PTC与PTCD在肝胆胰外科中的应用价值

本文分析了298例PTC与PTCD在肝胆胰外科疾病中的诊断和治疗价值。其中胆管癌、胰头癌、壶腹癌,以及胆总管末端结石的X线征象有一定特征.有助于发现和处理胆道狭窄、结石遗留以及医学性胆管损伤。同时还可以应用于重病急性胆管炎、肝脓肿、肝囊肿、肝包虫、腹腔脓肿等病人。

如何提高胆道术后残留结石的治疗水平（附纤维胆道镜治疗123例体会）

本文报告了我院自１９８４年以来先后引进日本产ＭＡＣＨＩＤＡＦ＿ＣＨ－５ＴⅡ，ＯＬＹＭＰＵＳＣＨＦＴＹＣＥ１０纤维胆道镜（以下称纤胆镜）对１２３例肝胆管残余结石、总胆管残余结石、胆辽蛔虫病人进行了术中、术后的检查及取石治疗的体会，对于在临床应用纤胆镜中遇到较大结石不宜盲取硬拉、避免损伤胆管、伴有胆管狭窄结石嵌顿、胆总管下端Ｏｄｄｉｓ括约肌处结石镶嵌、操作中出现并发症后的处理进行了较详细的描述，强调了纤胆镜在诊断治疗胆道术后残余结石方面还是一种行之有效的重要手段。

十二指肠外瘘的外科治疗

十二指肠外瘘主要发生于胃大部切除Bil-lorth Ⅱ式吻合术后。也可发生于胆道、十二指肠、胰腺和肾脏手术后。少见的原因为暴力、贯通伤、十二指肠溃疡穿孔及癌肿。其特点是发病急,可造成患者病情的急骤恶化。通常表现为腹膜炎,腹部有大量的肠液流出,继而出现水电解质平衡紊乱、营养不良和休克。

肝内胆管囊状扩张症一例报告

1958年首先由casoli描写报告的先天性肝内胆管囊状扩张症,并因此而得名的casoli’s病,我院新近发现并确诊一例。现报如下:患者,男,回族,37岁,青海籍,住院号:315833,以发作性胆道感染的病史并以“肝内胆管结石,胆道感染”的初步诊断于1989年2月15日收住院。检查:患者营养中等,一般情况良好,双侧巩膜轻度黄染。右上腹饱满,压痛阳性,肝于右侧肋缘下两横指,肝区叩击痛阳性,脾脏未及,腹水征阴性,肝功检查轻度损害。