上腔静脉综合征病人行伽玛刀治疗的护理

上腔静脉综合征（SVCS）是由于肿瘤本身或其转移的淋巴结病灶压迫到上腔静脉,甚至在上腔静脉内部形成栓塞而引起的阻塞综合征,97%为恶性肿瘤引起,以肺癌最为常见,约占75%,如不及时治疗会危及生命。我院2004年3月—2009年8月应用OPEN式KLF-A型全身伽玛刀治疗肺癌所致的上腔静脉综合征68例,现将治疗过程中的护理经验总结如下。

伽玛射线立体定向放射治疗早期原发性肝癌临床研究

目的探讨体部伽玛刀放射治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取2011年6月至2014年6月解放军463医院收治的45例早期原发性肝癌患者为研究对象。采用体部伽玛刀治疗,治疗计划根据病灶大小及位置采用单靶点或多靶点照射;治疗单次剂量、总剂量及时间分割根据肿瘤大小、部位、全身状况、周围组织放射敏感性等决定。放射治疗后3个月进行近期疗效判定,观察患者的生活质量改善情况、病灶缓解率及不良反应发生情况。结果治疗后3个月复查腹部增强CT,完全缓解12例(26.7%),部分缓解27例(60.0%),总有效率为86.7%。甲胎蛋白(AFP)均见不同程度的下降,AFP<20μg/L有31例。肝区疼痛32例中,症状完全消失23例,减轻6例。半年后复查,局部无进展存活率78.0%,1年局部无进展存活率31.0%,2年后局部无进展存活率15.0%。无严重放射性肝炎、消化道出血等不良反应发生。结论体部伽玛刀放射治疗原发性肝癌安全有效,不良反应少或轻微,值得在临床上推广使用。

立体定向放射治疗联合康莱特注射液治疗原发性肝癌临床研究

目的回顾性评价体部伽马刀联合康莱特注射液治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取2011年3月至2015年3月解放军463医院收治的50例原发性肝癌患者为研究对象。随机将患者分成两组,每组各25例。联合组采用体部伽马刀联合康莱特注射液治疗;放疗组仅采用体部伽马刀治疗。比较两组患者的生活质量改善情况、病灶缓解率、无进展存活率及不良反应发生情况。结果治疗后3个月复查腹部增强CT,联合组完全缓解7例(28.0%),部分缓解15例(60.0%),总有效率88.0%;放疗组完全缓解5例(20.0%),部分缓解13例(52.0%),总有效率72.0%;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组卡氏评分提高+稳定百分率为92.0%,明显高于放疗组的76.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重放射性肝炎、消化道出血等不良反应发生。结论体部伽马刀联合康莱特注射液治疗原发性肝癌,不仅具有缓解癌症疼痛的作用,同时有增效减毒的作用。