贫血儿童微量元素与IL-6、铁调素相关性分析

目的:探讨学龄前贫血儿童维生素/血清铁与白细胞介素-6及铁调素表达相关性。方法:选择2021年4月至2021年9月来本院体检或诊治的学龄前儿童120例,其中A组(n=30)为门诊体检正常学龄前儿童,作为空白组;B组(n=30)为单纯贫血学龄前儿童,作为贫血组;C组(n=30)为单纯呼吸道或胃肠道感染学龄前儿童,作为感染组;D组(n=30)为呼吸道或胃肠道感染合并贫血学龄前儿童,作为贫血感染组。四组学龄前儿童各抽取2mL空腹血,检测四组患儿的血清中12种维生素、血清铁、白介素-6、铁调素水平。结果:方差分析结果表明,维生素A、D、E、K、B1、B5、B6、B9、B12、C、烟酸、叶酸水平A组>B组>C组>D组,P<0.05。方差分析结果表明,血清白介素-6水平、铁调素水平A组<B组<C组<D组,P<0.05,血清铁水平A组>B组>C组>D组,P<0.05。治疗6个月后,B组30例患儿中贫血复发率为6.67%,C组感染复发率为10.00%,D组感染或贫血复发率为20.00%。学龄前贫血儿童维生素、血清铁与白细胞介素-6、铁调素表达呈负相关,P<0.05。结论:学龄前贫血儿童维生素/血清铁与白细胞介素-6及铁调素表达均有一定相关性,通过调节白介素-6、维生素水平可改善学龄前贫血患儿的治疗效果。

不同类型痉挛型脑瘫患儿生存质量影响因素分析

调查不同类型痉挛型脑瘫患儿的生存质量并分析影响其生存质量的相关因素。方法:共选择198例痉挛型脑瘫患儿作为本次研究的对象,选取时间为2020年1月至2020年9月,根据疾病类型不同将其分组,采用儿科生活质量调查表进行生存评估,比较不同类型痉挛型脑瘫患儿的生存质量。了解患儿的基本信息,包括性别、年龄、吞咽困难、营养摄入、生长发育以及运动功能等情况,进行单因素和多因素分析。结果:痉挛型脑瘫患儿中包括73例四肢瘫型,占比36.9%;51例双重性偏瘫型,占比25.8%;41例双瘫型,占比20.7%;33例偏瘫型,占比16.6%。四肢瘫患儿生存质量明显差于其他类型(P<0.05)。不同性别、年龄、吞咽困难的患儿,其生存质量评分比较无统计学意义(P>0.05)。不同营养摄入、骨密度、生长发育以及运动功能的患儿,其生存质量评分有明显差异(P<0.05)。多因素分析显示,四肢瘫、血清钙含量、血清铁含量、生长迟缓均是影响脑瘫患儿生存质量的影响因素。结论:四肢瘫痉挛型脑瘫患儿的生存质量最差,四肢瘫、血清钙含量低、血清铁含量低以及骨密度低均是影响生存质量的因素,因此需加强患者营养干预,指导康复锻炼,改善患者机体功能。

哈萨克族贫血合并幽门螺杆菌感染儿童贫血严重程度相关因素的分析

[目的]探讨缺铁性贫血合并幽门螺杆菌(Hp)感染儿童影响贫血严重程度的危险因素,为边缘地区贫血患儿提供诊疗及预防方案。[方法]选择近5年内新疆地区哈萨克族贫血合并Hp感染儿童155例作为研究对象,从年龄、性别、饮食结构、父母照顾方式及文化水平等因素与贫血严重程度之间进行相关性分析,从而筛选出直接影响加重患儿贫血程度的独立因素。[结果]单因素分析中发现,儿童性别、父母文化程度、儿童饮食结构、婴儿期的喂养方式、定期体检情况、频繁感冒及儿童身高发育情况等因素与贫血严重程度之间存在统计学差异(P<0.05~0.01);多因素分析结果示:父母文化程度、婴儿期的喂养方式、是否定期体检、是否频繁感冒等因素直接影响贫血严重程度,可作为独立危险因素。[结论]哈萨克族贫血合并Hp感染患儿中影响贫血严重程度的因素较多,其中父母文化水平最为突出。在当地进行健康儿童保健知识的普及极为重要。

新疆地区儿童腹股沟斜疝发病率与手术率及自然治愈流行病学调查研究

目的探讨新疆地区儿童腹股沟斜疝发病率、手术率及自然治愈情况。方法调查对象为新疆维吾尔自治区5个市、3个县24所幼儿园、18所小学和9所初中4~14岁儿童。基线流行病学调查时间为2013年5月至2014年6月。采用回顾性横断面调查研究方法。对儿童父母进行问卷调查和对儿童进行现场体格检查。观察指标:(1)问卷调查结果。(2)参与调查儿童患病与治疗情况。(3)随访情况。采用电话方式进行随访,随访对象为问卷调查时已确诊未手术治疗患儿,随访内容为5年疾病进展及治疗情况。如随访时症状已消失,嘱家长陪同患儿至医院行体格检查和B超检查,明确诊断后再次电话随访。随访时间截至2020年1月。计数资料以绝对数和百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。计算比值比及95%可信区间(95%CI)。结果(1)问卷调查结果。共发放19132份问卷,收回完整有效问卷19132份。参与调查的儿童19132例,其中男9670例,女9462例。(2)参与调查儿童患病与治疗情况。①患儿不同性别发病情况:19132例儿童中,确诊腹股沟斜疝498例,男童腹股沟斜疝368例,患病率为3.806%(368/9670);女童腹股沟斜疝130例,患病率为1.374%(130/9462);男女童患病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=111.54,P<0.05)。腹股沟斜疝发病情况男童占比73.896%(368/498);女童占比26.104%(130/498),男女童发病之比为2.8∶1。男童患病率高于女童(比值比=2.84,95%CI为2.32~3.48)。②患儿首次发病年龄情况:498例腹股沟斜疝患儿首次发病年龄为1~4岁59例(男54例、女5例),5~8岁264例(男196例、女68例),9~12岁148例(男104例、女44例),13~14岁27例(男14例、女13例),男童和女童发病年龄比较,差异有统计学意义(χ^(2)=17.33,P<0.05)。③患儿腹股沟斜疝诱发因素情况。498例腹股沟斜疝患儿中,家族史和啼哭史完整457例,41例缺失。家族史:457例腹股沟斜疝家族史完整患儿中,有家族史175例,无家族史282例;同期调查健康儿童478例中,有家族史25例,无家族史453例;两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=515.89,P<0.05)。啼哭史:457例腹股沟斜疝啼哭史完整患儿中,有明显啼哭史194例,无明显哭啼史263例;同期调查健康儿童496例中,有明显啼哭史99例,无明显哭啼史397例;两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=56.51,P<0.05)。④手术治疗情况:498例腹股沟斜疝患儿中,233例施行手术治疗(男童217例、女童16例);265例未行手术治疗(男童151例、女童114例),行随访观察。男童和女童腹股沟斜疝手术率分别为58.967%(217/368)和12.308%(16/130),两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=84.01,P<0.05);男女童手术之比为13.6∶1。男童手术率高于女童(比值比=10.24,95%CI为5.83~17.98)。(3)随访情况。265例未行手术治疗的腹股沟斜疝患儿,均获得5年随访。随访期间,151例男性患儿中,施行手术治疗142例,未行手术治疗9例,无自然治愈患儿;114例女性患儿中,施行手术治疗27例,未行手术治疗87例(自然治愈55例、腹股沟斜疝仍存在32例);两者自然治愈比较,差异有统计学意义(χ^(2)=143.79,P<0.05)。结论新疆地区女童腹股沟斜疝发病率和手术率均低于男童,自然治愈率高于男童。