基于“通调”理论针刀结合中药封包改善气滞血瘀型膝骨性关节炎的临床观察

目的:探讨针刀结合中药封包疗法改善气滞血瘀型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择在本院2022年4月—2023年4月康复门诊及住院部50例符合纳入标准的气滞血瘀型膝骨性关节炎患者,按照随机数表法分为通调组和对照组,各25例。对照组给予药物醋氯芬酸分散片口服,通调组在对照组基础上加用针刀结合自制中药封包治疗。分别在治疗前以及治疗后当日观察血清血流变、膝关节液肿瘤坏死因子(TNFα)指标,同时依据Lequesne量表进行膝关节功能评估和临床疗效评价。结果:疗程结束后,发现通调组的总有效率为96%(24/25),优于对照组的84%(21/25)(P<0.05);与治疗前比较,两组全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、膝关节疼痛、最大行走距离、生活能力评分较前均有不同程度的改善(P<0.05、P<0.01),对照组红细胞压积、膝关节液TNFα无改善;与对照组相比,通调组各项评分均有改善(P<0.05)。结论:基于通调理论的针刀结合自制中药封包可明显降低气滞血瘀型膝骨性关节炎临床症状。

定量CT检查对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的预测价值

目的 探讨定量CT检查对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的预测价值。方法 选取100例COPD患者,其中Ⅰ级36例,Ⅱ级34例,Ⅲ级30例,进行肺功能和定量CT检查,评估最大呼气第一秒呼出的气量的容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比(FEV1%pred);检查支气管气道管腔面积(LA)、管壁面积(WA)、管壁厚度(WT)、管腔周长为10 mm的气道管壁截面积平方根(Pi10),低密度衰减区体积(LAA);低密度衰减区占全肺体积的百分比(LAA%)、平均肺密度;深吸气末、深呼气末平均肺密度MLDin、MLDex。结果 Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者FEV1%pred、FVC、FEV1/FVC(%)依次呈现降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ级患者LA低于Ⅱ级和Ⅰ级,Ⅱ级低于Ⅰ级,差异有统计学意义(均P<0.05);Ⅲ级患者WA、LAA%、LAA%-950高于Ⅱ级和Ⅰ级,Ⅱ级高于Ⅰ级,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ级患者WT、Pi10均高于Ⅰ级,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者MLD in、MLD ex和肺密度依次呈现降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 定量CT检查能够对COPD患者肺功能严重程度进行预测和评估。

多层螺旋CT血管成像对脑梗死性颈内动脉斑块性质的评价

目的探讨多层螺旋CT血管成像(CTA)对脑梗死性颈内动脉斑块性质的评估价值。方法选取脑梗死患者90例作为观察组,另选同期行多层螺旋CT血管成像检测颈内动脉斑块者90例作为对照组。评估两组斑块数量、位置、狭窄程度、斑块体积、斑块形态及特征。结果对照组图像血管管腔对比剂范围、浓度均匀。观察组患者颈动脉图像责任血管的后端对比剂染色范围和浓度明显小于前端正常区域,呈现狭窄;部分斑块呈低密度,部分斑块内混杂高密度钙化,部分存在溃疡,表面不光滑。观察组和对照组斑块检测分别有310个、86个;观察组双侧、中度狭窄、重度狭窄百分比分别为38.06%、47.74%、52.26%,均高于对照组的13.95%、12.79%、0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组斑块体积为(162.50±15.35)mm^(3),高于对照组的(54.27±10.29)mm^(3),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组斑块形态不规则型、斑块溃疡、环形征及软斑块、混合斑块百分比分别为84.19%、59.68%、65.48%和27.74%、34.52%,高于对照组的17.91%、19.77%、24.42%和13.95%、5.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CTA能够准确显示脑梗死性颈内动脉斑块状况、性质特点及颈内动脉狭窄程度。

子午流注法针刺联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎患者疗效及对血清炎症水平的影响

目的:观察子午流注法针刺联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎患者疗效及对血清炎症水平的影响。方法:将阜阳市阜南县中医院2021年12月~2023年3月期间收治的膝骨性关节炎患者82例以随机数字表法分对照组(中药熏蒸治疗)与试验组(联合子午流注法针刺),各41例,观察患者中医证候积分、血清炎症因子、骨关节炎严重程度以及治疗效果。结果:治疗后,试验组各中医证候积分,骨关节炎指数评分,C反应蛋白、白细胞介素-6、α肿瘤坏死因子水平明显低于对照组(P<0.05);试验组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:子午流注法针刺联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎患者疗效显著,可改善患者临床症状和病情严重程度,降低血清炎症水平。

中药熏蒸加推拿治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:分析中药熏蒸加推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:120例患者随机分为2组各60例,治疗组60例采用中药熏蒸加手法推拿治疗,对照组60例单纯采用手法推拿配合口服消炎镇痛药和活血舒筋中药,10d为1个疗程。结果:2个疗程后观察疗效,中药熏蒸加手法推拿治疗骨性膝关节炎临床疗效治疗组明显优于对照组,半年后随访2组,治疗组复发率明显低于对照组。结论:中药熏蒸加手法推拿是治疗膝关节骨性关节炎的一种疗效为持久的简便、安全、有效的方法。

三维牵引配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察三维多功能牵引配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用三维多功能牵引配合手法推拿治疗,对照组40例采用平板牵引配合推拿治疗,10d为1个疗程。治疗2个疗程观察疗效。结果:治疗组有效率为92.50%,对照组有效率为70.00%。2组有效率比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:三维多功能牵引配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症疗效确切,且简便易行,无创伤,无明显并发症及后遗症,明显提高了有效率,值得推广应用。

常氏卧位旋扳法治疗急性腰扭伤60例疗效观察

目的:观察常氏卧位旋扳法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:将60例急性腰扭伤患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用常氏卧位旋转扳法推拿治疗,对照组采用磁振热治疗,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后的ODI评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:常氏卧位旋扳法治疗急性腰扭伤疗效确切,值得推广。