基层医院重症监护室的护理管理

从护理人员的配备、护理质量、护理人员的教育及培训、消毒隔离、仪器设备及药品等方面对基层医院重症监护室进行管理。

双管引流治疗高血压性壳核外囊区出血破入脑室的护理

采用双管引流治疗高血压性壳核、外囊区出血破入脑室病人２０例，结果：生存率８０％，死亡率２０％。重点阐述了对此类病人早期行双管引流术、术后予尿激酶溶解血肿、围手术期加强病情观察及护理、防治并发症、康复期指导功能锻炼对降低死亡率、提高治疗效果有积极意义。

基于GIS的西安市图书馆空间分布特征分析

基于ArcGIS空间分析工具,用标准差椭圆、核密度分析和平均最近邻指数对西安市图书馆的空间分布特征做了量化分析,结果表明:(1)研究区内图书馆的分布呈现明显的集聚特征,主要分布区内呈“三核心、多点”分布;(2)图书馆的分布呈东北—西南走向;(3)图书馆和高等院校的分布有较强的相似性。本文通过研究西安市图书馆的空间分布,以期为未来图书馆的长远规划和布局提供借鉴,同时也为人们选择最佳的图书借阅场所提供参考。

上皮-间充质转化相关分子与三阴性乳腺癌不良预后的相关性

目的检测三阴性乳腺癌（TNBC）患者的上皮-间充质转化（EMT）标记分子（波形蛋白、平滑肌肌动蛋白、骨粘连蛋白、N-钙黏素以及E-钙黏素缺失）和EMT诱导分子锌指E-盒结合同源异形盒-1 （ZEB1）的表达，探讨它们的表达与TNBC的临床病理特征之间的联系。方法对173例TNBC乳腺癌样本上述EMT相关分子免疫组织化学检测，并将这些分子的表达与疾病的临床病理特征进行相关分析。结果波形蛋白在基底样TNBC（87/154，56.5%）中的表达多于非基底样TNBC（3/17，17.6%）。ZEB1的表达只与平滑肌肌动蛋白的表达有相关性（P＝0.002）。生存分析显示波形蛋白（P＝0.515）、平滑肌肌动蛋白（P＝0.739）、骨粘连蛋白（P＝0.094）、N-钙黏素（P＝0.509）和E-钙黏素（P＝0.925）与患者的预后没有明显相关，而ZEB1可作为不良无病生存期的独立预后因素（P＝0.007）。结论EMT相关分子可作为TNBC分化型亚组的独特标记。

不同年龄ICU机械通气患者记忆和舒适状况调查

目的探讨年龄因素对ICU机械通气患者记忆程度和舒适度的影响作用。方法选取ICU机械通气患者106例，按年龄分为青年组（〈30岁）32例、中年组（30—60岁）40例、老年组（〉60岁）54例，采用自制问卷和疼痛量表对其进行回顾性调查，分析年龄对机械通气记忆程度和舒适状况的影响。结果老年组对不适表达高于青中年组，对吸痰与体位受限引起的不适反应强烈；青年组疼痛评分最高，为（4．25±0．96）分，老年组评分最低，为（2．26±1．20）分，3组比较差异有统计学意义（F=4．727，P=0．040）；青年组对机械通气及气道吸引记忆得分均最高，分别为（3．02±0．82），（3．24±0．52）分，但与中年组的（2．75±0．96），（3．27±0．95）分及老年组的（2．52±0．58），（3．04±0．80）分比较，差异均无统计学意义（F分别为0．391，0．136；P〉0．05）。结论年龄越大，患者对机械通气和气道吸引的不适越少。

危重患者血液净化护理干预

目的探讨采用德国Multifiltrate（费森尤斯）血液净化机及其配套管路治疗的危重患者血液净化护理干预的具体模式及途径。方法回顾性分析行连续性血液净化（CBP）无抗凝剂治疗83例次的30例危重患者的临床资料，治疗过程中对其行护理干预（主要包括心理护理以及健康教育两个方面的干预），运用抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）两组量表评价患者的心理转变情况。结果（1）30例危重患者之中，13例（占43．3％）患者在8周之内治愈出院，12例患者（占40．0％）转普通血液透析室加以治疗并治愈，4例患者（占13．3％）由于经济不能承受而主动放弃进行治疗，1例患者（占3．3％）最终由于严重基础性疾病而发生死亡；（2）实施护理干预后，患者心理状况转良、关于血液净化方面的知识的认识较干预前有了很大地提高（P〈0．05）。结论加强连续性血液净化危重患者进行护理干预，不仅能够提高治疗的总有效率，而且还能够使得患者的心理状况转良，健康知识的认识程度有所提高。