质。

优质化护理服务在老年慢性支气管炎护理中的应用分析

目的:分析优质化护理服务在老年慢性支气管炎护理中的应用。方法:以我院2015年2月至2017年2月期间收治的68例老年慢性支气管炎患者为研究对象,观察组采用优质护理干预,而对照组仍旧实施传统护理。对比两组患者的临床疗效和患者的护理满意度。结果:观察组患者的治疗总有效率(94.12%)比对照组高(79.41%);对照组患者的满意度(76.47%)明显比观察组(94.12%)低,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:为老年慢性支气管炎患者提供优质化护理服务,能明显提高患者的临床治疗的有效性与患者对护理工作的满意程度。

“合情” 更要“合理”

我刊2014年6B上所刊登的教育案例《这条"慰问短信"该不该发?》,得到了大家的积极回应,不少老师提出了自己的解决方案。特此摘录若干回应方案,以飨读者。小林同学的想法,是"合情"但"不合理"的。如果我是其班主任老师,不会要求全班同学给小林发这条慰问短信。首先,我们来分析一下小林想法中"合情"的一面。高一是学生从初中步入高中学校生活的重要阶段。因为脱离了熟悉的初中环境,取而代之的是完全陌生的高中环境。所以进入高一阶段,

胸椎退行性病变减压术后脑脊液漏危险因素分析及护理研究

目的总结胸椎退行性病变减压术后脑脊液漏发生情况,并分析其危险因素,评估专科护理措施的干预效果。方法回顾性纳入2010年1月-2016年10月因胸椎退行性病变于我院行减压手术的162例次患者。收集其术后脑脊液漏的发生情况,同时记录其相应的术前诊断、并发症、手术方式、术中情况、术后低颅压头痛、切口愈合不良、椎间隙深部感染等并发症的相关资料。分别采用单因素及Logistic多因素回归分析脑脊液漏发生的危险因素。结果共有36例患者出现术后脑脊液漏,发生率为22.2%。不同的手术减压方式其术后脑脊液漏的发生率不同,其中,前方环形减压的术后脑脊液漏发生率最高。尽管很多临床因素均与脑脊液漏的发生率相关,但Logistic回归分析提示:年龄大于52岁、减压节段大于3个、后纵韧带骨化症患者是其主要危险因素。8例出现低颅压综合征症状,无硬脊膜假性囊肿、切口部位感染及深部感染出现。结论退行性胸椎疾病减压术后脑脊液漏发生率较高,有效的临床及专科护理干预,是取得较好效果的保障。

下肢骨折手术高危患者深静脉血栓形成的预防及护理

目的探讨下肢骨折手术高危患者深静脉血栓形成的预防及护理措施。方法回顾性分析458例下肢骨折手术高危患者的临床及护理资料。结果术后并发下肢深静脉血栓5例,发生率为1.09%。经治疗后,治愈4例,并发脑栓塞导致智力障碍1例。结论下肢深静脉血栓是下肢骨折手术后较严重的并发症。加强围手术期护理,是预防深静脉血栓重要措施之一。

骨折患者体位护理安全问题及对策

目的探讨骨折患者体位护理的安全问题及对策。方法对骨折患者的体位要求及安全问题进行分析,采取强化护理人员体位护理安全意识和质量控制、动态评估、加强健康教育、增强医护患沟通等对策。结果增强了护理人员的护理安全意识,提高了患者对病情的知晓率和体位遵医行为,密切了医护患关系,提高了护理质量。结论重视骨折患者的体位护理具有重要意义。

强化饮食干预对代谢综合征患者代谢指标的影响

目的探讨强化饮食干预对代谢综合征患者人体学指标与生化指标的影响。方法将200例代谢综合征病人随机分为2组,干预组、对照组各100例,干预组采用强化饮食干预3个月,随访3个月。结果强化饮食干预组患者体重、血压与糖代谢显著低于对照组和干预前,甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇无明显变化。结论强化饮食干预能改善代谢综合征患者的肥胖、血压、糖类代谢及胆固醇代谢,但对改善甘油三酯代谢效果不明显。

融合在线教学 推进语文自读指导——以《红楼梦》整本书阅读教学为例

本次课例突破了传统以线下为主的教学模式,重点围绕自读指导的规划与推进问题,开展了一次《红楼梦》整本书阅读在线教学的探索。借助线上教学的多重优势,教师有效推动了学生《红楼梦》自读过程中的刚性制度和弹性任务,为学生创设了"线上线下融合的新型学习生态",努力实现"面向每个人,适合每个人"的教学。

护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响

目的探讨护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法将149例机械通气患者分为干预组75例和对照组74例。对照组按常规护理,干预组除实施常规护理外,改进了护理举措。比较两组治疗效果、VAP发生率及机械通气时间。结果通气前、后,组内、组间比较,各项血气监测指标均有改善(P<0.05)。干预组发生VAP 16例(21%),对照组发生VAP 27例(36%),干预组明显低于对照组(P<0.05)。机械通气时间干预组为(116.98±83.85)h,对照组为(145.23±89.20)h,干预组较对照组明显缩短(P<0.05)。结论在危重患者机械通气治疗期间,实施改进的护理干预措施,有助于缩短机械通气时间和降低VAP发生率。

253例气管切开患者气道管理的护理探讨

目的总结气管切开患者气道管理的方法,以更好地预防气管切开后并发症的发生。方法选择253例重型颅脑伤和脑血管意外后气管切开的患者,在临床护理过程中,采取多种措施预防人工气道感染、堵塞、保持合适湿润度等。结果人工气道发挥良好的通气功能,并发症明显减少。结论人工气道的合理管理是能明显减少并发症,促进疾病的愈合。

持续被动运动对下肢骨折术后患者深静脉血栓形成的影响

目的探讨持续被动运动下肢功能训练对预防下肢骨折患者深静脉血栓形成的影响。方法将398例下肢骨折患者随机分为持续被动运动实验组（199例）和对照组（199例）2组进行对比，持续被动运动实验组应用持续被动运动装置进行训练，对照组不使用持续被动运动，只由专业医务人员指导．鼓励患者主动、被动功能训练，观察2组预防深静脉血栓形成的效果。结果持续被动运动实验组在预防患者下肢深静脉血栓形成明显优于对照组（P〈0．05）。结论下肢骨折术后患者应用持续被动运动装置有利于预防深静脉血栓形成。

护理告知在骨折病人体位安全护理中的应用

目的:探讨护理告知在骨折病人体位安全护理中的应用。方法:加强对护理人员的安全知识及专业知识培训,对病人强化护理告知,注重医护患沟通的方法。结果:增强了护理人员护理安全意识,提高了病人的满意度和对病情的知晓率和体位依从性。结论:护理告知在骨折病人体位安全护理中意义重大。

极低出生体质量儿在NICU中的护理

总结了63例极低出生体质量儿(VLBW)在NICU中的护理。认为在NICU中护理VLBW重点是:维持环境温湿度,根据不同体质量VLBW调节相应的暖箱温度,加强个体化低体温的对症护理措施,掌握喂奶时机、奶量及喂养方法,及时纠正并发症,防治感染是提高VLBW成活率及治愈率的关键。

踝臂指数在下肢外周动脉病变患者护理中的应用

目的观察以踝臂指数值为依据的护理方案应用于下肢外周动脉病变患者的效果。方法 72例下肢外周动脉病变患者,随机分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组患者采用基础护理,观察组患者在基础护理基础上,根据踝臂指数值设计专科护理方案。结果观察组患者第12周踝臂指数值、第12周无痛行走距离、第4周最大行走距离及第12周最大行走距离与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论依据下肢外周动脉病变检测的踝臂指数值,对患者有计划实施专科护理,可早期筛查临床下肢血管病变患者,改善患者临床疗效。

个性化护理对留置胃管鼻饲病人胃内容物反流的影响

[目的]观察个性化护理对留置胃管鼻饲病人胃内容物反流的影响。[方法]140例经鼻插胃管进行胃肠内营养的病人随机分为观察组和对照组,每组70例,对照组采取常规护理,观察组除常规护理外,实施个性化护理。观察7d,每天4次。比较两组留置胃管鼻饲病人胃内容物反流发生情况。[结果]观察组鼻饲病人胃内容物反流发生率为5.4%,对照组为19.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]个性化护理可降低留置胃管鼻饲病人胃内容物反流的发生率。