心脏起搏器安置术后电极脱位的预防护理

介绍了心脏起搏器安置术后电极脱位的类型、发生率、发生原因及处理,重点综述了安置心脏起搏器术后预防电极脱位的护理。

综合护理干预对慢性前列腺炎患者生存质量的影响

目的探讨综合护理干预措施对慢性前列腺炎(CP)患者生存质量的影响。方法将100例确诊为CP的患者,随机分为对照组与治疗组,对照组给予常规护理,治疗组除给予常规护理外,给予综合护理干预措施。观察比较干预前后2组生存质量、心理健康及治疗有效率。结果综合护理干预后3个月,治疗组的生活质量评分QOL明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);症状自评量表SCL-90评分、国际前列腺炎症状评分指数NIH-CPSI明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可明显提高CP治疗的有效率,改善CP患者精神心理状态,提高CP患者的生存质量。

实时荧光定量聚合酶链反应检测食管癌患者血清miR-100表达的意义

目的检测食管癌患者与健康人血清中miR-100的表达量差异,并探讨其作为食管癌分子诊断指标的可能性。方法采用实时荧光定量PCR方法,检测40例食管癌患者（研究组）和50例体检健康者（对照组）血清中miR-100的表达量,并进行统计学分析。结果研究组及对照组血清中miR-100的表达量分别为6.399±3.541、2.625±1.515,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义（t=9.07,P〈0.05）。用于食管癌患者诊断的miR-100的ROC曲线下面积为0.832（95%置信区间为0.731-0.934）,当Cut off值为5.285时,miR-100诊断食管癌的灵敏度和特异度分别为65%和95%。结论食管癌患者血清中miR-100表达较健康人高,有望成为该疾病辅助诊断的新分子标志物。

安装心脏起搏器常见并发症的原因分析及护理

心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法。随着起搏技术的迅速发展，应用更加广泛，与此同时，手术并发症也随之而来，如缓慢性心律失常、电极移位、囊袋感染、囊袋血肿、起搏器故障等。因此，护士应充分认识并发症的危险因素，掌握临床表现及护理措施以预防并发症的发生，消除或减少其危害。本文就起搏器并发症类型、发生率、发生原因、预防护理对策综述如下。

微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的护理

总结了46例微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的护理措施,包括术前心理护理,常规准备,术中配合,术后病情观察,肾造瘘的护理及并发症的护理,加强健康教育。认为做好术前准备,术中积极配合,术后严密观察病情,对成功开展经皮肾镜碎石取石术及预防并发症有重要作用。

医学检验专业实验教学模式改革与实践

目前医学检验专业学校实验教学水平与实习点和就业单位对人才的要求还存在一定差距,如何改革实验教学,提高教学质量,满足学生实习和就业需求是迫在眉睫的问题。本文通过2007—2011年五年实验教学改革,探索出实践性医学检验实验教学模式。这一教学模式的实施使教师教学水平、学院教学质量及学生的能力和素质都得到大幅提高,基本满足实习点和就业单位的需求。

生活化情境在初中物理教学中的实践与思考

物理,本身就是一门与生活实际联系紧密的学科。在日常的课堂教学中,以创设生活化情境的教学理念,实施教学活动,能够让学生体验到物理学科的实用和魅力。基于上述背景,本文采用理论结合案例的方法,详细论述了初中物理教学中创设生活化情境的具体策略,并展开了相关的教学效果评述,以期为我国中学物理课堂教学质量的提升给出一些参考。

医学检验专业实验教学模式改革与实践

目前学校医学检验实验教学与实习点和就业单位对人才的要求还存在一定差距,如何改革实验教学,缩短差距,同时满足学生实习和就业需求是迫在眉睫的问题。通过2007年至2011年5年的实验教学改革,探索实践性医学检验实验教学模式,使教师教学水平和学院教学质量、学生的能力和素质都得到大幅提高,能够基本满足实习单位和就业单位的需求。

IGFBP6在结直肠癌组织中的表达及其意义

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白6(IGFBP6)在结直肠癌(CRC)组织中的表达水平及其在CRC中的临床意义。方法实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测CRC患者癌组织及其相应癌旁组织中IGFBP6 m RNA的表达水平;免疫组织化学法(IHC)检测CRC患者癌组织及癌旁组织石蜡切片中IGFBP6蛋白的表达;分析其与CRC患者临床病理参数及预后关系。结果 CRC患者癌组织中IGFBP6 m RNA表达水平(0.26±0.39)低于癌旁组织(1.22±0.75),差异有统计学意义(t=8.288,P<0.01);CRC患者癌组织中IGFBP6蛋白阳性率(38.1%)低于癌旁组织(61.9%),且与TNM分期相关(P均<0.01)。生存曲线分析显示,IGFBP6低表达的CRC患者生存时间明显缩短。结论低表达的IGFBP6可作为CRC诊断及预后判断潜在的生物学标志物。

两种总蛋白试剂测定结果的偏倚分析

目的探讨两种总蛋白(TP)试剂测定结果间是否具有可比性。方法依据EP9-A2文件要求,每天随机从临床样本中抽取8份不同浓度水平的血清样本,分别用两种试剂进行总蛋白测定,共测定5d,记录检测结果,将结果进行相关回归分析。计算在其医学决定水平处的预期偏倚(B^c)和预期偏倚的95%可信区间,并判断偏倚是否可以接受。结果相关系数(r)=0.993,r2=0.986,截距(a)=0.362,斜率(b)=0.991,回归方程:Y=0.991X+0.362。无方法内、间的离群点,测定结果的偏差在允许误差范围内。结论在实验室用两种以上试剂检测同一项目前,可参照EP9-A2文件进行方法学比对和偏倚分析,判断其临床可接受性能,以保证实验室检测结果的准确性和可比性。

参加国际比对的三种血清酶实验分析

目的:应用国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)公布的参考方法对血清乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰基转移酶及淀粉酶进行测定,其准确性通过参考实验室国际比对计划的评估。方法:按照IFCC有关酶学活性在37℃测定参考方法的标准操作程序,使用Hitachi测定系统进行3个酶的测定。通过测定质控血清监测系统稳定状态、有证参考物和参加酶学国际比对,验证参考方法的准确性。结果:本测定系统测定室内质量控制血清3种酶日间测定变异系数为0.5%～1.4%;有证参考物测定结果在允许的范围内,初步验证了参考方法的准确性;3种国际比对样本A、B两个浓度的测定值均位于所有参考实验室测定值的軃x±2s范围内。结论:应用IFCC参考方法采用本测定系统对3个酶进行的测定结果稳定、准确,具有一定的可比性。

无胶筛分毛细管电泳法检测DNA的条件优化

毛细管电泳（capillary electrophoresis，CE），又称高效毛细管电泳（high performance capillary electrophoresis，HPCE），是20世纪80年代问世的一种高效液相分离法。CE作为一种高效、微量、高灵敏度及自动化的分离分析方法，已在医学、生物学、生命科学等领域引起广泛关注。

脂质代谢紊乱患者血清OXLDL与胆红素的临床应用研究

目的测定脂质代谢紊乱性相关疾病患者血浆氧化低密度脂蛋白(OXLDL)与TBIL水平,探讨其临床应用价值。方法用日立7600-020全自动生化分析仪检测42例冠心病患者,40例肾病综合征患者,38例T2DM患者,34例T2DM合并冠心病患者以及50例健康对照人群血清中胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及总胆红素水平等指标,同时用ELISA法检测所有研究对象血清OXLDL浓度。结果冠心病患者组、肾病综合征患者组、T2DM合并冠心病患者组0XLDL水平均高于健康对照组(P<0.05),且OXLDL水平与TC、TG、LDL成正相关,与TBIL、HDL成负相关;单纯T2DM组OXLDL、TBIL与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论血清OXLDL和TBIL与脂质代谢紊乱患者动脉粥样硬化发病相关联,检测血清OXLDL与TBIL水平有助于动脉粥样硬化的早期诊断。

Bootstrap方法建立生物参考区间的研究

目的：探讨Bootstrap方法建立生物参考区间的可行性及最少样本量。方法选取120例健康者检测血清尿素（BUN），采用美国临床和实验室标准协会（CLSI）C28‐A3推荐参数、非参数方法及Bootstrap方法建立参考区间；计算参考区间上下限值、均方根误差（RMSE）、精密度比值（Id ）等指标，研究Bootstrap方法建立参考区间最少样本量。结果非参数、参数、Bootstrap百分位数、Bootstrap标准方法建立参考区间分别为3．00～7．39 mmol／L、3．05～7．33 mmol／L、3．12～7．18 mmol／L、3．10～7．33 mmol／L ，参考区间覆盖率大于95％，Bootstrap方法与C28‐A3推荐方法结果一致；进一步研究发现随着样本量减少，参考区间增宽、RMSE和Id 逐渐升高，样本量减少到60时结果稳定。结论 Bootstrap方法可应用于各种数据分布类型生物参考区间的建立，在小样本量时有一定优势，为临床实验室制订参考区间提供了新思路。

痰液降钙素原在儿童支气管哮喘中的应用

目的探讨痰液降钙素原(PCT)与儿童支气管哮喘细菌感染的相关性研究,为临床抗生素的合理应用提供依据。方法将125例支气管哮喘患儿分为细菌感染组和非细菌感染组,分别测定患儿痰液PCT值、血清PCT及C反应蛋白(CRP)水平,并与50例对照组(支气管哮喘缓解期患儿)进行比较。结果细菌感染组患儿痰液PCT浓度为(3.41±1.45)μg/L,明显高于非细菌感染组[(0.81±0.36)μg/L]和对照组[(0.34±0.06)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。痰液PCT阳性检出率为83%,均略高于血清PCT(74%)及CRP(72%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论痰液PCT检测可作为儿童支气管哮喘急性发作时是否存在细菌感染的辅助诊断,检测快速、方便,对指导临床合理使用抗生素具有重要意义。

玉溪地区女性尿失禁现状分析

目的 :调查玉溪地区女性尿失禁(UI)现况、影响因素、就诊情况以及对生活的影响。方法 :采用随机抽样结合系统抽样的方法,应用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、尿失禁生活质量量表(I-QOL)调查玉溪地区女性5523人。结果 :调查对象尿失禁患病率为10.74%;最常见的尿失禁类型是压力性尿失禁,患病率为4.38%,其次是急迫性尿失禁,患病率为2.97%;发生尿失禁的影响因素是:年龄、早婚。尿失禁患者中,51.94%每天存在漏尿,45.03%存在中到重度生活影响。仅15.68%的尿失禁患者寻求过医疗帮助。结论:玉溪地区女性尿失禁现状不容乐观。大多数尿失禁患者每天存在漏尿,严重影响生活,而很少寻求医疗帮助。

Bootstrap重抽样法在《临床实验室管理学》教学评价中的应用

该研究探讨了Bootstrap重抽样法在《临床实验室管理学》教学评价中的应用。采用MATLAB软件,运用Bootstrap重抽样法105次可获得可靠结果。6种题型中,简答题相对得分率最高,为82.87%;多项选择题相对得分率最低,为40.00%。所授的17个章节中,"床旁检测的质量管理"章节相对得分率最高,为97.00%;"检验前过程质量管理"章节相对得分率最低,为40.00%。Bootstrap法在不增加新样本的情况下,通过有放回的重抽样增加学生考试成绩数据,使已知样本更接近总体,可运用于《临床实验室管理学》的教学评价。

竞赛激励式教学方式在医学检验实习中的应用

医学检验临床实习是医学检验专业教学的重要组成环节,是获得全面发展,服务临床的关键阶段。临床实习教学质量的优劣直接影响到实习生的技能和综合素质。为了提升医学检验专业学生基本操作能力,调查分析学生现状并调整实习教学方式,探索将竞赛激励式教学方法引入临床实习阶段,可取得良好教学效果。