585例精神分裂症患者病耻感调查及相关因素分析

目的分析影响精神分裂症患者病耻感的相关因素,为改善精神分裂症患者病耻感提供依据。方法选取2020年8月—2023年8月湖州市第三人民医院收治的585例精神分裂症患者为研究对象,对以上受试者进行病耻感问卷调查,并通过多元logistic回归分析精神分裂症患者病耻感的影响因素。结果经精神疾病内在病耻感量表(Internalized Stigma of Mental Illness Scale,ISMI)调查显示,585例精神分裂症患者存在病耻感有458例(78.29%),其中187例(31.97%)患者为中重度病耻感。病耻感总分平均为(2.38±0.45)分,其中ISMI量表中疏远、刻板印象认同、歧视经历、社交退缩、病耻感抵抗共5个条目均分分别为(2.36±0.41)分、(2.46±0.43)分、(2.31±0.35)分、(2.51±0.49)分、(2.36±0.39)分;多因素logistic回归分析显示,有工作能力(OR=0.360,95%CI:0.179~0.722)和高家庭收入(OR=0.255,95%CI:0.135~0.482)是精神分裂症患者病耻感的保护因素(P<0.05),精神分裂症阳性症状(OR=3.881,95%CI:1.677~8.979)、病程>5年(OR=3.360,95%CI:1.461~7.729)、年住院次数≥3次(OR=3.177,95%CI:1.387~7.280)以及简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)评分≥35分(OR=3.370,95%CI:1.474~7.707)是精神分裂症患者病耻感的危险因素(P<0.05)。结论精神分裂症患者普遍存在病耻感,其中影响精神分裂症患者病耻感的影响因素涉及工作能力、家庭收入、精神分裂症阳性症状、病程、年住院次数以及BPRS评分,医护人员应重视此问题,并需对症实施一系列干预,以缓解病人的病耻感。

关于精细化护理在精神科安全管理中的应用

探究在精神科安全管理期间融入精细化护理措施的意义及价值。方法:本项研究开展时间选在2020年10月至2021年10月期间,研究对象选自我院精神科,为精神疾病患者,研究总例数为76例。在正式研究前,将上述患者随机纳入到两个研究小组中,即接受常规管理的38例患者所在对照组,以及联用接受精细化护理的38例患者所在观察组。对两种护理模式下的安全管理效果进行对比分析。结果:与采用常规管理模式的对照组相比较,观察组患者在精细化护理下的临床护理质量、护理满意度评分更高,上述相关指标的组间对比均具有显著差异性,所得P值较0.05低。结论:在精神科安全管理期间融入精细化护理措施具有重要意义,可增强管理效果,降低不安全问题的出现几率,使得患者身心健康得到保障,建议在临床实践中积极引用。