宝石CT双低在动脉瘤蛛网膜下腔出血中的应用

目的探讨GE HD750宝石CT能谱技术双低,即低剂量、低辐射在动脉瘤蛛网膜下腔出血中的临床应用。方法选取2015-11—2016-05河南省中医院收治的动脉瘤蛛网膜下腔出血及临床上怀疑脑动脉瘤的患者70例,随机分为双低组和正常组各35例,双低组采用管电压70kVp,对比剂(威视派克,GE)270mgI/mL;正常组采用管电压120kVp,对比剂(碘海醇,GE)350mgI/mL。对2组图像质量进行评价。结果双低组噪声比显著高于正常组(P<0.05);2组图像质量、动脉瘤检出率、图像噪声值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双低组图像质量分布情况与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。正常组检查时接受的辐射剂量(4.17±0.38)mSv,双低组为(2.60±0.32)mSv,双低组明显低于正常组(t=18.5,P=0.000)。结论扫描条件为管电压70kVp时,使用对比剂(威视派克,270mgI/mL)进行头部CTA检查,能够获得与扫描条件为120kV,使用对比剂(碘海醇,GE,350mgI/mL)相同质量的图像,但使用的对比剂数量更少,也更为安全,而动脉瘤的检出率与常规方法无明显差别。

多层螺旋CT对胃癌术前分期及肿瘤最长径的评估价值分析

目的:探讨多层螺旋CT对胃癌术前分期及肿瘤最长径的评估价值。方法:对2017年6月~2019年3月期间150例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据检查结果进行术前分期,测量肿瘤最长径,与病理活检比较。结果:胃癌T分期中,与术后病理T分期结果比较,术前多层螺旋CT的总体判断准确率为72.67%(109/150);50例患者术前多层螺旋CT肿瘤最长径测量结果为32~180(68.5±40.5)mm,病理活检肿瘤最长径测量结果为22~159(64.1±36.1)mm,术前多层螺旋CT与术后病理活检肿瘤最长径的测量值无明显差异(P>0.05)。结论:胃癌术前采用多层螺旋CT,能提高术前分期及肿瘤最长径的测量精准度,为术前分期及辅助治疗提供良好的诊断依据。

大学生心理健康教育初探

大学生心理健康教育应遵循心理发展和保健的原则 ,重在滋润心灵、启迪智慧、丰富人生。对大学生心理问题 ,心理健康教育和心理咨询工作者应以科学冷静的态度予以关注 ,适时、适当地进行帮助和指导。心理健康教育的模式应在教育和指导的基础上 ,面向全体学生 ,为学生心理健康发展服务 ,使学生获得科学正确的理性观念 ,培育和养成良好的行为方式和习惯。

动态增强MRI联合64排螺旋CT类风湿性关节炎影像特征及临床价值

目的探讨类风湿性关节炎诊断中采用动态增强MRI联合64排螺旋CT的价值。方法50例类风湿性关节炎患者均行动态增强MRI与64排螺旋CT检查,分析动态增强MRI单一检查(对照组)、动态增强MRI联合64排螺旋CT检查(观察组)价值,并就各方案对侵蚀程度的影像特征进行分析。结果①检出率:50例患者共检出阳性关节60个,观察组为93.33%、对照组为83.33%,组间对比P<0.05。②准确率:以实验室检查结果为金标准,观察组(95.00%)高于对照组(81.67%),组间对比P<0.05。③侵蚀程度的影像特征判断:MRI侵蚀程度评分为2.14±0.42分,CT侵蚀程度评分为0.56±0.11分,组间对比差异显著P<0.05。结论动态增强MRI联合64排螺旋CT在类风湿性关节炎诊断中应用,不仅可以提高诊断准确率,还可准确判断患者侵蚀程度,为临床诊治提供了参考,值得借鉴。

原发性骨血管肉瘤的影像学表现分析

目的分析原发性骨血管肉瘤的影像学表现及诊断价值,提高临床及影像医师对该病的认识。方法选取经病理证实的22例原发性骨血管肉瘤并进行分析,包括临床表现、肿瘤位置、大小、数目、生长方式及特征性影像学表现等。结果22例患者主要是以病变区疼痛就诊,其中男性14例,女性8例,平均年龄(49.3±16.8)岁,平均直径约4.7 cm。X线平片有3例,有2例假阴性,CT表现肿瘤多呈软组织密度影,常伴溶骨性骨质破坏,呈膨胀性生长,密度不均;MRI表现肿瘤多呈团块状,T1WI呈低信号,T2WI呈混杂高信号影,DWI弥散受限。增强肿瘤呈不均匀强化或向心性强化。此外,有6例肺转移,2例纵隔转移。结论原发性骨血管肉瘤是一种高度恶性血管源性肿瘤,早期病变X线平片易漏诊,CT对骨质显示较好,MRI信号较复杂,增强多呈不均匀强化或向心性强化,但确诊仍依靠病理检查。

X线辅助计算机断层扫描技术在痛风性关节炎尿酸盐沉积患者鉴别诊断中的临床意义及准确分析

目的 痛风性关节炎尿酸盐沉积患者鉴别诊断中运用X线辅助计算机断层扫描技术的临床价值。方法 选取我院收治的80例痛风性关节炎患者,选取时间均在2019年12月至2020年12月,利用X线辅助计算机断层技术技术检查患者的病变位置,并借助痛风分析系统,对患者尿酸盐沉积位置、数目、体积等加以分析,与临床鉴别诊断相互对比。结果 80例患者接受关节液检测或者痛风石穿刺活检均存在尿酸盐沉积;双能量CT扫描可发现尿酸盐沉积患者共计72例,8例为阴性,双能量CT诊断的灵敏度达到90.0%(72/80);双能量CT检测共鉴别诊断出278处尿盐酸沉淀,临床医生评价分析痛风结节沉积位置66处,双能量CT检出数目是临床评价分析的4.21倍;双能量CT鉴别诊断急性痛风患者共计36例,占比45.0%,慢性痛风患者共计44例,占比55.0%,临床评价急性痛风共计28例,占比35.0%,慢性痛风患者共计52例,占比65.0%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05);双能量CT扫描可观察到尿酸盐结晶呈现不规则状,部分以点状为主,80例痛风性关节炎患者尿尿酸盐结晶沉积最长直径<5 mm,结晶共有177处,占比63.7%,直径达到5~10 mm共有72处,占比25.9%,直径>10 mm共有29处,占比10.4%。结论 在痛风性关节炎尿酸盐沉积患者鉴别诊断过程中,X线辅助计算机断层扫描技术有着的检出率,且和病理穿刺结果基本相同,明显高于临床鉴别评估,能够做出正确的急慢性发作期判断,为痛风性关节炎尿酸盐沉积患者的临床治疗提供可靠的依据。

CT能谱成像评价胰腺癌抗血管生成治疗效果的价值分析

目的:分析CT能谱成像评价胰腺癌抗血管生成治疗效果的价值。方法:将20只经过人胰腺癌细胞株BxPC-3种植的BALB/c裸鼠分为两组,观察组10只,于肿瘤种植后15d、22d,向腹腔内注入含有贝伐珠单抗的0.1ml生理盐水溶液,对照组10只,仅给予生理盐水注射。肿瘤种植28d后给予能谱CT平扫与三期增强扫描,获得碘基图,计算并比较三期扫描时两组裸鼠的肿瘤边缘区、肿瘤中心区的碘含量标准化值。处死裸鼠后,给予染色处理,比较两组裸鼠的微血管密度,分析三期增强扫描肿瘤组织碘含量与MVD的相关性。结果:两组实验裸鼠三期增强扫描时的肿瘤边缘区碘含量标准化值均显著高于肿瘤中心区(P<0.05);观察组肿瘤边缘区、肿瘤中心区三期增强扫描碘含量标准化值均显著低于对照组相应数值(P<0.05);染色处理后微血管计数分析显示,观察组MVD值为17.18±1.71,对照组为47.11±3.82,差异有统计学意义(P<0.05);能谱CT三期增强扫描显示,肿瘤边缘区碘含量标准化值与MVD相关性系数分别为0.938(P<0.05)、0.819(P<0.05)、0.955(P<0.05),呈显著的正相关性。结论:实验提示,能谱CT能够对活体内的肿瘤组织碘含量进行定量分析,有效反映肿瘤组织血流灌注情况,以此评估肿瘤抗血管生成治疗效果。

CT联合磁共振成像在肝内胆管细胞癌诊断中的价值分析

目的探讨CT联合磁共振成像(MRI)在肝内胆管细胞癌诊断中的价值。方法选取本院收治的133例疑似肝内胆管细胞癌患者作为研究对象,患者均进行CT和MRI检查,对比临床检出率、部位分布。比较CT及MRI表现特点。结果133例疑似患者中,病理诊断确诊为肝内胆管细胞癌81例。以病理诊断为金标准,CT和MRI的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值低于联合检测(P<0.05)。CT、MRI、CT联合MRI在肝内病变位置分布上检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。CT平扫时,病灶为低密度,和正常肝组织界限不清。增强早期强化不明显;延迟后内部强化明显,内部条、片强化不均匀较多。MRI平扫肿块形态同CT,更清楚,肿块在T1加权成像(T1WI)为低信号,T2加权成像(T2WI)为不均匀高信号。增强扫描浸润狭窄型早期病灶强化不明显,延迟后均匀性强化,呈星芒状;肿块型早期病灶边缘强化,延迟后可见不均匀斑片状强化。结论肝内胆管细胞癌的临床表现无特异性,增强扫描是鉴别诊断要点,CT联合MRI检查效果较好,具有良好的诊断价值。

DECT处理技术在痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积诊断中的应用

目的 探究DECT处理技术在痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积诊断中的应用。方法 选择2019年6月到2021年3月因关节肿痛在院就诊的180例患者,符合纳入和排除标准后剩余146例进行研究,采用回顾性分析的方法,所有患者进行穿刺活检确诊痛风性关节炎的情况,然后采用DECT扫描进行有无尿酸盐结晶沉积的检测,比较两组患者的一般资料、尿酸盐结晶沉积的效能。结果 在本研究中,通过穿刺活检结果确定116例痛风关节炎患者,通过DECT扫描检测是否有尿酸盐结晶沉积,通过对有沉积和无沉积的患者进行年龄、体重等一般资料的比较,P>0.05,没有统计学差异。对患者的血尿酸情况进行比较,无尿酸盐结晶沉积患者的血尿酸(5.92±0.59)mg/dl明显低于尿酸盐结晶沉积患者的血尿酸(9.09±0.87)mg/dl,P<0.05,差异具有统计学意义。继而通过敏感度、准确度等的数据比较,通过表格和计算的百分比发现,DECT、血尿酸比DECT联合血尿酸明显低,并且P<0.05,差异具有统计学意义。结论 血尿酸和DECT对痛风性关节炎患者尿酸盐结晶沉积能提供好的诊断,对治疗有重大的意义。

双源CT冠状动脉成像在健康体检中的应用价值分析

冠心病发病率日益增加,以及冠心病越来越不典型的临床表现,使得提前发现冠状动脉病变,提早预防和治疗显得日渐重要。本研究对我院近4个月以来500例健康体检者冠状动脉双源CT图像进行分析。

经皮激光汽化减压术联合硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症

目的观察经皮激光椎间盘汽化减压术联合硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择102例腰椎问盘突出症患者在CT引导下行经皮激光椎间盘汽化减压术,针尖进入椎间盘,输出功率8W,脉冲持续和间隔时间均为1.0 s,照射总量600～2200 J,术毕联合腰椎硬膜外神经阻滞,注入利多卡因、得宝松与维生素B_(12)复合液。结果102例患者治疗后10日与6个月进行疼痛评价,94例症状、体征消失或明显好转,其中优分别为76例与89例,占74.5%与87.2%,良分别为18例与5例,占17.6%与4.9%,优良率为92.2%与92.2%。结论经皮激光椎间盘汽化减压术是目前治疗椎间盘突出症较为有效的方法之一,联合硬膜外神经阻滞治疗,可取得更满意的疗效。