IL-2对中晚期食管癌、结直肠癌放射免疫治疗疗效的影响

目的 对131I-CL3治疗的中晚期食管癌、结直肠癌患者联合应用IL - 2 ,探讨提高中晚期食管癌、结直肠癌放射免疫治疗效果的方法 .方法 中晚期食管癌、结直肠癌患者 2 8例 ,分为131I-CL3治疗组 13例 ,131I-CL3+IL - 2治疗组 15例 .131I-CL3治疗组瘤内注射131I -CL3 1110～ 1480MBq/3～ 4mg/次 ;131I-CL3 +IL - 2治疗组除行相同于131I-CL3治疗组治疗外 ,在瘤内注射131I-CL3前 2周及后 4周加肌注IL - 2 ,每天 2次 ,每次 10万单位 ,全程 6周 ,注射IL - 2总量为 840万单位 .结果 :131I -CL3治疗组有效率 46 .2 % ;1年和 2年生存率分别为15 .4%和 0 % ;T细胞亚群治疗前后变化无差异 (p>0 .0 5 ) .131I-CL3+IL - 2治疗组有效率 6 0 % ;1年和 2年生存率分别为 40 %和 13 .3 % ,明显高于131I-CL3治疗组 (p <0 .0 5 ) ;治疗后CD3+细胞、CD4 +细胞和CD4 +/CD8+较治疗前明显升高 (p <0 .0 5 ) .结论 联合应用IL - 2的131I -CL3放射免疫治疗 ,对延长患者生存时间 ,促进机体免疫应答 ,提高中晚期食管癌。

葛根素治疗急性缺血性脑梗死的疗效

目的 探讨葛根素注射液对急性缺血性脑梗死患者凝血 -纤溶系统功能的影响及其临床疗效。方法 用葛根素注射液治疗急性缺血性脑梗死 2 8例 ,用维脑路通注射液静脉滴注作为对照组治疗 2 7例。比较两组的临床疗效 ;动态观察患者血浆中D -二聚体的含量变化以及其他不良反应。结果 治疗组及对照组总有效率分别为 86 %和 6 7% ,两组疗效比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;所有患者血浆D -二聚体含量随时间推移先升后降 ,治疗组血浆D -二聚体含量增高早、峰值低、下降速度快 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;治疗期间无出现症状加重和其他不良反应。结论 葛根素治疗急性缺血性脑梗死有利于早期恢复脑血供 ,改善微循环 ,调节体内凝血 -纤溶系统功能平衡 ,其疗效确凿 ,安全性好。

索拉菲尼对不同肝功能Child-Pugh分级晚期肝癌患者的疗效和安全性比较

目的评价索拉菲尼治疗不同级别晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法 61例晚期肝癌患者进行Child-Pugh A级或B级评级,予以索拉菲尼400 mg/次,2次/d,治疗周期为6个月。记录治疗前、治疗2个月后及治疗6个月后患者的一般资料、血常规及生化、腹腔积液细胞学检查、CT影像学检查及不良事件发生情况,进行疗效及安全性判定。结果全部患者疾病进展时间(TTP)的中位数为3.9个月(95%CI,2.9~4.5个月),中位TTP在Child-Pugh A级与B级组间差异无统计学意义(P>0.05)。43例(70.5%)患者出现药物相关的不良事件,主要不良反应为轻度的手足综合征(67%)和肢体乏力(44%),不良反应在Child-Pugh A级与B级组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论索拉菲尼在Child-Pugh B级与A级组间具有同样的治疗效果,两组之间不良反应发生情况相类似。

丹参注射液防治吡柔比星或表柔比星化疗所致心脏毒性的作用研究

目的:探讨丹参注射液防治吡柔比星或表柔比星化疗所致心脏毒性的作用。方法:选取广东省饶平县人民医院拟行含吡柔比星或表柔比星方案化疗的患者60例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用含吡柔比星或表柔比星方案化疗,观察组患者在对照组基础上加用丹参注射液。比较化疗第1疗程开始前(T_1)、第3疗程结束时(T_3)和第6疗程结束时(T6)两组患者超声心动图检查指标[左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣环舒张早期与心房收缩期峰值运动速度比率(E/A)]、心肌做功指数(Tei)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平和心脏毒性发生情况。结果:T_1、T_3时,两组患者LVEF、E/A水平的差异均无统计学意义(P>0.05);T_6时,观察组患者LVEF、E/A水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_1时,两组患者Tei水平的差异无统计学意义(P>0.05);T_3、T_6时,观察组患者的Tei水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_1时,两组患者cTnI、CK-MB水平的差异均无统计学意义(P>0.05);T_3、T_6时,观察组患者的cTnI、CK-MB水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的心脏毒性总发生率为10.00%(3/30),明显低于对照组的33.33%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参注射液对吡柔比星或表柔比星化疗所致心脏毒性具有明确的防治作用,可保护心肌,减轻心肌损伤和改善心功能。

丹红注射液治疗脑梗死的疗效

目的探讨丹红注射液对急性缺血性脑梗死患者凝血-纤溶系统功能的影响及其临床疗效。方法采用丹红注射液静脉滴注治疗急性缺血性脑梗死30例(治疗组),曲克芦丁静脉滴注治疗急性缺血性脑梗死30例(对照组)。比较2组的临床疗效;动态观察患者血浆中D-二聚体的含量变化以及不良反应。结果治疗组及对照组总有效率分别为86.7%和70.0%,2组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。2组患者血浆D-二聚体含量均随时间推移先升后降;治疗组较对照组血浆D-二聚体含量增高早、峰值低、下降速度快(P<0.05或P<0.01)。2组治疗期间未出现症状加重和不良反应。结论丹红注射液治疗急性缺血性脑梗死有利于早期恢复脑血供,改善微循环,调节体内凝血-纤溶系统功能平衡,其疗效确凿,安全性好。

糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床分析

回顾性对36例DM合并甲亢患者的临床资料进行分析。结果DM合并甲亢血糖难以控制,两者兼顾治疗有利于疗效。结论DM合并甲亢易导致漏诊或漏治,应加强认识,对DM患者应作甲状腺功能检查,同时甲亢患者也应注意监测空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖(2hPG)。