煤矿开采行业工人下背痛与职业应激关联探讨

目的探讨煤矿开采行业工人下背痛与职业应激的关联性。方法2015年1月至2016年12月,选择山西省某大型煤矿开采企业某矿区的一线生产工人472名作为研究对象,采用问卷调查方法调查其基本信息、下背痛患病信息、职业应激水平,二分类Logistic回归法分析下背痛与职业应激的关系。结果研究对象472人中186人在过去一年内发生过下背痛,下背痛年患病率为39.41%。下背痛组的职业应激任务得分高于非下背痛组,差异有统计学意义(P<0.01)。二分类Logistic回归分析结果显示:年龄、婚姻情况、工龄、职业应激任务、劳动强度、工作中保持同一姿势、倒班可能是下背痛的危险因素(P<0.01),吸烟可能是下背痛的保护因素(P<0.01)。结论职业应激任务可能是煤矿开采工人发生下背痛的危险因素(P<0.01),合理分配工作任务、及时疏解煤矿开采工人的职业应激,可能是预防和控制下背痛的有效途径之一。

煤工尘肺患者血清高迁移率族蛋白B-1与肺功能的关系

目的研究煤工尘肺患者血清高迁移率族蛋白B-1(HMGB1)与肺功能的关系,为煤矽肺的早期防治提供理论依据。方法选择某矿务局体检机构的不同期别煤工尘肺患者作为人群试验采集对象,共1 126例,其中0+期624例,Ⅰ期324例,Ⅱ期120例,Ⅲ期58例。采集患者血清,采用酶联免疫吸附的方法测量HMGB1的表达,采用肺功能仪HI-801进行肺功能测定。均数的两两比较采用bonferroni法,对应的检验水准调整为α=0.008;相关分析采用Spearman秩相关,检验水准α=0.05。结果 (1)Ⅱ期煤工尘肺患者血清HMGB1浓度与其他3期相比较均有统计学差异(P均<0.008)。(2)随着尘肺期别增加,患者血清中HMGB1浓度逐渐升高(P<0.008)。(3)煤工尘肺患者血清HMGB1浓度与反映肺功能的3个指标VC、FVC、FEV1均呈负相关,相关系数分别为-0.734、-0.912、-0.893(P均<0.05)。提示随血清HMGB1浓度的升高,VC、FVC、FEV1均降低。结论煤工尘肺患者血清HMGB1浓度的升高可反映肺功能的损伤。

某煤矿接触粉尘职工健康体检状况调查

目的了解煤矿接触粉尘作业职工的健康状况及疾病分布规律。方法对某煤矿942例粉尘作业职工进行健康体检,其检测项目有血压、内科常规检查、十二导联心电图、实验室检查(血常规、尿常规、血清丙氨酸氨基转移酶、生化)高千伏X线后前位胸大片、肺功能。结果(1)在942例体检人员中有387例职工未见异常,其余555例职工存在不同程度的健康问题,异常项目异常率居于前三位的是X线胸片异常280例(29.7%),心电图异常199例(21.1%),高血压82例(8.7%)。(2)随着工人年龄的增加,X线胸片异常率增加,尘肺检出率明显升高。结论该煤矿职工健康状况不容乐观,其中X线胸片异常成为影响职工健康状况的重要因素,因此,应积极改进工艺,加强对粉尘作业职工进行健康教育,积极主动正确佩戴防护用品,降低尘肺病的发病率。

接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗发生过敏性紫癜1例报告

患儿,女,2001年10月23日出生,出生后按常规免疫程序完成了基础免疫。2007年11月10日上午,按常规操作,在左上臂三角肌下缘附着处皮下注射A群脑膜炎球菌多糖疫苗（Meningococcal Polysaccharide Vaccine,MPV;北京天坛生物制品股份有限公司生产，批号2007050401，失效期2008-11-22）0．5ml。翌日出现右侧下肢浮肿，第3d左侧下肢出现浮肿，并且双下肢出现散在针尖样的皮疹，色红，不高出皮面，皮疹呈对称性分布，压之不褪色，疹间皮肤正常，渐有少量瘀斑出现。无发热、呕吐，无腹痛腹泻，T36．5℃，精神尚可，