天津市2104名高校学生男男性行为者的HIV感染情况及影响因素分析

目的了解天津市高校学生中男男性行为(MSM)人群的艾滋病感染情况及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法由社会组织采用横断面调查方法招募天津市高校学生中MSM者,进行一对一问卷调查,使用SPSS23.0软件对数据进行统计学分析。结果本研究共招募符合条件的研究对象2104名,艾防知识知晓率为95.92%,有2061人(占97.96%)最近6个月与同性发生过肛交性行为。艾滋病病毒(HIV)阳性率为2.90%,梅毒阳性率为7.27%。结果显示,使用过精神类物质、与同性发生肛交性行为时是否使用安全措施及频率是高校学生MSM人群HIV感染的危险因素。结论天津市高校学生MSM人群存在使用精神类物质、不使用安全措施肛交等高危性行为,需加强对此类人群的安全性教育和性行为指引,需采取以防艾技能为主的宣教综合措施,进行尽早干预,促进青年人将正确的艾滋病防治知识转化运用到健康行为中,从而达到减少艾滋病、梅毒等性传播疾病感染传播的风险。

天津市使用新型毒品的男男性行为者梅毒感染状况调查

目的:了解天津市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)新型毒品使用者梅毒感染情况。方法:本研究自2020年10月至2021年9月,通过线上与线下招募结合的方式,招募使用新型毒品的MSM。收集参与者基本人口学信息、性行为情况、新型毒品使用等信息。使用统计学检验比较使用新型毒品的MSM中梅毒感染者与非感染者的特征差异。结果:最终纳入研究的使用新型毒品的MSM共计416人,年龄20~70岁,平均(35.17±9.41)岁。梅毒感染者107例,感染率为25.72%。亚硝酸盐吸入剂(Rush Popper)是使用最为广泛的毒品,使用新型毒品的梅毒感染者与非感染者在年龄(P=0.003)、婚姻状况(P=0.024)、工作状态(P=0.001)、自身HIV感染状况认知(P=0.021)以及最近一次肛交安全套使用情况(P=0.020)等变量上的差异具有统计学意义。MSM梅毒感染的多因素分析显示,在最近一次肛交中不使用安全套是该人群感染梅毒的危险因素(OR=2.416)。结论:天津市使用新型毒品的MSM人群中梅毒的感染率处于较高的水平。

天津市河西区男男性行为人群艾滋病梅毒感染状况及影响因素分析

目的分析天津市河西区男男性性行为人群艾滋病梅毒感染状况及影响因素,为高危人群干预检测提供依据。方法使用横断面方法开展研究调查,通过选取天津市某社会组织线上线下干预的MSM人群,开展一对一的问卷调查,收集人口学、行为学和HIV、梅毒检测结果建立数据库,运用SPSS 21.0软件对结果开展统计分析。结果共干预检测508人,平均年龄31.75±8.74岁,HIV阳性检出率4.92%(25/508);梅毒阳性检出率6.50%(33/508)。最近一次性行为安全套使用比例为66.73%(339/508),曾经接受过艾滋病、梅毒检测的比例为62.01%(315/508)。接受过相关检测是影响人群艾滋、梅毒感染的保护因素。结论通过社会组织对MSM人群开展干预及检测,可提供较为便利和隐私的咨询和检测,需要进一步提高MSM安全套使用率及艾滋病、梅毒检测力度。

2019年天津市河西区流行性感冒疫苗接种情况及分析

目的了解2019年度天津市河西区12家社区卫生服务中心流行性感冒(流感)疫苗接种的情况,为进一步制定提高流感疫苗接种率的干预方案提供参考。方法收集天津市河西区成年总户籍854900人,男性414400人,女性440500人,18~64岁691101人,65~79岁126098人,年龄≥80岁37701人;受教育程度:小学及以下121396人,初中311184人,高中181239人,大学及以上241081人。统计流感疫苗接种数据,收集居民接种流感疫苗的原因。结果河西区总体疫苗接种18000人,接种率为2.11%。男性接种率与女性比较,无统计学差异(2.02%vs 2.18%,P>0.05)。18~64岁,65~79岁及年龄≥80岁人群的接种率比较,无统计学差异(2.12%vs 2.21%vs 1.54%,P>0.05)。不同受教育程度人群的接种率比较,亦无统计学差异(P>0.05)。居民接种流感疫苗的首位原因为在读学校集体接种、工作单位的福利接种7326人(40.7%)。老年心脑血管病及相关慢性疾病患者中,高血压和脑卒中患者疫苗接种率略高,分别为1.10%和0.53%。结论天津市河西区2019年度流感疫苗的接种率处于相对较低的水平,需要社会加强宣传力度,普及流感防控和流感疫苗接种的知识,建议政府在有条件的情况下,酌情对重点和高风险人群给予免费流感疫苗接种。

百白破疫苗事件对天津市河西区疫苗接种影响分析及建议

目的分析百白破疫苗事件发生后对河西区预防接种受到的影响,并探讨建立长效应对疫苗事件的策略和措施。方法通过天津市免疫规划信息系统收集河西区2017-2018年儿童疫苗接种数据进行回顾研究分析。将2018年发生疫苗事件后的接种情况与历史接种数据进行对照比较。结果发生疫苗事件后,2018年下半年一类苗用量明显减少,且百白破疫苗减少份额最大。结论多起疫苗事件发生后对预防接种有一定程度的影响,公众对预防接种安全产生相关质疑。因此需建立保障疫苗安全的长效机制,优化宣传教育方式及有效应对舆情事件,提升家长对疫苗的信心。

天津市<8月龄婴儿麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体母婴配对研究

目的分析〈8月龄婴儿麻疹、风疹和流行性腮腺炎（流腮）母传抗体水平,探讨麻腮风联合减毒活疫苗（MMR）免疫策略。方法 2015-2016年在天津市抽取4个区采集〈8月龄婴儿及其母亲血清,采用酶联免疫吸附试验检测麻疹、风疹和流腮IgG抗体,分析婴儿母传抗体水平。结果共采集〈8月龄婴儿血清206份,麻疹、风疹、流腮抗体阳性率分别为50.00%、45.63%、62.62%（χ2=12.57,P=0.002）,抗体几何平均浓度分别为230.98m IU/ml、15.22IU/ml、179.02U/ml。206名配对母亲年龄中位数为27岁（19-42岁）,麻疹、风疹、流腮抗体阳性率分别为92.72%、87.86%和91.26%（χ2=3.01,P=0.222）。Logistic回归分析显示,7月龄婴儿与〈1月龄婴儿相比的麻疹、风疹、流腮易感性OR（95%CI）分别为15.16（4.46-51.45）、5.28（1.79-15.54）、1.82（0.64-5.14）。结论天津市育龄期女性麻疹和风疹抗体主要源于疫苗接种,婴儿母传抗体维持时间短;流腮抗体主要源于自然感染,婴儿母传抗体维持时间较长,8月龄接种MMR可能影响流腮免疫效果。

2012年至2017年天津市成人麻疹易感性分析

2005年WHO西太区提出2012年实现麻疹消除目标，虽然最终未能实现，但西太区麻疹控制取得了显著的成就，麻疹病例数下降了95％以上。在中国，麻疹发病数从2008年的13．14万例下降到2012年的6183例，这归功于不断提高的含麻疹成分疫苗（measles containing vaccine,MCV）接种率和完善的麻疹监测系统。

天津市疾控系统对口帮扶雄安新区安新县疾控中心“1+1+2”模式效果评价

目的评价天津市疾病预防控制(疾控)系统对雄安新区安新县疾控中心的“1+1+2”帮扶模式效果。方法通过分析帮扶前后经费、能级等相关数据,同时采用问卷调查的形式,2021年3月调查安新县疾控中心41名工作人员,评价对口帮扶后的帮扶效果,并对数据进行分析。结果工作人员的理论水平、现场处置实践能力、数据分析能力、流行病学调查能力、报告撰写能力及档案规范化整理能力提升显著(均P<0.01)。工作人员最喜欢的培训方式依次为现场带教(87.8%)、集中授课(70.7%)、科内定期辅导(61.0%)和模拟演练(58.5%)。帮扶后比帮扶前的全年工作经费增长3.3%,人员经费增长38.9%,人均经费增长20.0%,固定资产增长229.5%。结论天津市疾控中心制定的“1+1+2”帮扶模式,经过两年的实践证明,对安新县疾控中心在业务水平、人员培养、工作能级及经费物资等方面的提高,起到了较好的帮扶效果。建立长期有效的对口帮扶模式是提高疾控系统整体专业能级水平的较好方式。

流动人口感染HIV高危因素及干预措施进展

随着经济社会的发展,各地人口流动日益频繁,其数量与日俱增,相关研究表明我国流动人口作为高危人群感染HIV数量逐年增加。本文通过描述流动人口的行为特征与HIV感染状况,分析其感染的高危因素及对有效的干预策略进行综述,为有针对性地采取防控措施降低流动人口的感染提供依据。

麻疹预防控制策略的进展

由于近些年疫苗的广泛使用,我国在预防与控制麻疹方面取得了显著的成绩,当今麻疹的发病率在适龄儿童中已占比很少。但近年随着社会经济的发展,流动人口数量增加,传染病易感人群比例扩大,疫苗接种较长时间抗体水平下降等原因导致在部分人群中无法形成有效的免疫屏障,使得完成消除麻疹工作面临挑战。本文针对当下麻疹发病的新特点,充分考虑流动人口因素和小月龄发病特点等新情况,提出新形势下的防控策略。从日常管理,加强宣传和健康教育,多部门联合行动等方面入手,应当采取更有针对性的措施来控制疫情的发生,最终达到消除麻疹的目标。

河西区2008～2011年水痘流行病学分析

目的了解河西区2008-2011年的水痘疫情，为控制水痘暴发和流行提供流行病学依据。方法收集中国疫情信息系统中河西区2008-2011年的水痘病例，采用描述流行病学方法进行统计分析。结果河西区2008-2011年共报告水痘2725例，2008-2011年发病率分别为87．86／10万、86．43／10万、104／10万、111／10万。水痘发病集中在5-20岁，男女性别比为1．38：1。水痘发病主要集中在1-5月及12月，其发病人数占总发病人数的67．3％。在发病人群中，主要集中在托幼儿童及中小学生，占总病例数的70．82％。病例在各街道间分布不平衡，幼儿园、学校分布密集的街道发病率较高。结论儿童为水痘的高发人群，应采取加强病例报告和防控力度、提高水痘疫苗的接种率和加大宣传力度等控制措施，以减少暴发疫情的发生，降低水痘发病率。

2012-2015年天津市河西区急性弛缓性麻痹监测情况

目的了解天津市河西区实现无脊髓灰质炎(脊灰)目标证实后急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特征及监测系统的运转情况,促进维持无脊灰状态工作。方法对天津市河西区2012-2015年建立AFP监测系统以来所有急性弛缓性麻痹报告病例进行流行病学分析。结果 2012-2015年河西区共报告急性弛缓性麻痹210例,最终诊断为AFP196例,其中1例为脊髓灰质炎病毒(VDPV)病例.采集便标本204份,检出1例VDPV,分离到非脊灰肠道病毒(NPEV)3株。结论河西区AFP监测的各项指标均达到国家卫计委监测方案要求,监测系统运转良好。但天津市外来人口较多,今后仍需要从加强流动儿童管理,关注风险地区和高危人群的发病情况等几方面提高AFP监测系统的敏感性。

2012年天津市河西区急性弛缓性麻痹病例监测结果

目的评价天津市河西区2012年急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统以及病例的流行病学特征,提升监测工作质量。方法采用描述流行病学方法分析河西区2012年AFP监测病例数据。结果 2012年监测AFP病例68例,其中天津市病例30例,外省市病例38例。其中63例采集到双份粪便标本,合格便标本61例,合格便标本采集率89.71%。其他工作亦达到监测工作标准要求。结论 AFP病例监测系统的敏感性达到要求。

2005-2015年天津市河西区丙型肝炎疫情分析

目的通过描述2005-2015年天津市河西区丙型肝炎流行状况,探讨河西区丙肝的发病状况,为防控丙肝工作提供科学依据。方法依据法定传染病监测系统资料,采用描述流行病学方法进行疫情分析。结果 2005-2015年河西区累计报告丙肝病例517例,2006年和2007年为发病高峰,达7.302 1/10万和8.747 6/10万,以后逐年平稳下降,至2014年降低为2.913 5/10万,总体上呈平稳下降趋势。建立时间序列模型图,季节性不显著。男女比为1.12:1。经U检验,男、女发病率无显著性差别(P>0.05)。结论河西区丙肝发病率呈平稳下降趋势,加强疫情报告管理,多部门共同参与,综合治理,做好健康知识的普及,提高大众对丙肝的认知水平,可有效阻止丙肝的自然蔓延。

河西区育龄妇女血清麻疹IgG抗体水平分析

目的通过检测河西区育龄妇女麻疹抗体水平,预测该人群在孕期感染麻疹的可能性,分析保护性抗体阳性率在各年龄组间有无统计学差异。方法于2016-2017年采集21～45岁育龄妇女276人份血样品,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法定量检测麻疹IgG抗体水平。结果 2016-2017年21～45岁276人育龄妇女麻疹抗体阳性率为97.46%,阳性率最低为36～40岁年龄组的95.74%。保护性抗体阳性率为67.75%,最低为21～25岁年龄组的59.32%。麻疹抗体保护率在各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论河西区育龄妇女麻疹保护性抗体阳性率在各年龄组间普遍较低,于妊娠期间给胎儿提供的母传抗体可能不足,应制订相关政策和措施降低孕产妇及婴幼儿麻疹病毒的感染几率。