玉豆间作对大豆生长发育、产量、品质及群体经济产值的影响

为筛选适宜在本地与玉米间作种植的大豆品种,促进玉豆间作技术的推广应用。本研究以3个福建省春大豆品种(泉豆7号、泉豆13号和泉豆17)及玉米品种金百甜15为材料,以2∶2大豆、玉米行比进行间作种植,以大豆单作和玉米单作为对照,在大豆不同生育时期,测定大豆单作和玉豆间作的大豆株高、叶绿素含量、干物质量,计算叶面积指数和茎占比,分析其变化规律与差异;大豆成熟后,分析大豆单作和玉豆间作的大豆农艺性状、产量及品质差异,计算不同处理下的产量、群体经济产值及土地当量比,分析不同间作组合间的差异,并对大豆农艺性状、产量及群体经济产值进行相关性分析,对玉豆间作模式进行适应性综合评价。结果表明:(1)大豆生育期间:株高在鼓粒期达到峰值,间作种植显著提高大豆株高(P<0.05),且均呈现泉豆7号>泉豆17>泉豆13号的趋势;叶绿素含量和叶面积指数均呈现先增大后减小的趋势,在鼓粒期达到峰值,间作种植显著提高叶绿素含量,降低叶面积指数和大豆各个干物质重,同一生育时期的干物质总量均呈现泉豆13号>泉豆17>泉豆7号的趋势;大豆茎占比呈现先增大后减小的趋势,在开花期达到峰值,且均呈现泉豆7号>泉豆17>泉豆13号的趋势。(2)大豆成熟后:间作种植显著提高大豆株高和底荚高度,其中泉豆7号提高最多,泉豆13号提高最少,泉豆17表现居中;间作种植后,大豆主茎节数显著减少,有效分枝数、单株有效荚数、单株粒数、单株粒重和百粒重均显著降低,其中泉豆13号减少最小,泉豆7号减少最多,泉豆17居中;间作种植显著改变了大豆籽粒蛋白质和脂肪含量,其中蛋白质含量显著降低,脂肪含量显著提高。(3)间作种植均显著降低玉米产量和大豆产量,但均显著提高了群体产量,3个玉豆间作系统的经济总产值从高到低依次为泉豆13号/金百甜15>泉豆17/金百甜15>泉豆7号/金百甜15,分别为30371.15,30125.26和29866.71元·hm^(-2),均显著高于玉米和大豆各自单作模式下的经济产值,对应的间作大豆产量分别为1229.94,1182.37和1137.83 kg·hm^(-2),3个间作系统群体间的经济总产值差异达显著水平,3个间作模式下大豆的产量差异也均达显著水平;3个间作系统的土地当量比均大于1,说明间作种植具有明显优势。(4)相关性分析结果表明,株高和底荚高度与大豆产量、群体总产值均呈显著负相关,大豆产量与群体总产值呈显著正相关。综上,间作种植显著提高大豆株高、底荚高度、叶绿素含量和脂肪含量,显著提高间作群体产量,选择矮秆、茎占比小的大豆品种更容易获得较高的大豆产量及群体经济产值。经比较分析,泉豆13号适宜在泉州与玉米间作种植,并且能获得相对较高的大豆产量及群体经济产值。

国审高蛋白大豆品种泉豆17的选育及高产稳产特性

泉豆17是以浙9703为母本、南春201为父本进行有性杂交,经系谱法选育而成的春大豆新品种,2016-2017年参加国家热带亚热带地区春大豆组区域试验,2年每667m^(2)平均产量为155.2kg;2018年参加国家热带亚热带地区春大豆组生产试验,平均产量为147.1kg。泉豆17粗蛋白质含量46.15%,粗脂肪含量18.56%,蛋白含量脂肪含量之和为64.71%,为高蛋白质品种。2020年通过福建省农作物品种审定委员会审定(闽审豆20200001),2021年通过国家农作物品种审定委员会审定(国审豆20210078),适合在福建省、广东省、广西自治区、海南省、江西省南部、湖南省南部春播种植。

阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床疗效分析

目的观察探讨联合用药对胃溃疡患者的临床治疗效果,为临床治疗该病提供更多可靠参考。方法选取我院收治的160例胃溃疡患者,将其分为观察组和对照组(每组80例),对照组患者给予阿莫西林、奥美拉唑治疗,观察组在此基础上给予克拉霉素治疗,最后对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果治疗后,对照组显效25例,有效36例,无效19例;观察组显效39例,有效37例,无效4例,在总有效率方面,观察组(95.00%)明显优于对照组(76.25%),两组差异显著具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为3.75%,观察组为2.50%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡具有更好的疗效,不仅减轻患者痛苦,提高患者生命质量,而且安全性高,值得临床大力推广。

种植密度与施肥水平对高蛋白大豆泉豆17农艺性状、产量及品质的影响

确定高蛋白大豆新品种泉豆17最适宜的种植密度和施肥水平,为今后该品种的高效种植及推广应用提供理论依据。试验采用两因素完全随机区组设计,设置5个种植密度(D1~D5),分别为12、18、24、30和36万株·hm^(-2),设置5个施肥水平(F1~F5),分别为150、300、450、600、750 kg·hm^(-2),研究不同种植密度与施肥水平对泉豆17农艺性状、产量及品质的影响。结果表明:株高和底荚高度随着种植密度的增加而增大;茎粗、主茎节数、有效分枝数、单株有效荚数、单株粒数、单株粒重均随着种植密度的增大而减小。在D1~D5种植密度条件下,株高、底荚高度、主茎节数均随着施肥水平的提高而增大;茎粗和有效分枝数在D1、D2低密度条件下随着施肥水平的提高而增大,在D3、D4、D5中高密度条件下随着施肥水平的提高呈现先增大后减小的趋势;单株有效荚数、单株粒数、单株粒重在D1、D2、D3中低密度条件下均随着施肥水平的提高而增大,在D4、D5高密度条件下均随着施肥水平的提高呈先增大后减小的趋势。株高和底荚高度最大值均出现在D5F5处理,最小值均出现在D1F1处理;茎粗、主茎节数、有效分枝数、单株有效荚数、单株粒数、单株粒重最大值均出现在D1F5处理,最小值均出现在D5F1处理。产量随着种植密度和施肥水平的增大均呈现出先升后降的趋势。种植密度和施肥水平与蛋白质含量均存在一定的负相关,相关系数分别为-0.146和-0.002,与脂肪含量均存在一定的正相关,相关系数分别为0.263和0.020,种植密度与脂肪含量的相关性达显著性水平。综上,泉豆17最适宜的密度和施肥组合为D4F4,即最佳种植密度为30万株·hm^(-2),在此密度下的最佳施肥水平为600 kg·hm^(-2),产量达到最大值2 217.40 kg·hm^(-2)。

支气管灌洗治疗重症颅脑损伤气管切开肺部感染的疗效

目的探究支气管灌洗疗法对重症颅脑损伤患者气管切开并发肺部感染的治疗效果。方法选取我院2017年4月-2018年12月收治的74例重症颅脑损伤行气管切开并发肺部感染患者,随机法将其分为对照组、研究组各37例,对照组予以综合性治疗,研究组采用纤维支气管镜予以支气管灌洗疗法,比较两组患者治疗效果。结果治疗后,研究组总有效率(94.59%)高于对照组(78.38%),对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组各项症状体征改善时间均短于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在综合性治疗基础上,对重症颅脑损伤气管切开并发肺部感染患者予以支气管灌洗疗法,疗效确切,快速缓解患者症状体征。

超声引导妊娠囊内胚胎抽吸及MTX注射在瘢痕妊娠中的应用

目的分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)经阴道超声引导行妊娠囊内胚胎抽吸及甲氨喋呤(MTX)注射治疗的有效性和可行性,为临床上CSP的治疗提供一定的参考依据。方法选取我院2011年3月至2018年10月收治的CSP患者206例为研究对象,按患者意愿分为两组,其中109例行阴道超声引导妊娠囊内胚胎抽吸及MTX注射治疗(研究组),97例行手术治疗(对照组),比较两组患者临床治愈率、血β-HCG下降至正常水平所需时间、总出血量、不良反应、住院时间、住院费用、并发症等情况。结果研究组与对照组临床治愈率相近(89.9%vs.100.0%,P>0.05);研究组总出血量、并发症发生率、住院费用均显著低于对照组(P<0.05);研究组β-HCG下降至正常所需时间、住院时间均显著长于对照组(P<0.05)。结论阴道超声引导妊娠囊内胚胎抽吸及MTX注射操作简单易行、治疗效果满意,住院费用较低、并发症较少、安全性较高,易于被接受,具有较好的临床应用价值。

超声造影评价糖尿病患者足拇短伸肌微循环的临床价值

目的 应用超声造影(CEUS)评价糖尿病患者足拇短伸肌微循环的临床价值。方法 选取在我院内分泌科确诊的2型糖尿病患者30例,其中单纯糖尿病患者14例(DM组),2型糖尿病合并微血管病变16例(DM+MC组),另选同期健康志愿者25例作为正常组,应用CEUS测量各组足拇短伸肌的血流灌注情况,获取到达时间(AT)、造影剂自跗外侧动脉到足拇短伸肌的渡越时间(ΔAT)、峰值强度(PI)、增强强度(ΔPI)及基本强度(BI),比较各组上述参数的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各CEUS参数对糖尿病合并微血管病变的诊断效能。结果 各组PI、ΔPI、AT及ΔAT比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中PI及ΔPI两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05),DM组与DM+MC组、正常组与DM+MC组AT和ΔAT比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组BI比较差异无统计学意义。ROC曲线分析显示,各CEUS参数中以ΔAT、ΔPI对糖尿病合并微血管病变的诊断效能最佳(曲线下面积分别为0.989、0.954)。结论 应用CEUS可以评价糖尿病患者足拇短伸肌的微循环情况,其中ΔPI及ΔAT可为临床早期发现糖尿病合并微血管病变提供参考。

来曲唑预防取卵术后卵巢过度刺激综合征的临床效果研究

目的:探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危人群在取卵术后,口服来曲唑预防OHSS发生的临床效果。方法:回顾性分析厦门市妇幼保健院2011年11月至2016年5月行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕,使用(GnRH-a)长方案或超长方案超促排卵,因预防OHSS取消移植,行全胚冷冻患者621例,按照是否于取卵术后口服来曲唑分为两组。一组于取卵术后未口服来曲唑(对照组),共298例;另一组于取卵术后口服来曲唑(研究组),共323例。对比两种方案患者助孕情况和OHSS的发生率、中重度OHSS的发生率。结果:研究组323例患者中OHSS的发生率为15.17%,显著低于对照组(P<0.05)。研究组中重度OHSS的发生率为4.64%,也显著低于对照组(P<0.05)。研究组促性腺激素(Gn)总量、Gn总天数、HCG日的雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)和获卵数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:来曲唑可以更好地降低高危人群在取卵术后OHSS的发生率及中重度OHSS的发生率。临床上可以考虑将来曲唑作为预防OHSS的药物使用。

经阴道B超下选择性减胎术临床疗效及护理

[目的]探讨经阴道B超下选择性减胎术临床疗效及护理措施。[方法]选择865例因辅助生殖助孕技术而造成多胎妊娠的病人作为研究对象,71例(27例3胎减1胎,6例3胎减2胎,38例2胎减1胎)采用经阴道B超下选择性减胎术病人为研究组,给予手术前心理疏导、术中配合及术后护理,手术后随访追踪。794例未减胎者为对照组。[结果]研究组流产率为9.86%(7/71),对照组流产率为6.05%(48/794),二者比较差异无统计学意义(P>0.05);33例3胎减胎中3例流产,流产率为9.09%(3/33);38例2胎减1胎中4例流产,流产率为10.53%(4/38);对照组早产率为27.71%(220/794),研究组无一例发生早产。[结论]多胎妊娠病人进行选择性减胎术是一种良好补救措施,减胎未增加自然流产率,特别是对于高风险双胎妊娠病人有效的护理与积极引导可降低早产率。

综述干细胞在子宫内膜修复中的应用

人类子宫内膜是一个高度再生的器官,在女性一生中经历了400多次脱落和再生。子宫内膜厚度可以反映内膜功能状态,受到过度损伤的子宫内膜无法到达正常厚度,从而影响胚胎着床及临床妊娠。虽然临床对薄型子宫内膜治疗的方法较多,但总体治疗效果欠佳。干细胞因具有多向分化和自我更新的潜能而展现出广阔的治疗前景,包括胚胎干细胞、成体干细胞和诱导多能干细胞。目前大量研究已证实子宫内膜中存在干细胞样细胞,从而使子宫内膜具有很强的再生能力,随着对干细胞研究的深入,有研究诱导干细胞向子宫内膜细胞定向分化并增生,以促进子宫内膜生长,进而用于治疗薄型子宫内膜。现主要就骨髓间质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)、经血干细胞(menstrual stem cell, Mescs)、子宫内膜干细胞(endometrial stem cells, EDSCs)、胎盘间充质细胞(placental mesenchymal cells, PMSCs)、子宫肌层细胞(myometrial cells, MyoSC)及脐带血干细胞(umbilical cord blood stem cell, UC-MSCs)共6个方面对子宫内膜修复治疗的研究进展及临床应用进行综述。

种植密度对泉豆13号生长动态、农艺性状及产量的影响

为探讨不同种植密度对泉豆13号的生长动态、农艺性状及籽粒产量的影响,筛选出最适宜的种植密度,为泉豆13号的高产栽培及示范推广提供理论依据。采用穴距单因素6水平(M1)9.5、(M2)11.1、(M3)13.5、(M4)18.5、(M5)22.2、(M6)33.3 cm随机区组设计,结果表明:种植密度对泉豆13号生育期的株高、干物质重、叶面积指数均有显著影响;通过种植密度与农艺性状及产量的相关性分析可知,种植密度与株高、底荚高均呈极显著正相关,与主茎节数、有效分枝数、单株有效荚数、单株粒数、单株粒重均呈极显著负相关,与产量呈显著正相关。各处理下产量水平依次为:M2>M4>M1>M3>M5>M6。M6处理产量最小2007.5 kg·hm^(-2),极显著低于其他各处理的产量;M2处理产量最大2745.0 kg·hm^(-2),显著高于M5处理,与M4、M1、M3处理无显著差异。在实际生产中,建议以(M4)18.5 cm的穴距种植泉豆13号,对应的种植密度为22.2万株·hm^(-2)。

间苯三酚对有移植失败史患者冻融胚胎移植临床结局影响的研究

目的 分析既往有移植失败史的患者冻融胚胎移植(FET)术后肌内注射间苯三酚对患者临床妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2014年1月—2021年12月FET周期中既往有移植失败史的1 290例患者的相关临床资料,根据FET术后是否肌内注射间苯三酚,分为间苯三酚组(622例)和对照组(668例)。比较两组患者的临床妊娠结局及患者用药后的不良反应。结果 两组患者的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、不孕类型、内膜准备方案、移植日子宫内膜厚度、移植优胚数对比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。间苯三酚组临床妊娠率(63.2%)显著高于对照组(57.6%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.14,P<0.05),两组胚胎种植率、多胎妊娠率、流产率、异位妊娠率、活产率、早产率、剖宫产率、新生儿畸形率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在间苯三酚使用过程中及使用后均未观察到药物不良反应,无不适主诉或过敏反应。结论 间苯三酚能显著提高既往有移植失败史患者FET术后的临床妊娠率,明显改善临床妊娠结局,且未发现胎儿致畸作用及药物不良反应。

FSH联合hCG双扳机对IVF-ET临床结局的影响

目的研究短效长方案促排卵患者使用卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)联合人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)扳机诱发排卵对体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,IVF/ICSI-ET)结局的影响。方法回顾性队列研究分析2016年2月至2017年4月期间在厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科行IVF/ICSI-ET助孕的682例短效长方案促排卵患者的临床资料,根据扳机方式分为重组hCG(recombinant hCG,r-hCG)组(单纯使用250μg r-hCG)439例和双扳机组[300 U尿源性FSH(urinary FSH,uFSH)联合250μg r-hCG]243例。主要观察指标为临床妊娠率与活产率,次要观察指标为优质胚胎率、胚胎植入率、生化妊娠率、流产率等。结果患者的年龄、不孕年限、体质量指数(body mass index,BMI)、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、促性腺激素(gonadotropin,Gn)使用总量、Gn使用时间和移植胚胎数组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);双扳机组胚胎种植率[40.47%(191/472)]及生化妊娠率[64.20%(156/243)]显著高于r-hCG组[32.42%(272/893),P=0.003;55.35%(243/439),P=0.025],但两组受精率、卵裂率、胚胎形成率、优质胚胎率、流产率、临床妊娠率、活产率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论短效长方案促排卵使用300 U uFSH联合250μg r-hCG双扳机并不能显著提高短效长方案IVF/ICSI-ET的临床妊娠率及活产率,但可显著提高胚胎种植率及生化妊娠率。

47份福建省鲜食春大豆种质资源的遗传分析及综合评价

【目的】为更好地利用鲜食春大豆种质资源,筛选优良品种(系)应用于福建省鲜食大豆育种和生产上。【方法】对47份鲜食春大豆种质资源的7个表型性状进行描述统计,对13个主要农艺性状进行变异分析、相关性分析、主成分分析、聚类分析,并进行综合评价。【结果】描述统计结果表明,除了株型和结荚习性的表现一致外,其他表型性状存在差异。变异分析结果表明,13个主要农艺性状间存在丰富的变异,变异系数范围为7.49%~38.07%,底荚高度的变异系数最大,标准荚长的变异系数最小。相关性分析结果表明,株高与底荚高度、有效分枝数、单株荚重、标准荚产量均呈极显著正相关;茎粗与单株荚重、标准荚产量、有效分枝数均呈极显著正相关,有效分枝数与单株荚重、标准荚产量、鲜荚产量均呈极显著正相关;单株有效荚数、单株标准荚数均与单株荚重呈极显著正相关,单株荚重与标准荚产量、鲜荚产量均呈极显著正相关。凯撒正态化最大方差法旋转主成分分析结果表明,可用荚产量因子、荚数因子、株型因子、荚形因子等4个主因子描述13个主要农艺性状73.677%的信息量;根据主因子特征向量及其对应特征根计算各品种的综合主成分得分,用离差平方和系统聚类分析方法分别基于综合主成分得分和13个主要农艺性状标准化数据测定47份种质的欧氏距离,前者将参试材料分成2个大类2个亚类,后者将参试材料分成3个大类2个亚类,两种聚类分析方法结果基本一致;将综合主成分得分前10名的种质与其标准荚产量、鲜荚产量进行综合分析,鉴定得到南农1821、闽豆14、兴化豆8号、兴化豆618、闽豆10号、兴化豆9号、兴化豆4号、兴化豆3号等8份综合性状优良且高产的优质鲜食春大豆种质资源。【结论】47份鲜食春大豆具有较高的遗传多样性,筛选出的8份优异的鲜食春大豆种质资源可为鲜食春大豆育种提供优良的亲本或中间材料。

影响冻融胚胎移植妊娠结局的相关因素分析

目的探讨影响冻融胚胎移植妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析2013年1月-2017年11月在厦门市妇幼保健院生殖医学科进行冻融胚胎移植的5051个周期,分析年龄、不孕类别、内膜准备方案、子宫内膜厚度、移植胚胎类别对冻融胚胎移植妊娠率的影响。结果 5051个冻融胚胎移植周期,临床妊娠3001例,未妊娠2050例。单因素分析结果显示,年龄、不孕类型、内膜准备方案、子宫内膜厚度、胚胎类别为冻融胚胎移植的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、内膜准备方案和移植胚胎类别是冻融胚胎移植妊娠结局的主要影响因素(P <0.05)。结论年龄、内膜准备方案、移植胚胎类别是冻融胚胎移植妊娠率的主要影响因素。

胰岛素释放曲线评定法评价多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床研究

目的 探讨胰岛素释放曲线评定法评价多囊卵巢综合征（PCOS）胰岛素抵抗（IR）的效果。方法 选取2012年8月-2013年9月在该院就诊的170例PCOS患者,分析其OGTT-胰岛素释放试验（IRT）结果。应用胰岛素释放曲线评定法将研究对象分为IR-A组和非IR-B组、应用QUCIKI指数法分为IR-C组和非IR-D组,比较各组患者空腹及口服75 g葡萄糖后1 h、2 h、3 h的胰岛素值,并以QUCIKI指数法为标准计算胰岛素释放曲线评定法的灵敏度及特异度。结果 IR-A组胰岛素水平显著高于非IR-B组、IR-C组胰岛素水平显著高于非IR-D组,各时间点胰岛素水平分布情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。IR-A组与IR-C组各时间点胰岛素水平分布情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,非IR-B组与非IR-D组空腹、1h、2 h胰岛素水平分布情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。以QUCIKI指数法为标准,胰岛素释放曲线评定法诊断IR的灵敏度为83.85%,特异度为67.50%。结论 胰岛素释放曲线评定法与QUCIKI指数法评价效果一致,前者应用简便、直观,可直接评估胰岛β细胞功能状态,值得临床推广应用。

运用生物信息学初步筛选食管鳞状细胞癌的预后标志物

目的从基因表达水平对食管鳞状细胞癌(ESCC)进行研究,包括鉴别差异表达的基因和寻找预后标志物,以监测癌症的预后和治疗效果。方法以TCGA数据库中RNA-seq数据为基础,采用基因芯片统计学意义分析(SAM)寻找差异表达基因(DEGs),应用DAVID生物信息学等工具分析这些基因的功能;以Cox比例风险回归模型对影响生存率的基因进行鉴定,再用Kaplan-Meier法分析两组患者的生存率差异,并用对数秩检验评价其统计学意义。结果本研究发现了4370个差异表达基因,并通过KEGG途径富集分析确定了8条重要通路,鉴定了3个对ESCC预后有显著影响的重要基因。结论FAT2、ZNF750和KMT2D这3个基因可作为ESCC新的预后标志物。

不同处理方式对子宫内膜息肉不孕症患者冻融胚胎移植结局的影响

目的探讨组织切除系统(美奥舒)与传统宫腔镜诊刮对子宫内膜息肉不孕症患者冻融胚胎移植结局的影响。方法回顾性分析该院冻胚移植周期中有子宫内膜息肉手术史的76例不孕症患者的临床资料,依据子宫内膜息肉不同手术方式分为美奥舒处理组(31例)、传统宫腔镜诊刮组(45例)。比较两组患者冻胚移植后的着床率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率等指标。结果两组患者年龄、不孕年限、体质指数(BMI)、移植日内膜厚度、移植胚胎情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);美奥舒处理组的着床率、临床妊娠率高于传统宫腔镜诊刮组,两组差异有统计学意义(P<0.05);美奥舒处理组的流产率、异位妊娠率低于传统宫腔镜诊刮组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于子宫内膜息肉不孕症患者,宫腔镜下组织切除系统切除术比传统宫腔镜诊刮术后的着床率及临床妊娠率更高,值得临床推广应用。

多囊卵巢综合征患者卵泡液中肿瘤坏死因子水平对临床结局的影响

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液中肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)对卵母细胞成熟和发育的影响。方法选取2020年1-6月因输卵管梗阻就诊于厦门市妇幼保健院生殖医学科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的PCOS患者30例为PCOS组,另选取同期月经周期规律患者30例为对照组。分别检测两组研究对象空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平,采用酶联免疫吸附法检测卵泡液中TNF-α水平,比较两组患者血液中代谢指标及卵泡液中TNF-α水平的差异,分析PCOS患者卵泡液中TNF-α水平与FINS、HOMA-IR、受精率及优胚率的关系。结果PCOS组患者LH、TG、TC、FINS、HOMA-IR及卵泡液中TNF-α水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者MII卵率高于PCOS组,差异有统计学意义(P<0.05);受精率高于PCOS组,但差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS患者卵泡液中TNF-α水平与FINS、HOMA-IR呈正相关关系(均P<0.05),与受精率、优胚率呈负相关关系(均P<0.05)。结论PCOS患者卵泡液中TNF-α水平与FINS、HOMA-IR呈正相关关系,与受精率、优胚率呈负相关关系,低度慢性炎症可能参与了PCOS的发生发展。

基础FSH/LH比值评估年轻女性卵巢功能的价值

目的探讨年轻女性基础卵泡刺激素(bFSH)与黄体生成素(bLH)比值在评估卵巢储备功能和预测IVF助孕结局中的作用。方法回顾性分析在该中心采用短效长方案、年龄小于40岁及FSH<10mIU/ml的733例IVF助孕患者,根据基础FSH/LH比值分为4组:组1:FSH/LH≥3;组2:2<FSH/LH<3;组3:1<FSH/LH<2;组4:FSH/LH<1,比较4组的年龄、bFSH、bLH、抗苗勒氏管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、Gn总量、Gn天数、获卵数、可用胚胎数、2PN数、卵巢反应不良发生率、累计妊娠率有无差别。结果随着比值上升,AMH、AFC、bLH、获卵数及累计妊娠率下降,Gn总量、卵巢反应不良发生率增加,4组间差异有统计学意义(P<0.01);随着比值上升,Gn天数、2PN数增加,可用胚胎数减少(P>0.05)。结论FSH/LH比值是评估年轻女性卵巢储备功能的良好指标,可用于预测患者对IVF超排的反应,指导临床用药。