如意金黄散用于PICC治疗间歇期静脉炎的效果观察

目的:观察如意金黄散用于外周静脉插入中心静脉导管(PICC)治疗间歇期静脉炎的治疗效果。方法:将PICC治疗间歇期发生静脉炎的患者随机分为实验组37例和对照组36例,实验组应用如意金黄散外敷治疗,对照组应用喜疗妥软膏外涂+TDP灯照射治疗,观察两组的治疗效果。结果:实验组总有效率为94.59%,对照组总有效率为69.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组平均显效时间为(48.0±12.9)h;对照组为(96.0±8.6)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:如意金黄散外敷能有效治疗PICC治疗间歇期所致的静脉炎。

匀浆膳不同稀释方法对病人鼻饲过程中腹泻的影响

[目的]观察用不同的稀释液配制立适康匀浆膳管饲液对病人鼻饲过程中腹泻的影响。[方法]将78例脑外伤术后需要肠内营养的病人随机分为A组和B组,分别使用米汤和开水配制立适康匀浆膳管饲液予以鼻饲,观察两组病人腹泻发生率以及每日腹泻的次数。[结果]A组病人腹泻发生率明显高于B组(P<0.05),且腹泻严重程度比开水配制组病人重。[结论]采用开水配制立适康匀浆膳管饲液,可减少腹泻的发生,降低鼻饲并发症的发生率,提高肠内营养的疗效。

联络小组工作模式在糖尿病社区干预中的效果评价

目的探讨社区糖尿病联络小组在社区糖尿病患者管理中的作用与护理效果。方法以糖尿病专科医生及护士为主导,成立4个糖尿病联络小组,每个小组包括1名医生和2名护士,以医院附近的居民小区内的120名糖尿病患者为对象进行干预。干预前后进行对比。结果经过糖尿病联络小组干预3个月后,本社区糖尿病患者对糖尿病相关知识及操作技能的掌握程度显著提高(P<0.01),对胰岛素注射管理及低血糖处理的正确率明显提高(P<0.05)。结论社区糖尿病联络小组提高了糖尿病患者对糖尿病知识的掌握,减少了患者不正确的护理方式,自我管理技能显著提高。

医院实行后勤社会化后营养食堂管理模式的探讨

医院后勤服务社会化改革是社会主义市场经济条件下,促进医院后勤生产部门有效利用有限资源,提高工作效率,保证服务质量,实现人员合理分流的有效途径。营养食堂纳入社会化后勤服务管理体系后,医院治疗膳食的质量如何保证?营养科、营养食堂与临床科室之间的工作流程和操作规程如何确定?营养专业人员如何开展工作?其影响因素有哪些?这些都是迫切需要解决的理论和实践问题。本文就以上问题对医院后勤服务社会化改革后营养食堂管理模式的转变进行了初步的探讨和分析。

能量缓释营养液防治夜间低血糖和改善胰岛素敏感性的研究

目的通过临睡前补充能量缓释营养液观察其对药物继发性失效的2型糖尿病病人夜间低血糖和清晨反应性高血糖的影响及其对胰岛素敏感性的改善作用.方法按一定的要求选择2型糖尿病住院病人40例,按病人和家属的意愿分为普通糖尿病治疗饮食组(A组)和临睡前补充能量缓释营养液(益力佳SR)的糖尿病治疗饮食干预组(B组).A组在胰岛素治疗的基础上,进食普通糖尿病饮食定量治疗; B组的热能摄入量及三大产热营养素的供热比同A组,但提取100 kcal用益力佳SR替代作为临睡前点心,剩下的热量按照1/3、1/3、1/3的方式分餐摄取,持续14 d.两组病人每天都于22∶ 00,24∶ 00,3∶ 00,7∶ 00检测血糖,并观察夜间低血糖反应的发生率.分别于治疗前、干预后第7 d和干预后第14 d分别检测空腹血糖和空腹胰岛素,以观察胰岛素敏感性的变化情况.结果两组病人调整期3∶ 00的血糖、空腹血糖间差异均有显著性意义,A组不同时期胰岛素敏感性(ISI)间差异无显著性意义,B组第14 d ISI与干预前比较差异有显著性意义(P＜0.05),与A组比较差异有显著性意义(P＜0.05).B组第14 d的胰岛素分泌功能指数(IS)与第1 d比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论临睡前补充相当于全日总热能5%～10%的营养液,可有效防治多次皮下胰岛素注射治疗糖尿病过程中夜间低血糖的发生,还具有一定的改善胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性的作用.

建立病人俱乐部对PICC置管病人带管并发症的影响

[目的]探讨建立病人俱乐部对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人带管并发症的影响。[方法]将440例PICC置管病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组加入病人俱乐部,在常规护理的基础上给予针对性的认知干预。采用自我护理能力测定量表(ESCA)进行自我护理能力评分,比较两组病人导管并发症发生情况。[结果]观察组病人加入病人俱乐部后ESCA总分、自我护理技能、自我概念和健康知识水平得分高于加入前(P<0.05);观察组病人导管并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]PICC置管病人俱乐部的健康教育模式能有效提高PICC置管病人的自我护理能力,减少并发症的发生。

住院糖尿病患者的集体营养配餐

糖尿病患者住院期间在医院按照医师和营养医师的饮食医嘱要求，在医院就餐。医院营养配餐中心所提供的饮食对患者的治疗有直接的影响，为达到糖尿病饮食治疗的目的、保证糖尿病患者的膳食质量，多年来营养工作者在糖尿病患者配餐及食物定量方面，做过很多探讨。本文旨在对糖尿病患者的定量配餐方法做一回顾，同时面对市场经济变革。

不同溶媒配制破伤风抗毒素皮试液对皮试结果的影响

目的观察2种不同溶媒配制破伤风抗毒素（TAT）皮试液对皮试结果的影响。方法将因外伤需要注射TAT的患者237例随机分为甲组117例和乙组120例，分别使用注射用水配制的TAT皮试液和生理盐水配制的TAT皮试液做皮肤过敏试验，观察两组患者的皮试结果，对比两组皮试结果阳性率以及患者自感疼痛度的高低。结果甲组患者皮试结果阳性率明显高于乙组，差异具有统计学意义（34．19％比17．50％，X^2=8．631，P〈O．01），且患者自感疼痛度也高于乙组。甲组皮试结果阳性的患者（40例）在改用生理盐水配制的TAT皮试液做皮试后，17例（42．50％）患者皮试结果转为阴性。结论用注射用水配制的TAT皮试液做皮肤试验，可出现较高的假阳性率，建议采用生理盐水配制TAT皮试液，以减少假阳性率的出现，从而减少不必要的脱敏注射，减轻患者痛苦，提高护士工作效率。

PICC置管患者自我护理能力的现状调查及分析

目的探讨PICC置管患者带管期间自我护理能力的现状及影响因素，为制定提高其自我护理能力的护理措施提供参考依据。方法采用自我护理能力测定量表及PICC自我护理相关知识调查表，对220例PICC置管患者进行问卷调查，并对调查结果进行分析。结果PICC置管患者带管期间自我护理能力得分（92．19±14．13）分，79．55％的患者处于中等水平；PICC自我护理相关知识中导管相关知识水平掌握不足。结论PICC置管患者带管期间自我护理能力和自我护理相关知识水平均有待提高，在制定和实施护理干预措施时，要重视提高患者PICC带管期间自我护理能力，以减少并发症的发生，延长导管使用时间。

安多福PVP—Ⅰ局部浸泡治疗甲沟炎疗效的护理观察

目的观察用0．5％安多福PVP—Ⅰ局部浸泡换药治疗甲沟炎的临床疗效。方法将门诊换药的甲沟炎患者随机分为两组，观察组用0．5％安多福PVP—Ⅰ局部浸泡30min＋换药＋无菌纱布包扎；对照组不用浸泡，直接换药＋无菌纱布包扎。观察两组甲沟炎的换药治疗效果。结果观察组的总有效率97．56％，对照组的总有效率73．68％，存在显著性差异（P〈0．05）。结论用0．5％安多福PVP—Ⅰ局部浸泡换药方法能有效治疗甲沟炎。