胸部螺旋CT低剂量扫描在肺结节良恶性中的鉴别诊断价值及CT指标分析

目的:分析胸部螺旋CT低剂量扫描在肺结节良恶性中的鉴别诊断价值及CT指标差异。方法:选择2022年1月—12月平邑县妇幼保健院收治的肺结节患者300例,均予以多层螺旋CT(MSCT)检查,根据不同剂量CT扫描方式分为常规剂量组(管电流120 mA)和低剂量组(管电流30 mA),各150例。比较两组患者的辐射剂量、图像质量、病灶影像学特征以及对恶性结节的诊断效能。结果:低剂量组患者辐射剂量相关CT剂量指数(CTDIw)、CT剂量长度乘积(DLP)以及有效辐射剂量(ED)等均低于常规剂量组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者图像质量评分差异无统计学意义(P> 0.05);常规剂量组和低剂量组患者所检出的病灶影像学特征数量差异无统计学意义(P> 0.05)。经病理检查,常规剂量组43例为恶性,低剂量组46例为恶性。低剂量组患者检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.67%、80.43%、86.54%、72.55%、90.91%,均低于常规剂量组的90.00%、90.70%、89.72%、78.00%、96.00%,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:胸部MSCT检查肺部良恶性结节,低剂量检查的诊断效能与图像质量与常规剂量相比无明显差异,但是患者的辐射剂量明显降低,因此有临床应用价值。