国产封堵器介入治疗巨大房间隔缺损的效果

目的:探讨应用国产封堵器介入治疗巨大房间隔缺损的可行性。方法:对一组7例房间隔缺损患者应用国产封堵器作介入治疗的资料进行回顾分析。结果:应用国产封堵器介入治疗包括3例巨大房间隔缺损在内的7例病人均获得成功。结论:一定程度的巨大房间隔缺损可以应用国产封堵器行介入方法治疗。

应用国产封堵器堵闭先天性心脏病

目的应用国产封堵器介入堵闭先天性心脏病(CHD)的可行性。方法2003年4月-2004年10月对26例(男8例,女18例)包括膜周部室间隔缺损(VSD)、动脉导管未闭(PDA)、继发中央型房间隔缺损(ASD)和复合性CHD在内的先天性心脏病患者应用国产封堵器进行介入堵闭治疗,所有病例均经胸彩色多谱勒超声心动图(TTE)检查确诊,术后随访1-18个月。结果26例先天性心脏病,缺损直径平均20±6.4 mm(4-30 mm),应用国产封堵器大小23±6 mm(6-38 mm),25例封堵治疗成功,成功率96%,1例VSD并发一过性完全性右束支阻滞,1例ASD术中并发空气栓塞,并发症发生率7.6%,随访未见封堵器位置移位和分流。结论国产封堵器介入堵闭先天性心脏病成功率高, 并发症少,安全可靠,价格低廉。

老年冠心病患者PCI术后主要心脑血管不良事件发生情况及影响因素分析

目的:探讨老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后中远期主要心脑血管不良事件(MACCE)发生率、临床特点以及相关危险因素。方法:回顾性分析2017年1月—2019年6月于我院心血管内科行PCI治疗的330例老年冠心病患者的临床资料,术后随访患者24个月,根据是否出现MACCE将全部患者分为MACCE组和无MACCE组。将所有患者的临床资料、实验室检查及术中结果进行逐一登记作为自变量,以是否出现MACCE作为因变量。所有自变量进行组间单因素分析,然后将单因素分析有意义者进一步行非条件二分类Logistic回归分析。结果:老年冠心病行PCI患者术后MACCE发生率为29.09%(96/380)。单因素分析显示年龄、糖尿病、肾功能不全、高尿酸、心功能、左主干病变、C型病变以及植入支架数量和老年冠心病患者PCI术后MACCE发生密切相关(均P<0.05)。多因素分析显示糖尿病(OR=3.864,95%CI:1.685~6.314)、高尿酸(OR=1.755,95%CI:1.170~4.690)、左主干病变(OR=4.185,95%CI:2.173~6.755)、C型病变(OR=4.565,95%CI:2.380~6.896)、植入支架数目(≥3枚)(OR=6.038,95%CI:2.382~11.560)是老年冠心病患者PCI术后MACCE的独立危险因素。结论:老年冠心病患者PCI术后中短期内MACCE的发生率较高,合并糖尿病、高尿酸、左主干病变、C型病变以及植入过多的内支架等因素能独立影响MACCE的发生。

病情程度对急性心肌梗死患者负性情绪的影响

目的 探讨病情程度对急性心肌梗死患者负性情绪的影响及其护理方案的研究.方法 选取2014年1月～2016年11月该院救治的急性心肌梗死患者86例.使用全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）危险评分系统进行评价,采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者的负性情绪进行评价.将所选患者随机分为对照组与实验组,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予个性化护理,然后对干预前后两组患者病情及负性情绪进行观察与比较.结果 急性心肌梗死患者的病情程度与患者的负性情绪的相关性不明显.干预后两组患者的SDS评分与SAS评分均比干预前有明显的降低,差异有统计学意义（均P〈0.05）,但实验组患者的SDS评分与SAS评分降低的更明显,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.干预期间实验组患者心绞痛的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 急性心肌梗死患者的病情程度对患者负性情绪的影响不大,个性化护理能明显缓解急性心肌梗死患者的负性情绪,降低急性心肌梗死患者心绞痛的发生率.

PCI介入护士职业压力与主观幸福感及应对方式的调查

目的了解经皮冠状动脉介入治疗(PCI)介入护士职业压力与主观幸福感及应对方式的状况,分析职业压力与主观幸福感和应对方式的相关性。方法选取2018年2月合肥市8家综合医院PCI介入科护士145名,采用工作压力源量表、总体幸福感量表、简易应对方式量表进行问卷调查,采用t检验和Pearson相关性分析。结果 145名PCI介入护士职业压力源平均总分为(2.46±0.58)分,其中工作量及工作时间分配是最主要的职业压力源[(2.87±0.48)分]。PCI介入护士消极应对评分明显低于国内女性常模,差异有统计学意义(P<0.05)。PCI介入护士主观幸福感与工作量及工作时间分配、专业护理及工作安排、患者的护理方面、管理与人际关系总分呈负相关(P<0.01),与工作环境与资源方面呈负相关(P<0.05)。PCI介入护士积极应对与工作量及工作时间分配、工作环境与资源方面、患者的护理方面、管理与人际关系呈负相关(P<0.05),与职业压力源总分呈负相关(P<0.01)。PCI介入护士消极应对与工作量及工作时间分配呈正相关(P<0.05)。结论 PCI介入护士多方面的职业压力影响主观幸福感及应对方式,减轻护士的职业压力,采取积极的应对方式,有助于提高主观幸福感。